病理科为什么要做免疫组化

郑宏

随着医学技术的快速发展，免疫组化也被越来越多的应用到了病理科检查里面。但是，很多病人在接受免疫组化时心里都是充满了疑惑的，其既不知道免疫组化是什么，也不明白自己为什么要接受免疫组化。甚至还有一部分病人认为医生让自己接受免疫组化就是为了挣钱，导致了医患矛盾的出现，对治疗工作的顺利展开造成了极大的阻碍。所以，接下来本文就对免疫组化及其原理进行了简单介绍，然后阐述了病理科为什么要安排病人进行免疫组化检查。

一、什么是免疫组化？

所谓免疫组化实际上就是应用抗原抗体反应这一原理，通过化学反应来让标记抗体的显色剂显色对组织细胞里多肽和蛋白质等抗原进行定位、定性以及相对定量研究的一种新细胞化学技术。按照标记物种类的不同，免疫组织化学技术主要分为免疫荧光法、免疫酶法、免疫铁蛋白法、免疫金法及放射免疫自显影法等几种。

免疫组化的基本原理就是抗原抗体反应。抗原和抗体结合的时候会出现非常大的特异性，免疫组化就是通过此原理的有效利用，先完成细胞或者组织里面的相应化学物质制取，将其当成抗原或者半抗原，然后再利用免疫动物完成特异性抗体的获取，最后再通过这个特异性抗体去探测细胞或者组织里面是否有同类抗原存在。又因为抗原、抗体以及其复合物都是没有颜色存在的。所以，还需要通过组织化学的方法完成抗原抗体结合部位的着色，从而更加准确的完成对人体里面未知抗原的定位、定性以及定量研究工作，为后续的判断工作提供更有力的支持和保障，有效避免判断失误的情况发生。

二、病理科安排病人做免疫组化的原因？

在最近这几年，随着各种特异性抗体的产生，通过传统的检查技术已经没有办法完成病情的准确判断了。以肿瘤研究为例，在免疫组化技术出现以前，对肿瘤的诊断和分类还局限于细胞水平，而引入免疫组化技术后，则使研究的深度提高到了生物化学水平、分子水平。同时免疫组化这一新的细胞化学技术还拥有特异性强、敏感性高、定位准确以及形态功能相结合等优点，可以帮助医生更为精准的完成病情判断，从而为后续治疗工作的展开提供更为强有力的依据。

首先，通过免疫组化可以让医生完全肿瘤来源的准确确认。我们身体器官以及组织里面的细胞，由于起源都是一样的，所以它们的形态结构也十分相似，很多时候根据形态根本没有办法准确的完成区分工作。仅仅通过肉眼进行分辨的话，会有极大可能因為主观性或者疏忽导致病情判断错误的情况出现，影响到后续的治疗工作，甚至有可能会对人们的身体健康造成更为恶劣的影响。而免疫组化这种方法则会对相应的细胞组织进行染色处理，将其情况更为直观的展示到医生面前，让医生可以更为准确的完成肿瘤来源的判断，有效避免错误诊断的出现，为后续治疗工作的展开打下一个更坚实的基础。

其次，通过免疫组化可以完成肿瘤恶性程度以及预后的精准判断。对于现代病理学来讲，肿瘤良恶性质以及所处阶段的判断是其最重要的任务，同时也是绝大多数肿瘤病人及其家属最关注的问题。所以，怎样完成肿瘤恶性程度以及预后情况的判断也是肿瘤诊断工作极为关键的一项事物。而通过免疫组化则可以将肿瘤的发展情况更为清晰的展示到医生眼中，帮助医生更为精准的完成病人病情的判断，更好的展开对症治疗工作，使病人的痛苦得到更为有效地缓解。

再次，通过免疫组化可以有效完成肿瘤药物的使用指导。如果病人的病变被确定为恶性肿瘤的话，能够采用了治疗手段就只有手术以及放疗化疗了。自从进入到了二十一世纪以后，随着医学技术的快速发展，分子靶向等疗法已经被广泛的应用到了乳腺癌、肺癌、胃癌、结直肠癌、膀胱癌、胰腺癌、肝癌、胃肠间质瘤等多种肿瘤疾病的治疗上面，并取得了十分优秀的成果。但是，要想将这些治疗方法的作用充分发挥出来，需要完成的首要任务就是判断和筛检一个肿瘤病人可以使用的化疗和分子靶向治疗药物的范围，以及判断其多重耐药的可能性。但是，通过常规病理检查却没有办法准确得到上述结果。而通过免疫组化的利用能够有效完成相关蛋白以及基因表达水平的检测，并准确判断出患者化疗和分子靶向药物的适用范围，同时还能够为后续精确检测的顺利展开提供筛检依据，进而为肿瘤药物的使用以及治疗工作的顺利展开提供更为强有力的依据。

除了上述作用以外，通过免疫组化还可以完成细胞类型及其分化程度的准确判定、细胞产物的辨认和病变性质的鉴定，及时发现微小转移灶，为疾病治疗工作的展开提供更有力的支持和保障。

总的来说，随着时代的发展和社会的进步，在现代病理学中免疫组化的技术是十分重要的组成部分，而且免疫组化的技术已经成为了常规病理诊断时不可获取的一种辅助诊断技术，同样也是病理科质量控制中不可缺少的环节。通过免疫组化能够让医生对病变组织以及细胞有一个更为清楚的了解和认识，完成病情的准确判断，为后续治疗和拥有提供更为真实有力的依据。而这也是病理科安排展开免疫组化的最主要原因，我们一定要积极配合医生接受检查和治疗，这样才可以为自己的身体健康提供更有力的支持和保障。