老年糖尿病患者夜间低血糖的原因分析及护理对策

许开华

【摘 要】目的：分析糖尿病高龄病患夜间低血糖因素并开展看护指导措施探讨。方法：随意抽选于本院中采取诊断治疗的糖尿病高龄对象106位并行研讨，时间选定范围在2018.01与2020.01之间。以乱数表法将其均分于对照、观察两个组别内。前后两组人数数值均为53位。前组予以传统指导，后组施行针对指导。分析比照抽选对象夜间低血糖发生性及对指导工作的认可程度。结果：不同指导模式应用下，相较于对照组，观察组夜间低血糖发生率数值较低，对指导措施的认可性更高（P<0.05）。结论：分析糖尿病高龄病患夜间低血糖因素并开展针对看护指导效果显著，利于护患间和谐关系建立，应用适宜性较强。

【关键词】老年;糖尿病;夜间低血糖;原因分析;护理对策

【中图分类号】R458   【文献标识码】A    【文章编号】1004-7484（2019）12-0051-01

在糖尿病合并症状中低血糖十分严重且具致死性，尤其是高龄群体，其机能有一定程度的退化，易于在夜间出现低血糖情况致使生命受到威胁。有分析提示，针对其发生因素施展针对指导对病患安全有一定保障性[1-2]，本文予以探察。随意抽选于本院中采取诊断治疗的糖尿病高龄对象106位并行研讨，依据分组结果开展传统或针对指导，分析其夜间低血糖发生性及对指导工作的认可程度。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随意抽选于本院中采取诊断治疗的糖尿病高龄对象106位并行研讨，时间选定范围在2018.01与2020.01之间。以乱数表法将其均分于对照、观察两个组别内。前后两组人数差值为0，前者男性及女性的概率数值分别为56.60%，43.40%（30位/23位）;年龄选取区域内，均值为（70.8±7.4）岁，高低年龄数值分别为78岁与62岁。后者男性及女性的概率数值分别为58.49%，41.51%（31位/22位）;年龄选取区域内，均值为（70.6±7.8）岁，高低年龄数值分别为79岁与62岁。两组别对象信息可比（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组 病症常识及诊疗基础信息讲解，血糖监测及检查、治疗指导等。

1.2.2 观察组 行专项看护组建立，组内举荐组长，由组长领导组员通过院内数据分析及网络相关内容检索分析夜间低血糖发生因素，得到如下结论：致因多在于神经病变，血糖兴奋及交感系统无活性。其次择选对象血糖无法得到调节，部分肾功能不全，食欲差，热量摄入不足。另外病患年龄较高，胰岛素清除受阻，部分药物应用代谢受影响。同时，病患睡眠、看护者困倦等造成无法第一时间发现低血糖情况。针对诸上言论，组内开展看护指导讨论并通过试行调整。施行：加强神经及活动情况监测，对于反应差，虚汗乏力、嗜睡饥饿者予以高度重视。开展睡前血糖监测，如结果在6mmol/L之下则加以夜间监察。加强排班合理性，主动开展巡视，行凌晨血糖检测，以便于及时发现并开展抢救;开展心理状态评估改善，分析其致使因素并予以击破，加强家属及外界支持，以小辈的态度与其交流，加强安抚与鼓励，确保其心理状态适宜;讲解血糖控制及监测必要性，提高其对夜间低血糖的重视，对其提出的问题进行解答;合理安排膳食及活动，注重交接班管理，合理应用药物以有效降低夜間低血糖发生性。

1.3 观察指标

1.3.1 夜间低血糖 对择选高龄对象开展夜间看护，如有低血糖情况发生予以处理并记录。

1.3.2 认可度 参照糖尿病看护标准及相关指导方案制定认可度调研问卷，调研对象为择取对象，问卷分值限定在0分到10分之间，依据最终得分将认可程度划分为十分、一般、不（超过8分，在6分至8分间，低于6分）三个等级。

1.4 统计学分析 依照本研究：糖尿病高龄病患夜间低血糖因素并开展看护指导内容施行数据统计剖析，软件应用：SPSS20.0、Excel数据库。计数及计量资料检验应用X2、t，以百分率、均数方差显示。P数值在0.05以下表明差异显著。

2 结果

2.1 比较两组研究对象夜间低血糖发生性 差异指导方案施行后，观察组夜间低血糖发生概率数值相较于对照组存在明显降低（P<0.05）。

2.2 比较两组盲选人员认可性 不同指导模式应用下，相较于对照组，观察组认可性更强（P<0.05）。

3 讨论

夜间低血糖如不及时得到处理将会对病患生命产生严重威胁[3]，因此在糖尿病诊治阶段加强相关因素分析并开展针对指导十分必要。文内观察组夜间低血糖情况及对指导方案的认可性均得到较好改善，表明在高血糖对象住院期间搭配针对指导对病患安全保障有提升性，利于护患和谐往来。致此因素可能在于针对指导下首先组建专项小组，分析夜间低血糖因素并制定适宜指导方案。其依据分析结果对反应差，虚汗乏力、嗜睡饥饿者加强监测，注重排班合理性，主动开展血糖监测，以便于及时发现不良状况。加强情绪疏导、知识教育[4-5]可提高病患认知并在取得其信任的同时让其以最佳心态开展诊疗看护。另外加强膳食安排与活动指导，注重交接流程及药物应用可最大限度避免夜间低血糖出现。综上，依据夜间低血糖发生因素开展看护指导于糖尿病高龄病患中效果显著，适宜性较强。

参考文献

[1] 王阿云. 老年糖尿病患者夜间低血糖的预防及护理[J]. 糖尿病新世界， 2017， 20（014）：119-120.

[2] 张春. 老年糖尿病患者夜间低血糖的原因及预防护理[J]. 中国保健营养， 2017， 27（025）：215-216.

[3] 杜秀艳. 老年糖尿病患者夜间低血糖的原因及护理措施[J]. 中国保健营养， 2020， 030（001）：196-197.

[4] 徐赛赛. 老年糖尿病患者夜间低血糖的预防和护理[J]. 饮食保健， 2018， 005（017）：152-153.

[5] 彭静. 老年糖尿病患者夜间低血糖的预防和护理[J]. 基层医学论坛， 2016， 20（009）：1291-1292.