医德诚信考评在医院管理中的价值研究

黄为球

摘 要：随着新医改不断向纵深发展，医德诚信建设问题引起了社会各界人士的高度重视。医德诚信考评对加强医院管理、提高医疗卫生服务质量具有极其重要的作用。本文就医德诚信考评在医院管理中的价值进行深入地研究。

关键词：医德;诚信;考评;医院管理

1 引言

伴随时代的不断发展以及人民群众生活水平的日益提升，人们对医疗卫生行业提出了更高的要求。尤其对公立医院而言，不但需求医务人员有更高的技术水平，同时还需有崇高的医德医风。并且，公立医院医务工作者的医德诚信水平对医疗卫生服务质量有着决定性的影响。医德诚信考评是医院等级评价的主要内容之一，是医院管理的关键构成部分。创建医德诚信考评体系，是医疗卫生行业医德诚信建设的根本需求，是增强医院管理的重要措施，对树立行业新风、维持和谐的医患关系、提高医疗服务质量等，均有着非常重要的作用。

2 医德诚信考评在医院管理中的重要价值

第一，医德诚信考评为医院管理提供强有力的思想保障。在全面推进社会主义精神文明建设的大环境下，医德诚信建设是不可或缺的内容。伴随社会物质生活的迅猛发展，人们渐渐忽视了对本身素质的强化，医务工作者的医德诚信就是典型的案例，当前部分医务工作者在医德诚信建设方面依然有着问题，例如，并未始终坚持“以人为本”的思想，面对患者并未充分履行自身的职责;法律法规意识相对较差，不熟悉基本性的法律、法规等等。大量实践表明，加强医院管理，不但需采取合理、游戏的行政措施，还需创建医德诚信考评体系，以使得医务工作者充分意识到自身承担的职责。

第二，医德诚信考评有利于医院的又好又快发展。随着我们国家卫生体制改革的日益深化，在竞争不断加剧的背景下要想推动医院又好又快发展，便需加强医院自身的综合竞争力，进而对医德诚信建设工作有着更加高的需求。医德诚信考评工作有助于医院树立优良的形象，增强医院的竞争力。另外，加强医德诚信建设是改善医疗服务态度、提升服务质量的根本要求。由于现阶段许多医院一味地追求经济收益，在一定程度上忽略了医德诚信考评工作。所以，强化医德诚信考评工作是极其有必要的。总之，在医院管理过程中需要将医德诚信考评当作核心内容，进而促进医院高质量的发展。

3 完善医德诚信考评体系，加强医院管理

3.1 优化医德诚信考评指标

以往的医德诚信考评指标制定的过于笼统，可操作性相对较差，“优秀”人数占比远远超过预期。因此，医院需要与专业人士进行讨论，优化医德诚信考评指标。首先，需明确具体考评项目、考评形式、考评内容、减分项目、加分项目等相关内容。其次，为了能够确保考评结果的公正性、客观性，将医德诚信考评项目共计划分为三种。一级指标总共有14项指标，主要包括6项减分指标：教育培训评价、服务质量投诉、违背医保规定、违背诊疗规定、违反院规院纪、违背教学体制;6项加分指标：受到各种表扬、拒收“红包、回扣”、完成关键任务、得到荣誉称号、支持科研工作、帮助爱心公益;2项否定指标：出现严重的违纪违规行为、出现重特大医疗事故;二级指标共计有45项指标。对于各项指标权重的明确，需采取层次分析法、专家咨询法等来确定。除此以外，出于对医德诚信考评合理性的考虑，在征求各方意见的前提下，医院可将医德诚信考评的基础分确定为80分，对于加、减分按照具体项目的不同来确定“限分”又或是“不限分”，确保参与医德诚信考评的所有医务工作者仅需根据医德诚信的有关文件内容来完成相应的任务都可以得到基础分，对于表现优异的人员进行加分、对违反相关规定的人员进行减分。

3.2 合理拓宽考评范围

合理拓宽医德诚信考评范围，增加被考评对象的数量，有利于为医务工作者提供更为广泛的申诉途径。医疗服务行为，大多都是团队集体做出的行为，团队各个组员间的配合度以及团队文化都会对医疗服务质量造成影响。如果医德诚信考评只对个人进行考评，则无法引起人们的高度重视，为了有效防止医德诚信考评流于形式，需要将各科室都纳入到考评范围内，个人考评出现问题，则需追究相关科室的管理责任。对应地，为医务工作者提供申诉的途径，经過“交互式”的医德诚信考评网络系统，医务工作者能够及时对最终的考评结果进行申诉，确保医德诚信考评结果的“客观、公正、合理”。

3.3 改善医德诚信考评机构

医德诚信考评小组应当由医院主要领导构成，医德诚信考评机构应该由专门的部门来负责，例如由医德诚信办公室来负责，院领导、纪检监察、人事等相关职能部门共同参与，分工明确，避免流于形式。考评工作者需具备较高的综合素质，不但考评别人，自身同样需接受考评。医德诚信考评机构设置是否得当，对医德诚信考评的最后效果有着决定性的影响。所以，医院各部门都需严格对待，积极落实医德诚信考评工资计划，做到“客观公正、实事求是”，挖掘所有问题，敢于兑现奖惩手段，全面宣传先进榜样，激励后进人士，让医德诚信低劣的医务工作者可以获得帮助、教育。

3.4 完善医院绩效考核制度

完善医院绩效考核制度，构建较为完善的医德诚信考评体系，对医务工作者的违纪违规行为进行严格地考核。不可将业务量考核当作绩效考核的唯一性指标，合理增加医德诚信考评在绩效考核中的比重，从根本上将医德诚信考评纳入到医院绩效考核制度中。

3.5 建立电子医德诚信档案

伴随医院信息化建设的不断加速，各医院应当以办公网为基础建立电子医德诚信档案，进一步推进医德诚信考评体系的“网络化、规范化、动态化”管理，加强医德诚信考评工作的可操作性，并且，还能够对医务工作者的医德诚信产生相应的激励及规范。电子医德诚信档案大致涵盖了“基本状况”、“培训情况”、“考评状况”、“处罚情况”以及“表扬情况”等诸多层面。医德诚信档案运用电子录入方式，“一人一档”，对医务工作者的医德诚信状况实施全程动态化、电子化的管理。其不但具备申报、审核、评价、保存等众多功能，还能够及时录入、检索、查询，为整体把握医院的医德诚信情况带来了极大的便利。在以前，医德诚信考评工作都需要通过手工来完成，相关数据信息的分析、处理需耗费大量的物力、人力资源，还极易导致材料的丢失，同时查看有关档案需花费很长的时间。所以，建立电子医德诚信档案不仅节省了成本费用，还加强了工作效率，促使医德诚信考评工作可以合理、高效的进行，并且不断趋向于“科学化、标准化”。

4 结论

综上所述，医德诚信考评工作对加强医院管理有着很重要的价值。未来，各个医院需通过优化医德诚信考评指标、合理拓宽考评范围、改善医德诚信考评机构、完善医院绩效考核制度、建立电子医德诚信档案等措施建立起相对完善的医德诚信考评体系，提高医院管理的水平，进而推动医院又好又快的发展。

参考文献

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