档案信息化建设在医院档案管理中的作用探析

摘 要：随着我国社会经济的繁荣发展，人们在物质生活满足的同时愈发注重身体健康。因此，我国医疗事业受到了国家和国民的高度关注。尤其是近些年来，随着我国医疗技术的发展和药品的研发进一步使我国医疗事业迈上了新台阶。而在医院的经营管理工作中，档案管理工作至关重要。通过档案管理可以将医院的发展历程、重要历史事件、医疗事件等内容进行记录，这对医院的发展来说具有重要的意义。本文阐述了档案信息化建设在医院档案管理中的作用，并在此基础上提出了加强医院档案信息化建设管理的有效策略。

关键词：档案信息化建设;医院;管理;作用;分析;探究

1 档案信息化建设在医院档案管理中的作用分析

1）提高医院档案管理效率，做好患者服务工作。近些年来，信息化技术被广泛应用于各个领域，医疗领域也不例外。在医院经营管理中，信息化技术得到了充分地应用。在信息化技术的帮助下，医疗工作者的工作能力得到了有效提升，为患者带来了更优质的服务。而从医疗档案信息化建设方面来看，应用信息化技术进行档案管理工作，简化了档案管理程序，减轻了档案管理工作人员的工作压力，使医院的档案管理工作更加便捷，保护了医院数据信息的安全和患者档案信息的隐私。与此同时，在查找档案资料时，通过信息化搜索功能，也更加便捷。可以说加强医院的档案信息化建设管理工作能够进一步提升医护人员对患者的服务质量，使其更好的做好患者服务工作。

2）提高医院竞争力，便于档案查找。在医院的档案管理中，实施信息化档案管理最大的好处就是能够将所有的档案信息事无巨细的记录下来，这样详尽的档案记载能够为医院的发展提供较强的竞争力。与此同时，对于医院而言，当接触到疑难杂症时，可以通过档案病例查找，为其所制定的医疗方案提供可靠的依据。在医院的日常工作中，经常会接收到一些难度比较大、病症比较罕见的患者，在这种情况下，医院的档案信息化管理就能够充分发挥作用。当主治医生对新病症没有头绪时，可以通过医院档案数据库的查找，查阅类似病例，充分了解医院在以前是否接触过、治疗过类似病例。如果有，就可以参考借鉴，制定治疗方案;如果没有，就可以通过信息化技术的充分运用，寻求其它医院的帮助。

3）实现信息资源共享，促进国家医疗事业发展。当前，为了保障我国国民的身体健康安全，为其提供更加健全的社会保障福利，我国社会保障服务体系需要根据医院的档案管理了解当前的医疗服务水平和患者的服务需求等方面信息。而在医院传统的档案管理中，我国医疗保障服务体系想要获取相关信息就比较困难，没有办法实现信息资源的共享。同时随着人们物质生活的富足，因不良饮食习惯而导致的健康问题日趋严重，新型病症种类不断增加，医院就医人数更是大幅度上涨。在此背景下，传统的档案医疗管理已经无法满足医疗服务共计的需求。所以，在医院的经营管理中，必须要注重档案信息化建设工作，通过区域网络进行就医患者数据信息传递，实现信息资源共享，通过电子信息平台提供便民服务，保证人民顺利看病问诊。总而言之，通过加强医院的档案信息化建设能够进一步促进国家医疗事业的发展，为国民的身体健康做好保障。

2 在医院档案管理中加强档案信息化管理的有效策略

1）重视档案管理信息化建设工作，完善档案管理制度。当前，我国大部分医院将更多的注意力放在“治病救人”上，在经营管理中对于档案管理信息化建设工作比较忽视。尤其是医院的领导者对医院档案管理信息化建设工作的重要性缺乏认识，这就导致医院的档案信息化建设管理水平不高，在此情况下，首先作为医院的管理层应该转变思想，加强对医院档案管理信息化建设工作的认识，为医院的档案信息化建设工作投入一定的人力、物力，为档案信息化的建设工作提供良好环境，进一步提高医院档案管理信息化建设工作的质量。其次，医院应该进一步完善档案管理制度。各大医院应该在结合医院文化、运营情况、现有制度的综合条件下完善档案管理制度，使所制定的档案管理制度更加标准化和规范化。例如档案信息化系统设备的管理维修制度、如电子化医疗档案查找借阅制度、如档案数据信息安全保护制度等等。

2）提高档案管理工作人员素质，加强人员培训。对于医院而言，即使医院档案信息化建设管理水平再高，没有能力强、素质高的工作人员来进行操作也是一纸空谈。在当今社会，患病人数逐年增加，医患关系紧张，医院压力非常大。而医院档案信息化建设管理工作对工作人员的要求又比较高，它要求工作人员既要具备的档案管理的专业知识，还要具备熟练的计算机应用能力。显然，当前大部分医院的档案管理工作人员是达不到这一要求的。从当前医院档案管理现状来看，大部分担任档案管理的工作人员专业出身的寥寥无几，而且年龄都比较偏大，这在一定程度上影响了档案管理的信息化建设工作。在此情况下，医院应该从以下几个方面入手，第一，医院对于档案管理工作岗位应该加强重视，尤其是在招聘时应该提高招聘要求，明确岗位职责，完善岗位内容，聘请档案管理专业出身又能够熟练应用计算机技术的高素质人才。第二，医院应该做好，入职培训和在职培训工作。很多医院的档案管理工作人员都是未经培训就直接上岗的，通常在招聘新人之后，医院都是采取的“老人带新人”模式进行岗位交接，缺乏系统专业的入职培训，这就导致很多新上岗的工作人员因岗位内容不熟悉，计算机技术不过关，而在工作中频频犯错，严重影响了医院的档案管理信息化进程。所以对于医院而言，一定要加强档案管理工作人员的入职前培训工作，在培训过程中，使其牢记岗位职责、工作内容、档案管理的具体工作流程及工作中需要注意的问题。在入职培训的过程中如果发现招聘到的人员难以胜任岗位工作，坚决予以辞退。同时，对于在岗的档案管理工作人员也应该定期进行相关培训。医院应用的档案管理信息化系统是不断更新升级的，在其使用的过程中会不断出现新的功能模块。这就需要医院对工作人员进行培训，使其掌握操作技能。而且定期加强培训，有利于档案工作人员对档案管理工作的相關知识和操作技能“温故而知新”，提高他们的档案管理工作水平。第三，做好档案管理工作人员的绩效考核工作，通过公正、公开的绩效考核工作，对档案管理工作人员的工作态度、工作行为、工作业绩进行考核。在考核之后注重绩效反馈的作用，根据绩效反馈出来的绩效考核结果做到“有功必奖、有错必罚”。

3）引进医院档案信息化系统软件，加强档案信息安全保护。对于医院而言，首先，医院应在充分考虑医院规模的大小、医院患者人数数量的多少、软件操作的难易程度及系统软件成本的多少选择适合医院使用的档案信息化系统软件。其次，医院应该做好档案信息化系统软件的日常管理维护工作，如定期更新维护软件、定期检修优化软件等。最后医院应该注重加强档案数据信息的安全保护工作。例如实名认证方式登录操作软件，如电子病历加密方式传送，如纸质载体档案资源备份、如档案信息资源动态实时监控等等，以此来保证医院档案数据信息的安全性。

3 结论

传统的医院档案管理工作存在诸多不足，需要花费较多的人力、物力资源，应用起来比较麻烦，这在一定程度上影响了医院的发展。而通过档案管理的信息化建设工作，能够提高医院的档案管理水平。档案信息化建设管理是指通过借用信息化技术对医院档案进行收集、归纳、整理、存档。当前，我国大部分的医院都开始尝试应用档案信息化建设工作，但是在其实际应用的过程中存在较多问题，本文就是对其所产生的问题进行探究。

参考文献

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[3]徐国栋.探讨实现医院档案信息化建设的意义与作用探析构建[J].信息记录材料，2019，20（05）：198-200.

作者简介

刘勇，山东潍坊，专科，助理馆员，档案管理。