探讨综合护理干预在糖尿病患者血糖控制中的效果

刘雪荣

[摘要] 目的 分析探究综合护理干预在糖尿病患者血糖控制中的效果。方法 从该院2018年1—12月期间收治的糖尿病患者中选择130例纳入研究，随机分为两组。对照组给予常规护理，观察组实施综合护理，对比两组患者的血糖控制效果以及护理满意度情况。 结果 观察组患者治疗前后血糖改善情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），同时观察组患者对于护理服务的满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 综合护理干预在糖尿病患者血糖控制中的效果明显，能够有效改善患者的临床症状表现和临床护理满意度情况。

[关键词] 综合护理干预;糖尿病患者;血糖控制

[中图分类号] R587.1          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）10（a）-0127-02

糖尿病是临床常见病之一，具有显著的发病率高特征，同时阶段临床上对于糖尿病尚无根治方式，一般以降糖药物干预以及皮下注射胰岛素两种方式为主。但是由于糖尿病患者的病程较长，需要接受持续治疗，在长期服药的情况下容易诱发患者出现多种并发症问题[1]。而部分治疗依从性差的患者，还会出现酮症酸中毒、神经及血管病变等问题，对患者的身体健康产生较大的威胁。这种情况下，为了最大程度上保证糖尿病患者的临床治疗效果，并且促进临床治疗安全性与有效率的全面提升，配合给予科学的护理干预措施十分关键[2]。该院于2018年1—12月选取该院收治的130例患者作为研究对象，针对综合护理干预在糖尿病患者血糖控制中的效果，展开以下研究。

1  资料与方法

1.1  一般資料

筛选130例糖尿病患者纳入研究。对照组（n=65）包括男性患者35例，女性患者30例;年龄45～70岁，平均（60.2±2.6）岁;病程5～23年，平均（8.9±2.3）年。观察组（n=65）包括男性患者33例，女性患者32例;年龄47～72岁，平均（60.3±2.5）岁;病程6～22年，平均（8.8±2.2）年。一般资料比较，两组差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  方法

入院后两组患者均给予常规检查，在此基础上对照组实施常规护理干预模式，内容如下：告知患者糖尿病治疗期间的注意事项，针对糖尿病的发病机制以及并发症等情况，展开相应的健康宣教。强化与患者的沟通，使其明确认知糖尿病的可防可治性，并且引导患者提高对遵医用药重要性的重视。根据患者病情发展实际情况，给予常规的降糖药物干预，期间可以配合实施运动疗法。制定合理的血糖控制目标，指导患者掌握血糖监测技能以及具备低血糖处理能力。

观察组全面实施综合护理干预，内容如下：①前期宣教。详细掌握患者的既往病史、明确患者血糖控制情况及其对血糖控制策略的了解程度，对患者病情发展情况实施综合评估。在完成初步的沟通与宣教之后，结合患者的受教育程度、心理状态以及病程发展情况，制定针对性的血糖控制方案。②落实住院环境干预。在日常护理工作中，落实住院环境干预措施，营造一个舒适的住院环境，有利于舒缓患者的负面情绪，在保证临床治疗效果等方面发挥着积极的作用。具体护理过程中，应该做到定期通风，严格按照规定完成病房消毒工作，将病房温度与湿度控制在合理范围内。③心理干预。加强与患者之间的沟通，根据实际情况让患者及家属加入到医疗安全管理工作中。密切关注患者的情绪变化，对心理负担较重的患者实施针对性的疏导。向患者与家属告知治疗进度及效果，同时引导患者提高对自我疾病管理重要性的认识，保证患者的自我管理能力，促使患者治疗依从性的提升。④饮食干预。明确患者病情发展的实际情况，综合考虑患者的身体素质、职业特征等基础信息，在此基础上制定科学的饮食控制计划。通过对患者每日能力摄入的严格控制，在保证均衡营养的情况下，提升血糖控制效果。这一过程中，可以引导患者认识到戒烟、戒酒的重要性。⑤用药指导。采取口头告知、发放宣传册以及播放幻灯片等方式，让患者对遵医用药有个全面的认知。明确降糖药物的使用方式以及可能出现的不良反应情况，对于胰岛素注射患者，还应该指导患者明确胰岛素的保存方法与注射技巧。⑥运动指导。要求患者每周应参与有氧运动150 min以上，根据实际病情制定运动方案，鼓励患者餐后少量运动。期间，需要注意禁止空腹运动，发现血糖水平波动较大时应该立即暂停运动。

1.3  观察指标

观察记录两组患者治疗前后的血糖指标情况以及护理服务的满意度情况。其中血糖指标包括空腹血糖和餐后2 h血糖两个方面，护理服务满意度包括护理效果的满意度和服务态度的满意度。

1.4  统计方法

利用SPSS 22.0统计学软件处理分析研究数据，其中计量资料以（x±s）表示，行t检验;计数资料以[n（%）]表示，行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组患者治疗前后的血糖指标情况

治疗前两组患者的两项血糖指标情况比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后两组患者的血糖指标均得到显著改善，但是观察组患者的血糖指标改善情况更加突出（P<0.05）。见表1。

2.2  两组患者对于护理服务的满意度情况

观察组患者的护理效果与服务态度两项满意度评分结果均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），数据参考表2。

3  讨论

糖尿病是临床上常见的一类慢性代谢性疾病，其发病机制一般与具体胰岛素异常有着直接的关系[3]。从糖尿病患者临床治疗实际情况来看，现阶段大多选择以控制饮食和降糖药物干预的方式来实现。结合糖尿病患者的实际情况，给予合理的护理干预，可以有效保证临床治疗效果和提升患者的生活质量[4]。综合护理干预是常用的一类护理模式，将其应用于糖尿病患者的临床治疗过程中，主要是从前期宣教、住院环境干预、心理干预、饮食干预、用药指导以及运动指导几方面入手，促进临床护理质量的全面提升，在糖尿病患者降糖治疗期间发挥着不可忽视的重要作用，应该引起高度重视[5]。

通过对研究结果的分析，观察组患者治疗前的空腹血糖与餐后2 h血糖水平分别为（13.6±1.0）mmol/L和（15.6±2.0）mmol/L，与对照组的（13.5±1.2）mmol/L和（15.5±1.9）mmol/L相比，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后观察组患者的两项血糖指标变为（6.6±0.6）mmol/L和（7.6±0.7）mmol/L，对照组患者的两项血糖指标变为（7.5±0.8）mmol/L和（9.6±0.8）mmol/L。观察组患者治疗后的血糖指标显著优于对照组（P<0.05）。同时，观察组患者护理效果满意度评分与服务态度满意度评分分别为（92.2±2.0）分和（90.3±1.3）分，高于对照组的（80.6±1.8）分和（82.2±1.2）分（P<0.05）。以上研究结果说明综合护理干预措施在糖尿病患者临床护理中的应用效果显著，具有较大的应用价值。

综上所述，在糖尿病患者的临床治疗过程中，给予综合护理干预措施，可以在改善患者血糖控制情况的同时，促进护理服务满意度的进一步提升，因此可以将其广泛应用于临床实践中。

[参考文献]

[1]  卢瑞英.综合护理干预在妊娠合并糖尿病患者血糖控制和并发症预防中的效果[J].当代护士，2019，26（1上旬刊）：96-98.

[2]  林少涛.临床综合护理干预对二甲双胍治疗2型糖尿病患者的血糖控制效果研究[J].中国现代药物应用，2018，12（20）：147-148.

[3]  张晓丽.中医护理干预在老年2型糖尿病患者中的应用及血糖控制效果分析[J].糖尿病新世界，2018，21（1）：164-165.

[4]  吴艳梅.综合护理干预在2型糖尿病患者中的护理效果及对血糖血脂水平的影响[J].糖尿病新世界，2017，20（23）：164-165.

[5]  杨晓霞.优质护理干预在提高糖尿病患者健康知识掌握程度与血糖控制效果中的应用分析[J].中国医药指南，2017， 15（21）：267-268.

（收稿日期：2019-07-09）