高频电波刀治疗宫颈病的临床效果分析

高玉莲

【摘要】 目的：探讨高频电波刀治疗宫颈病的临床效果。方法：收集2017年1月至2018年12月本院收治的医疗数据完整的宫颈病患者48例，以患者意愿将其划分为对照组（n=24）与观察组（n=24），对照组选用MTC微波治疗仪进行治疗，观察组选用Bovie Aaron 1250型LEEP刀进行治疗，对比两种治疗方法的效果。结果：观察组患者治疗有效率（95.8%）高于对照组（75.0%）（P<0.05）;观察组患者并发症发生率（0.0%）低于对照组（16.7%）（P<0.05）。结论：在宫颈病的临床治疗中引入高频电波刀，能够提高治疗的有效率并降低并发症的发生率。

【关键词】 宫颈病;高频电波刀;微波治疗

宫颈病在临床上较为常见，在已婚或有性生活女性群体中有较高的发病率，临床上，宫颈病若得不到及时的有效治疗可能会进一步恶化为宫颈癌，从而严重威胁女性的健康与日常生活质量[1]。目前，在宫颈病的治疗中临床上提出了多种方法，其中，微波、药物治疗和手术治疗均较为常见。近年来，随着医疗技术的发展，借助高频电波刀治疗宫颈病在临床上也得到越来越普遍的应用。选择合适的治疗方案对于提高宫颈病的治疗有效性意义重大，现结合本院在宫颈病患者治疗上的现状数据，对不同治疗方案进行探讨报道。

1资料与方法

1.1一般资料

收集2017年1月至2018年12月本院收治的医疗数据完整的宫颈病患者48例，以患者自愿接受的治疗方式差异将其划分为对照组（n=24）与观察组（n=24）。观察组年龄25～55岁，平均年龄（37.65±2.36）岁;平均病程（1.15±0.24）年;平均体质量（49.60±1.45）kg。对照组年龄25～55岁，平均年龄（37.65±2.36）岁;平均病程（1.15±0.24）年;平均体质量（49.60±1.45）kg。两组一般资料无统计学差异（P>0.05）。

纳入标准：所有患者经临床病症检查或实验室检查确诊为宫颈糜烂疾病，患者在治疗前未经过系统化的药物或手术治疗，患者各项手术指征符合手术开展的要求，患者未见药物使用禁忌;患者知晓且完全自愿参与本研究。

排除标准：患者存在手术不耐受性、药物使用禁忌，患者合并多种疾病，患者存在精神性障碍，患者存在年龄过大（超过80岁）或治疗资料不完整的情况。

1.2研究方法

对照组采用微波治疗：选用MTC微波治疗仪，各项操作严格遵守使用说明书;将仪器探头靠近患者的宫颈病变处，从糜烂面的下缘开始向上扩延至超糜烂面2mm处，探头均匀地烧灼患者的糜烂面并根据患者的具体情况调节照射时间及功率，术后外敷甲硝唑粉（山西同达药业有限公司，国药准字H14022863）。

观察组采用高频电波刀治疗：选用Bovie Aaron 1250型LEEP刀，以碘液标记手术范围，电极类型选用必须要根据患者的具体情况，沿着逆时针或顺时针方向用电刀切除其病变组織;宫颈管组织切除的深度为10～20mm，并利用电极止血;随后，将明胶海绵填塞在宫颈创面，在阴道置1块纱布待24h后取出。

1.3观察指标

对比两组治疗效果与并发症发生率。疗效分类：痊愈，病灶消失、宫颈光滑，无不适感;显效，病灶消失大于80%、宫颈基本光滑，有轻微不适感;有效，病灶消失50%～80%、宫颈光滑度低，有可忍受不适感;无效，病灶消失小于50%、有难以忍受的不适感且相关病症未改善甚至是恶化。治疗有效率=（痊愈+显效+有效）/总患者人数×100.0%。并发症发生率=并发症发生例数/总患者人数×100.0%。

1.4统计学方法

利用SPSS 20.0进行统计学分析，计数资料用%表示，采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗效果对比

观察组患者治疗有效率（95.8%）高于对照组（75.0%）（P<0.05）。见表1。

2.2两组患者并发症发生率对比

观察组患者并发症发生率（0.0%）低于对照组（16.7%）（P<0.05）。见表2。

3讨论

随着医学技术的提高，肝癌（T2N0M0）切除术的安全性与有效性显著提高。但是在手术过程中需要合理选择麻醉药物与方法，如果麻醉药物发生代谢不良、不良刺激及低氧血症等方面的影响，均会导致患者在术后发生躁动。同时麻醉不全机体的耗氧量会提高，二氧化碳产生增加，儿茶酚胺大量释放，容易引起眼内压、颅内压增加，严重时会引起心脏不良事件出现[1]。

受到日常生活方式、个人卫生等因素的影响，多数成年人尤其是已婚女性均会出现不同程度的宫颈病，而多数宫颈病也可以通过治疗实现康复目标[23]。目前，在宫颈病的治疗上药物方案虽然具有操作简便的特点，但是，往往治疗的预后以及治疗效果发挥时间等均难以较好地满足预期[4]。近年来，在医疗技术的推动下，以微波和高频电波刀治疗为代表的现代化治疗方式已经在临床上进行了大范围的应用，而在宫颈病的治疗中微波方式的治疗效果与综合预后上还存在一定的缺陷。为此，近年来本院加大了对新技术设备的应用，而在临床上借助高频电波刀治疗宫颈病已经取得了一定的成效。研究显示，观察组患者治疗有效率为95.8%，对照组为75.0%;观察组患者并发症发生率为0.0%，对照组为16.7%。高频电波刀的原理是利用LEEP金属丝电极尖端产生的高频电磁波，通过高频电刀接触病变组织瞬间产生的高热，对病变组织进行切除。高频电波刀还能够较好地清除患者深层次的病变组织并对切除过程中的范围和深度有较好的控制效果。同时，大量的临床实践表明，采用高频电波刀治疗宫颈病还具有热损伤较低、术中患者出血量较少以及手术时间短等一系列优势，能够较好地保护患者宫颈功能[56]。所以，在宫颈病的临床治疗中引入高频电波刀，能够提高治疗的有效率并降低并发症的发生率，同时，也为后续相关疾病的临床治疗实践提供了参考价值和基础。

参考文献

[1] 戴慧芳.阴道镜联合高频电波刀诊断治疗宫颈癌前病变及对患者HPV病毒负荷量变化的影响[J].中外医疗，2018，37（14）：4143.

[2] 郝春燕.高频电波刀宫颈环切术对慢性宫颈炎患者进行治疗的效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，06（03）：175176.

[3] 李小芬.宫颈炎性疾病物理治疗后并发宫颈子宫内膜异位症的临床分析[J].基层医学论坛，2018，22（32）：2930.

[4] 蔡扣云.用高频电波刀宫颈环切术对68例慢性宫颈炎患者进行治疗的效果观察[J].当代医药论丛，2017，15（12）：4041.

[5] 冯宁.用高频电波刀治疗宫颈糜烂的临床效果分析[J].当代医药论丛，2015，13（23）：181182.

[6] 吕素英.高频电波刀治疗宫颈糜烂的临床效果分析[J].当代医学，2014，20（23）：9697.