MRI与螺旋CT对原发性胃癌病灶的诊断价值比较

陈 波

（临沭县人民医院影像科 山东 临沂 276700）

胃癌属于常见的恶性肿瘤，发病率和死亡率极高，常会对人们的身体健康以及生命安全构成威胁。由于胃癌早期阶段症状并不显著，发现时基本已进入中晚期，因此，对胃癌病灶的及时诊断至关重要[1]。随着现代化医学技术的不断发展，在当前的临床诊断领域中，影像学技术应用十分广泛，关于原发性胃癌，常见的检查方式主要包括螺旋CT和MRI核磁共振等，由于其优缺点不同，因此也会产生差异化的诊断结果、本文主要选取原发性胃癌患者50例作为研究对象，研究了螺旋CT和MRI核磁共振的临床应用价值[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年1月—2018年1月所收治的原发性胃癌患者共计50例作为研究对象，并按照其入院接受治疗的先后顺序，将其随机划分到研究组和对照组，各组患者均为25例。研究组中包括男性患者13例，女性患者12例，年龄42～68岁，对照组中包括男性患者14例，女性患者11例，年龄41～69岁，两组患者一般资料比较无统计学意义。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组出患者主要采取螺旋CT扫描法，配套应用造影剂和高压注射剂，其中，造影剂主要以欧乃派克为主，电离子浓度300g/mL，注射速度一般保持在3.0～3.5mL/s，在造影剂注射后对患者进行扫描。

1.2.2 研究组 研究组患者主要采用MRI核磁共振检查法，选用美国进口的扫描仪对患者胃部进行核磁共振扫描，具体的扫描内容包括平扫以及动脉增强扫描，结合实际情况将设备参数进行合理设定，正常情况下。设备的层间距应保持在1.5～2.0mm，厚度要保持在135～160之间，在对胃部进行动态化扫描的过程中，主要采用LAV模式。

1.3 观察指标

对两组患者的胃内病灶检查结果进行对比，主要包括胃内病灶患者、胃内病灶数量等。

1.4 统计学方法

本次研究应用SPSS21.0对相关参数进行处理，并采取t和χ2检验，P＜0.05表示差异存在统计学意义。

2 结果

研究组经MRI核磁共振检查出23例胃内病灶患者，胃内病灶数量98个，对照组经螺旋CT检查出16例胃内病灶患者，胃内病灶数量65个，差异具备统计学意义（P＜0.05），具体如下表。

3 讨论

原发性胃癌一般是由于胃部组织恶变所导致的疾病，恶化程度较高，早期阶段由于病灶较小，因此很难被发现，具有转移和侵袭的特性，在患者出现胃部疼痛、上腹不适等症状时，表示病情已进入快速发展阶段[3]。对于原发性胃癌的治疗，目前主要以手术、化疗、放疗等方法为主，但均不能达到理想的治疗效果。因此，对于原发性胃癌，必须要做到早发现早治疗。目前，关于原发性胃癌病灶的诊断，主要以螺旋CT和MRI核磁共振为主，对于肿瘤组织，螺旋CT和MRI核磁共振均具有较高的敏感性，因此也在当前的临床领域中也进行了广泛应用，但由于这两种检测方式的原理不同，因此也会产生差异化的诊断结果[4]。螺旋CT检查速度较快，患者的呼吸运动不会对微影产生较大影响，但对于分化情况较好的小胃癌检查结果不具备显著差异，因此也限制了其广泛应用。MRI核磁共振能够精准确定胃部肿瘤的脂肪变性、会死以及出血等现象，组织分辨较高，能够清晰、直观的对胃部硬化结节进行反应，相比于螺旋CT，优势显著[5]。