头颅CT在老年性痴呆早期诊断过程中的临床应用价值研究

邹于虎

（肇庆高新区人民医院，广东肇庆 526238）

本研究重点分析将头颅CT设备应用在检查老年人痴呆症患者病情时的临床价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 基础资料 将医院接受的100例老年体检患者作为观察对象，老年痴呆患者与正常接受体验老年人，各50例，前者设为观察组，后者设为参照组。其中，观察组：男22例，女性28例，年龄58岁-83岁，平均年龄为（70.1±3.20）岁，参照组选择与观察组资料差异较小的50例健康老年人，最终确定参照组：男23例，女性27例，年龄59岁-82岁，平均年龄为（70.8±3.10）岁，两组患者基础资料比较存在可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 研究方法 对早期老年性痴呆患者和健康老人分别使用头颅CT检查，对比两组人员的外侧脑裂、三脑室、侧脑室和额时脑沟宽度，额角、尾状核指数值，以及平均脑沟宽度值7项指标。

1.2.2 检查方法 设备仪器：使用西门子Emotion 16排螺旋CT机设备。参数设置：电压120 kV、电流260 mA、扫描厚度5 mm左右。扫描方式：听眦线（OM）。操作流程：调整设备、扫描7项脑CT参数测量、用检验多元进行回归分析、生成图像，最后分别交由2名经验丰富神经放射学医师阅片[1]。

1.3 统计学方法 统计学分析采用SPSS 21.0，计量资料表示方式为均数±标准差（Mean±SD），组间比较经t检验，P＜0.05证明两组差异具有统计学意义。

2 结果

观察组与参照组外侧脑裂宽度值、三脑室宽度值、侧脑室宽度值、额脑沟宽度值、尾状核指数值、额角指数值和平均脑沟竞度值，7项头颅CT指标对比，两组差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

3 讨论

目前，老年性痴呆已成为一种常见的临床疾病，常见表现有精神恍惚、认知功能障碍、生活自理能力缺乏，严重影响老年人的生活质量，给很多家庭造成了严重的负担。要降低老年痴呆对患者自身和家庭的影响，就应尽早检测，通过早期诊断，及时进行预防、护理，避免病情恶化。而在检查中常用工具设备为头颅CT，可以在临床神经科疾病诊断起到重要作用，相较于传统检查方式，头颅CT设备可以清晰地将脑部状况显示出来，便于医师通过三维图像找出异常之处，提升了老年痴呆病检测的准确性[2]。相关临床研究表明，健康老年人一般在55岁-65岁后，脑部会呈现明显萎缩现象，此类问题属于生理性萎缩，并无病理表现，而在头颅CT扫描参数中，衡量额颞叶萎缩程度的主要是外侧裂宽度数值，额角指数则体现髓质萎缩状态，老年痴呆患者脑萎缩程度主要通过额颞叶萎缩体现出来。如果脑部神经元受损，会在一定程度上引发患者智力障碍，而脑部海马体主要功能是帮助机体进行学习和记忆，若海马指数不断提升，侧裂池宽度参数也出现上升现象，说明海马结构萎缩，临床诊断结果为记忆功能障碍。而检测是否存在老年痴呆症隐患时，需要关注各项数据状况，结合其中异常数据进行判断，从而有效诊断老年痴呆症存在的可能性。

本次研究主要分析使用头颅CT设备检测老年痴呆患者的临床应用价值，检测中痴呆患者CT参数测量结果显示，相比于健康老年人，患者的外侧脑裂宽度值较小，而与健康老年人的平均脑沟宽度值、三脑室、侧脑室和额时脑沟宽度值以及额角、尾状核指数值6项参数相比，老年痴呆患者的指数更大。说明此类变化并非生理性萎缩，与老年性痴呆患者的神经病理学契合，由此可以判断，使用头颅CT检查方式可以利用各项指数确定是否患有老年痴呆症，利于患者及早接受治疗，临床应用中应给予高度重视。

表1 两组头颅CT扫描结果对比（Mean±SD）

综上所述，头颅CT设备在早期诊断老年人痴呆隐患时具有较为理想的应用效果，可以帮助患者确定病情状况，并实施早期干预治疗，提升了临床干预效果，具有较高使用价值，值得深入研究。