尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤的临床疗效探析

【摘 要】目的：研究尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤的临床效果。方法：选择2017年8月至2018年12月收治的69例脑出后缺血性脑损伤患者作为本次的研究对象，按照掷硬币的方式将其随机分为观察组与对照组，观察组35例患者，对照组34例患者。观察组给予传统治疗联合尼莫地平进行治疗，对照组则给予其基本的传统治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：观察组的总有效率为94.28%，明显优于对照组的67.64%，且观察组的BI评分以及神经功能评分均明显优于对照组。结论：对于脑出血后缺血性脑损伤患者采用尼莫地平进行治疗，效果更好，能够有效帮助患者恢复身体健康，使其神经功能缺损评分降低，值得应用与推广。

【关键词】脑出血;尼莫地平;临床疗效

在临床中脑出血是较为常见的一种疾病，这种疾病将会直接危害到脑血管，并且患上此病的患者不仅发病急而且进展速度更快，将会给患者造成较为严重的脑部损伤，如果不对患者进行及时有效的治疗将会导致患者残疾或者死亡[1]。患者患上脑出血之后主要的并发症便是缺血性脑损伤，有些患者还可能出现脑梗死等症状，当患者发病之后还可能出现其它方面的心血管疾病，这将会导致治疗难度增加[2]。本次研究主要以尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤的临床效果为主，本次研究报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2017年8月至2018年12月收治的69例脑出后缺血性脑损伤患者作为本次的研究对象，按照掷硬币的方式将其随机分为观察组与对照组，观察组35例患者，对照组34例患者。观察组共35例患者，其中男性21例，女性14例，年龄为45～73岁，平均年龄为（62.36±2.17）岁;对照组共34例患者，其中男性21例，女性13例，年龄为45～72岁，平均年龄为（62.17±2.21）岁。两组患者的基本临床资料无明显差异，P<0.05，具有统计学意义。

1.2 方法

对照组入院之后将给予其基本的传统治疗，首先准备30mg的依达拉奉，并且将其与100ml10.9%的氯化钠溶液进行混合之后对患者进行静脉滴注，静脉滴注的时间不宜过快，每次滴注均在30分钟左右，每日则需要根据患者的基本病情为其滴注2次到3次左右。

观察组患者则在给予基本治疗的基础上加入尼莫地平进行治疗，并且将500ml0.9%的氯化钠溶液与10mg的尼莫地平进行混合之后，为患者采用静脉滴注的方式进行治疗，每次滴注的速度不宜过快，需要控制在120分钟左右，每日需要滴注1次。两组患者均需要进行15天治疗[3]。

1.3 观察指标

观察两组患者治疗前后的BI评分的变化，此外，还需要记录两组患者在神经功能方面的缺损情况以及变化情况，并且在观察的过程中还需要观察患者的治疗有效率[4]。有效等级分为四个等级，包括治愈、显效、有效、无效。治愈表示患者完成治疗之后临床症状均消失，身体的各项指标都恢复正常，患者并没有任何后遗症情况，则视为治愈;患者在经过治疗之后精神状态以及意识均良好，且神经功能方面的缺损评分降低幅度超过90%，并且此类不良反应发生情况不超过5%则表示治疗效果为显效;如果患者在经过治疗之后精神状态有改善且意识恢复情况良好，神经功能评分降低18%～90%则且不良反应发生情况率为10%一下则表示治疗有效;如果患者在治疗结束之后精神状态以及意识情况均没有改善则且不良反应情况发生率超过了10%，则表示治疗无效[5]。

1.4 统计学分析

本次的数据录入以及计算采用SPSS22.0软件实现，以t与X2检验，计量数据则采用（）表示，计数资料则采用（%）来表示，如果P<0.05，则差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的治疗效果对比

观察组的总有效率为94.28%，明显优于对照组的67.64%，P<0.05，具有统计学意义，见表1。

2.2 两组患者的神经功能以及BI评分对比

两组患者的BI评分以及神经功能缺损平均在治疗后均有所改善，但观察组的BI评分以及神经功能评分均明显优于对照组，P<0.05，具有统计学意义，见表2。

3 讨论

由于脑出血是一种脑血管病变，在临床中非常常见，且临床中患者主要表现为头痛、头晕以及呕吐、语言障碍、运动障碍以及意识方面的障碍等，这将会对患者的生命造成较为严重的威胁[6]。当患者的脑出血情况发生之后，将会出现血肿周围组织流量迅速降低的情况，最终导致脑组织供血不足，不少患者由于没有得到及时的治疗，很容易引发缺血性脑损伤，这将会直接增强治疗的难度，患者的死亡概率也可能上升。随着人们的生活压力的增加，脑出血的情况也正处于上升趋势，因此，给予患者游侠偶读治疗措施非常重要。在传统的治疗中主要采用对症治疗以及降颅压等，随让可以帮助患者缓解病情，但是治疗效果并不怎样。采用尼莫地平对患者进行治疗，治疗效果非常确切，且有利于改善患者的神经功能缺损，真正帮助患者达到提高生活质量的目的。并且在治疗的过程中采用常规治疗联合尼莫地平进行治疗，不仅治疗的安全性更高，且有效性也高，能够真正帮助患者改善神经功能，使得患者恢复身体健康[7]。

本次研究结果显示观察组的总有效率为94.28%，明显优于对照组的67.64%，这一结果说明，对患者使用尼莫地平进行治疗，有效率更高，能够帮助患者改善临床症状。且观察组的BI评分以及神经功能评分均明显优于对照组，这一结果说明采用尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤治疗效果更好，能够有效降低患者的神经功能缺损评分，且治疗有效性更高，值得应用与推广。这一结果与赵伟在尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤的临床疗效分析一文中的数据一致[8]。

综上所述，对于脑出血后缺血性脑损伤患者采用尼莫地平进行治疗，效果更好，能够有效帮助患者恢复身体健康，使其神经功能缺损评分降低，值得应用与推广。

参考文献

[1]刘圣山.尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤的效果分析[J].中外医学研究，2017，15（15）：131-132.

[2]仝俊芳.尼莫地平联合依达拉奉治疗脑出血后缺血性脑损伤的临床疗效评价[J].基层医学论坛，2017，21（13）：1643-1644.

[3]张永，姚声涛.尼莫地平对脑出血后缺血性脑损伤的臨床疗效评价[J].中国社区医师，2017，33（13）：31-32.

[4]柳萌.尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤的临床效果及安全性评价[J].世界最新医学信息文摘，2017，82（21）：62-62.

[5]王宇.尼莫地平在脑出血后缺血性脑损伤中的临床疗效[J].北方药学，2018，v.15（06）：58-59.

[6]贾秀丽.尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤的临床研究[J].影像研究与医学应用，2018，2（7）：87-88.

[7]刘晓庆.尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤的临床观察[J].中国处方药，2018，16（11）：96-97.

[10]赵伟.尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤的临床疗效分析[J].中国医药指南，2017，15（21）：83-84.

作者简介

杨立君（1982-），男，大学本科学历。主治医师。主要研究方向为脑血管病。

陈建元（1980-），男，大学本科学历。主治医师。主要研究方向为脑血管病。