优质护理服务对喘息样支气管炎患儿治疗效果的影响

黄建花 邹倩雯 张志清

【摘要】 目的 探讨喘息样支气管炎患儿实施优质护理服务的临床应用价值。方法 60例喘息样支气管炎患儿为研究对象， 根据患儿入院顺序分为护理组和参照组， 各30例。参照组采用常规护理， 护理组则予以优质护理服务。比较两组啰音消失时间、体温恢复时间、咳嗽好转时间、治愈率及护理满意度。结果 护理组患儿啰音消失时间、体温恢复时间及咳嗽好转时间分别为（6.39±1.21）、（3.48±0.39）、（7.79±2.12）d， 均短于参照组的（8.73±2.18）、（5.19±2.11）、（10.51±3.18）d， 差异具有统计学意义（P<0.05）。护理组患儿的护理满意度及治愈率分别为93.33%、80.00%， 均高于参照的66.67%、53.33%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 喘息样支气管炎患儿予以优质护理服务能够提高治愈率， 改善临床症状， 促进患儿尽快康复。

【关键词】 喘息样支气管炎;优质护理服务;临床价值

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.30.079

喘息样支气管炎作为临床上较为常见的呼吸道疾病， 不同年龄阶段儿童均会发病， 但多见于婴幼儿人群， 患儿在临床上的主要表现为咳嗽、气急、痰鸣以及气喘等， 一部分患儿甚至会出现颜面或者口唇发绀状况[1， 2]。在临床治疗中， 以抗生素药物为首选， 尽管该种治疗方式能够起到较好的治疗效果， 但因患儿年龄小， 针刺所产生的恐惧及害怕心理会对其治疗效果造成影响。而雾化吸入治疗作为无创伤性治疗， 在临床应用中具有不良反应少以及抗炎作用强等特点， 因而得到广泛应用。根据相关临床研究表明， 由于患儿心智尚不成熟， 优质护理服务能够对治疗效果造成直接影响[3]。基于此， 选取本院2018年1～12月收治的60例喘息样支气管炎患儿作为研究对象， 分组分别予以常规护理及优质护理服务， 比较两组患儿护理效果。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般資料 选取本院2018年1～12月收治的60例喘息样支气管炎患儿作为研究对象， 根据患儿入院顺序分为护理组与参照组， 各30例。护理组患儿中男18例， 女12例;年龄0.5～6.5岁， 平均年龄（3.45±1.03）岁;患病时间2～15 d， 平均患病时间（7.23±2.59）d。参照组患儿中男19例， 女11例;年龄0.6～6.0岁， 平均年龄（3.12±0.96）岁;患病时间1～16 d， 平均患病时间（6.35±3.21）d。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。纳入标准：①所有患儿均符合小儿喘息样支气管炎诊断标准， 肺部听诊闻及喘鸣音或湿啰音;②患病时间均≤ 3周;③所有患儿及家属均签署知情同意书， 同意本次研究。排除标准：伴有严重肺炎、哮喘及发热等临床症状。

1. 2 方法 参照组采用常规护理， 主要包括入院指导、健康教育、病情观察以及注意事项告知等。护理组实施优质护理服务， 具体如下。

1. 2. 1 生活指导 改善生活环境， 确保室内无异味， 禁止食用易过敏食物， 且在生活中尽量远离吸烟人群， 定期扫除房间灰尘， 防止接触过敏原等。同时还需进一步增强患儿体质， 加强呼吸功能， 防止因不良情绪或剧烈运动等对疾病的影响， 并且加强气温骤变的防护措施等。告知家长除控制感染和平喘外， 还需要加强休息， 多饮水， 尽可能地减少陪客探视， 房间需要经常开窗通风， 旨在确保室内的空气新鲜[2， 3]。除此之外， 当患儿出现咳嗽以及排痰时应实施由上往下的叩背， 尽可能地排出痰液， 确保其呼吸道的通畅度， 协助家长共同拍背， 必要时可予以吸痰处理。

1. 2. 2 心理护理 由于患儿咳喘不适， 加上对陌生环境的害怕及恐惧等， 过度紧张可能会导致患儿出现抗拒治疗心理。这就要求护理人员加强对患儿的沟通及交流， 及时地予以疏导， 消除患儿心理顾虑。同时可通过播放动画片， 在墙上挂各种可爱卡通画， 在室内放置一些儿童书本或小玩具等方式转移患儿注意力， 缓解不良心理状况。

1. 2. 3 饮食干预 在饮食上以营养丰富、高维生素清淡饮食为主， 同时少量多餐， 注重搭配的合理性。在日常生活中， 喂水时要避免呛吐的发生， 喂食后应该及时叩背， 禁止食用雪糕及饮料等可能会导致患儿喘息发作食物。若患儿无法进食， 可采用滴管喂养。

1. 2. 4 用药指导 护理人员需详细地向患儿家属介绍用药名称、方法、剂量以及服药后可能会出现的不良反应等， 督促患儿用药。在雾化吸入前需采取适当体位， 当患儿存在剧烈哭闹或严重烦躁时不易雾化吸入， 按时按量吸入， 吸入后需要对患儿进行拍背、洗脸及喂水等处理[4]。

1. 3 观察指标 观察比较两组患儿啰音消失、体温恢复、咳嗽好转时间， 护理满意度及治愈率。

1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患儿啰音消失时间、体温恢复时间、咳嗽好转时间比较 护理组患儿啰音消失、体温恢复及咳嗽好转时间均短于参照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患儿护理满意度及治愈情况比较 护理组患儿的护理满意度及治愈率均高于参照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

小儿喘息样支气管炎致病原因与自身机体的过敏、病毒感染以及支气管发育不良等多种因素具有密切联系。四季均可发病， 尤其以冬春二季发病最为显著， 且多为婴幼儿人群[5， 6]。优质护理服务以患儿为中心， 除常规护理外， 在生理及心理上均提供优质护理服务， 从而为患儿提供舒适的治疗环境， 从而促进患儿尽快康复[7， 8]。本次研究结果表明， 护理组患儿啰音消失、体温恢复及咳嗽好转时间均短于参照组， 护理满意度及治愈率均高于参照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。这说明， 对小儿喘息样支气管炎治疗过程中予以优质护理服务， 不仅能够提高治疗效果， 还能缩短啰音消失时间与体温恢复时间， 缓解咳嗽症状， 提高患儿家属对护理的满意度。但由于本文样本较少为了证明研究结果的说服性还需进一步扩大研究范围， 增加研究样本。

综上所述， 喘息样支气管炎患儿予以优质护理服务能够提高治愈率， 改善临床症状， 促进患儿尽快康复， 值得大量临床推广。

参考文献

[1] 张海华. 舒适护理应用于小儿喘息性支气管炎雾化治疗的效果观察. 世界最新医学信息文摘， 2018， 18（93）：254-255.

[2] 赵峪靖. 维生素D联合临床护理干预对幼儿反复喘息性支气管炎的治疗和预防复发的影响. 饮食保健， 2018， 5（39）：207.

[3] 叶少滨. 婴幼儿反复喘息性支气管炎的临床护理及维生素D预防复发的临床研究. 中国医药科学， 2018， 8（1）：111-114.

[4] 杨华芬， 高艳. 临床护理路径对喘息性支气管炎患儿治疗效果、家属知识掌握度和护理满意度的影响. 川北医学院学报， 2018， 33（2）：142-144.

[5] 梁兰英. 优质护理服务在提高支气管炎合并心肌炎患儿的临床治疗效果. 实用临床医药杂志， 2015， 19（12）：97-100.

[6] 吴建. 优质护理应用于小儿支气管炎合并心肌炎的效果观察. 临床合理用药杂志， 2016， 9（13）：138-139.

[7] 杨盛菊. 优质护理服务在提高支气管炎合并心肌炎患儿的效果观察. 中西医结合心血管病电子杂志， 2015， 3（31）：97.

[8] 慕淑华. 探讨优质护理服务对支气管炎合并心肌炎患儿的临床治疗效果. 现代养生， 2017（6）：222.

[收稿日期：2019-03-04]