优质护理服务预防妊娠期糖尿病孕产妇并发症的价值体会

苏桂芳

【摘要】 目的 分析优质护理服务预防妊娠期糖尿病孕产妇并发症的价值。方法 96例孕产妇， 应用抽签方式分为实验组（奇数）和对照组（偶数）， 各48例。对照组采用常规护理， 实验组在对照组基础上结合优质护理。比较两组孕产妇及新生儿的并发症发生情况以及护理前后血糖水平。结果 实

验组孕产妇和新生儿并发症发生率为12.50%（6/48）， 低于对照组的41.67%（20/48）， 差异有统计学意义（P<0.05）;护理后， 两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖水平均低于治疗前， 且观察组低于对照组， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 对妊娠期糖尿病孕产妇实施优质护理， 可以改善其血糖水平， 对预防并发症发生率有积极意义， 为母婴健康提供保障， 值得进一步推广。

【关键词】 优质护理;妊娠期糖尿病;孕产妇;并发症

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.27.097

妊娠期糖尿病是指在妊娠期间发生的糖尿病， 但分为两种不同情况， 若在妊娠前确诊为糖尿病被称为糖尿病合并妊娠， 而在妊娠后由于糖耐量降低或糖代谢出现异常导致血糖增高则被称为妊娠期糖尿病[1， 2]。由于其具体因素比较复杂， 且可能会对孕产妇和新生儿造成影响， 因此需要重点关注， 若血糖水平长期偏高未得到控制， 那么发生并发症的几率就会明显高于正常孕妇[3]。针对孕产妇最合理控制血糖的方式就是控制饮食、胰岛素治疗， 虽然可以获得良好疗效， 但会对孕产妇心理健康造成影响和压力， 因此在治疗过程中还需要配合优质护理， 对其进行心理疏导、健康教育， 提高孕产妇的配合度和信心[4]。本次实验旨在分析优质护理服务预防妊娠期糖尿病孕产妇并发症的价值， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2017年3月～2018年2月在本院收治的孕产妇96例作为研究对象， 应用抽签方式分为实验组（奇数）和对照组（偶数）， 各48例。实验组年龄24～39岁， 平均年龄（32.4±3.6）岁;孕周24～37周， 平均孕周（32.8±3.6）周。对照组年龄22～36岁， 平均年龄（33.5±3.7）岁;孕周26～39周， 平均孕周（33.1±3.2）周。两组孕产妇的年龄、孕周等一般资料比较， 差异均无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。所有孕产妇均自愿参与本次实验， 且承诺不会中途退出。

1. 2 方法

1. 2. 1 对照组 采用常规护理：注意对孕产妇血糖、生命体征进行监测， 遵医嘱对胰岛素的使用方式进行讲解等。

1. 2. 2 实验组 在对照组基础上结合优质护理。①在治疗前对孕产妇的个人信息进行了解， 包含年龄、孕周、体重、饮食方式、血糖指标、心理状态等， 制定相应的护理计划。针对情绪不良的孕产妇， 应对其进行开导和鼓励， 告知血糖过高对自身和胎儿的影响， 如何治疗和预防， 缓解其心理压力， 对不良情绪进行改善， 促使积极配合治疗。②定期开展健康知识讲座， 包含孕产妇营养指导、保健工作、妊娠期糖尿病的发病因素、危害以及治疗预后， 可能引发的并发症等， 还可通过发放宣传资料， 建立网络交流平台， 加强和孕产妇的沟通， 让其了解糖尿病的危害， 改正不良生活习惯。③对其进行饮食指导， 告知孕产妇应避免含糖量高、高油脂、煎炸、精加工等食物， 多食蔬菜和低糖水果以促進肠道蠕动， 尽量选择粗粮等富含膳食纤维的食物， 同时控制碳水化合物、淀粉的摄入量， 以低脂高蛋白食物为主， 主食分开5～6次食用， 以保持血糖相对平稳状态， 同时两餐之间可以适量添加适合自身需要的水果， 保证身体营养充足的情况下， 使血糖控制在正常范围内。④根据孕产妇身体状况进行运动指导， 适量运动不仅有助于降低血糖， 合理控制体重， 还可以帮助其更快生产， 但需要注意运动强度和运动方式， 针对有运动禁忌的孕产妇应禁止。指导其做好血糖监控， 随时记录血糖情况。

1. 3 观察指标 观察比较两组孕产妇和新生儿的并发症发生情况以及护理前后血糖（空腹血糖、餐后2 h血糖）水平。

1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组孕产妇及新生儿并发症发生情况比较 实验组孕产妇和新生儿并发症发生率明显低于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组孕产妇护理前后血糖水平比较 护理前， 两组孕产妇的空腹血糖、餐后2 h血糖水平比较， 差异均无统计学意义（P>0.05）;护理后， 两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖水平均低于治疗前降低， 且观察组低于对照组， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

近年来诸多报道显示[5-8]， 由于生活水平的提高， 我国妊娠期糖尿病、高血压等疾病发生率逐年增高， 同时巨大儿的发生几率也随之增高， 不利于胎儿和孕产妇的身体健康， 因此需要及时控制。目前临床主要采取胰岛素治疗和控制饮食， 虽然可以获得不错治疗效果， 但会对孕产妇带来一定心理压力， 因此有必要实施优质护理[9-11]。

优质护理主要是通过在治疗过程中实施心理护理、健康教育、饮食指导等方式对孕产妇给予鼓励， 提高其治疗信心， 而健康教育有助于提高其对自身疾病的认识， 自觉做好预防措施， 将不良生活习惯进行改正， 同时配合饮食指导， 减少糖分的摄入， 使其血糖控制在正常范围内， 从而减少各类并发症的发生[12-15]。

综上所述， 对妊娠期糖尿病孕产妇实施优质护理， 可以改善其血糖水平， 对预防并发症发生率有积极意义， 为母婴健康提供保障， 值得进一步推广。

参考文献

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[收稿日期：2019-06-5]