朱 宏 刘金玲
( 盘锦辽油宝石花医院手术麻醉科 , 辽宁 盘锦 124010 )
近年来,随着我国人口老龄化的不断深入,临床实践中各类老年病的发病率也有所增加。 随着中国人口逐渐向老龄化社会发展,老年骨折的发病率也呈逐年上升趋势。 许多患者需要在床上休息很长时间,这可能导致各种疼痛和负面情绪[1-2]。 对于接受骨折治疗的患者,手术治疗是一种创伤性治疗。本研究将我院2018年1月-2018年12月的86例老年下肢骨折患者,随机分组,对照组给予传统护理,观察组进行了人性化护理,分析了老年下肢骨折患者手术室护理中应用人性化护理的临床价值,报告如下。
1 一般资料:将我院2018年1月-2018年12月的86例老年下肢骨折患者随机分组,观察组年龄61-79岁(65.24±2.80)岁。男占23例,女占20例。对照组年龄62-77岁(65.57±2.71)岁。男占24例,女占19例。2组资料可比。
2 护理方法:对照组给予传统护理,观察组进行了人性化护理。(1)术前干预:术前1天,护理人员需要到病房了解老年下肢骨折患者的病情,做好各种检查指标的检查,确认老年下肢骨折患者的基础疾病,充分了解老年下肢骨折患者的个人情况,向病人和家人解释手术的必要性。老年下肢骨折患者需要以多种方式获得动力,例如使用相同类型的手术治疗的老年下肢骨折患者的成功案例。老年下肢骨折患者的身体素质较差,老年下肢骨折患者通常较弱。创伤后老年下肢骨折患者的疼痛耐受性将显着降低。再加上对手术治疗的恐惧,可能会有一些紧张的心态。相应于这些条件,护理人员需要采取有效措施来减轻老年下肢骨折患者的操作并告知老年下肢骨折患者。对于老年下肢骨折患者提出的问题,护理人员应该正确回答,护理人员应该长时间陪伴老年下肢骨折患者,以提高老年下肢骨折患者的安全感。(2)术中护理:在手术过程中,护理人员需要准备必要的手术器械和相关手术物品,以调整手术室的温度和湿度。当老年下肢骨折患者进入手术室时,护理人员需要加强对老年下肢骨折患者的询问,测量老年下肢骨折患者的体温,并帮助老年下肢骨折患者建立静脉通路。麻醉成功后,老年下肢骨折患者需要手术,老年下肢骨折患者需要在麻醉成功后调整老年下肢骨折患者的位置。需要密切观察老年下肢骨折患者的生命体征,如果老年下肢骨折患者发现异常情况,则需要及时治疗老年下肢骨折患者。要认真了解操作的进度,确保操作顺利完成。在清醒状态下操作期间,噪声对环境更敏感。老年下肢骨折患者在手术过程中应注意老年下肢骨折患者的情绪变化和生理变化。必要时,应在老年下肢骨折患者手术时通知老年下肢骨折患者,做好心理准备。(3)术后护理:手术结束后,护理人员需要为老年下肢骨折患者擦拭手术区域的皮肤,固定老年下肢骨折患者的伤口,并进行排水工作。病人需要盖上被子。注意老年下肢骨折患者的温暖。护理人员应告知老年下肢骨折患者手术是否顺利完成。携带老年下肢骨折家属时,要注意老年下肢骨折患者的生命体征,然后将老年下肢骨折患者送到病房。当老年下肢骨折患者被移交给老年下肢骨折患者家属时,老年下肢骨折患者的家属需要注意身体的位置,做好老年下肢骨折患者的温暖,注意老年下肢骨折患者伤口的敷料和输液等各种情况,并鼓励老年下肢骨折患者积极配合治疗。并在老年下肢骨折患者康复期间加强老年下肢骨折患者的营养干预[3-4]。
3 观察的指标:比较2组满意情况;老年下肢骨折手术实施的时间、术后恢复的时间、住院时间;护理前后下肢行走功能、焦虑心理评分、抑郁心理评分、生存质量评分;手术并发症发生概率。
4 统计学处理:SPSS16.0软件,t、x2检验是检验的主要形式;P<0.05为差异显著。
5 结果
5.1 2组满意情况对比:观察组的满意情况更高,P<0.05。其中,对照组的满意人数有32例,满意占比是74.42%;观察组的满意人数有43例,满意占比是100%。见表1。
表1 2组满意情况对比(n,%)
5.2 2组下肢行走功能、焦虑心理评分、抑郁心理评分、生存质量评分对比:护理前2组下肢行走功能、焦虑心理评分、抑郁心理评分、生存质量评分接近,P>0.05;护理后观察组下肢行走功能、焦虑心理评分、抑郁心理评分、生存质量评分优于对照组,P<0.05。
5.3 2组老年下肢骨折手术实施的时间、术后恢复的时间、住院时间对比:观察组老年下肢骨折手术实施的时间、术后恢复的时间、住院时间更具优势,P<0.05。
5.4 2组手术并发症发生概率对比:观察组手术并发症发生概率更少,P<0.05。
人性化护理措施对老年下肢骨折患者手术的影响大, 人性化护理干预在老年下肢骨折患者手术室的应用,可有效促进护理过程中患者的康复,降低并发症发生率,提高患者满意度,缩短住院时间[5]。人性化护理是新型模式,目前已在临床多个领域得到广泛应用。其基于现代健康概念以及新型医疗模式设计,注重老年下肢骨折患者的生理、心理以及社会适应能力,其鼓励老年下肢骨折患者早期接受健康教育、给予充分心理护理和治疗护理,加强家庭支持,从而减少痛苦,加速康复进程。利用骨折患者的健康教育提高护理工作的内容,可以在一定程度上有效提高患者对治疗和护理工作的认识,从而降低护理工作对不良知觉造成的抵抗力,有助于顺利发展治疗工作。这也可以有效地帮助患者更好地恢复他的身体状况。对于护理人员,有必要具备更专业的护理和医学知识,可以简化健康教育工作的发展,保持易于理解的教育指导,具有较强的人际交往能力。掌握沟通技巧和心理学基础知识。每天要注意培养护理人员的综合素养。可以建立相应的工作评估,岗位培训和激励制度。通过制定激励措施和评估工作,护理人员可以不断提高自己的水平,优化自己的能力。要做好健康教育的监督和评估工作,反映患者开展工作的效果,提高员工工作谨慎的专业态度,优化最终的健康教育实施。要收集健康教育工作经验,不断完善工作细节,甚至形成制度化管理,提升实施工作的整体专业性。
本研究中,对照组给予传统护理,观察组进行了人性化护理。结果见观察组满意情况、下肢行走功能、焦虑心理评分、抑郁心理评分、生存质量评分、老年下肢骨折手术实施的时间、术后恢复的时间、住院时间、手术并发症发生概率和对照组比较均更好,P<0.05。老年下肢骨折患者实施人性化护理效果确切。
综上所述,实施全面手术室护理干预,对下肢骨折患者的外科治疗可以明显改善患者的不良心理情绪,促使患者面对具有良好身心状态的手术治疗,确保顺利完成手术治疗。提高患者护理满意度起着重要作用。