护理管理模式对糖尿病社区患者护理的效果分析

孙维梅　夏云芹

【摘 要】目的：探究并分析家庭护理管理方式对糖尿病社区患者护理的影响。方法：选取研究样本为本站一年内（2017/03～2018/03）服务过的共100例糖尿病病人，将病患随机平均分为对照组和观察组，每组50例。对照组采用传统的社区护理模式，观察组病人给予采用家庭护理管理模式进行护理。结果：两组病人干预后糖尿病病人遵医率进行比较，结果发现观察组病人显著高于对照组（P<0.05），该差异具有统计学意义;对两组病人预后生活质量进行对比，发现观察组病人明显优于对照组，（P<0.05），该差异具有统计学意义。结论：对于社区糖尿病病人的护理工作，实施家庭护理管理模式干预有助于提高患者的依从性，改善病人的生活质量，临床效果显着，具有推广价值。

【关键词】糖尿病;家庭护理;社区患者;效果

【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）22--02

国民经济的发展，使得饮食和生活习惯逐渐发生变化，导致糖尿病患病率逐年上升，糖尿病患者人数逐年增加。由于医疗资源非常紧张，许多糖尿病病人需要在社区内完成疾病控制过程。因此，有效的护理管理模式是提高糖尿病病人疾病控制效果的重要措施，也是提高患者生活质量的关键环节。目前，许多社区都将研究重点侧重于糖尿病病人的护理管理模式[1，2]。基于此，为研究家庭护理管理模式对糖尿病社区病人护理效果的影响，选取本站已服务过的100例糖尿病病人作为研究对象，通过实施家庭护理，取得了不错的成效。研究内容具体如下。

1 资料及方法

1.1 基本资料 选取研究样本为本站一年内（2017/03～2018/03）服务过的共100例糖尿病病人，将病患随机平均分为对照组和觀察组，每组50例。所有病人都已被确诊为糖尿病且未患有其他重大疾病。两组病人临床资料无统计学差异（P> 0.05），具有可比性，基本资料见表1。

1.2 方法

对照组：实施常规护理模式，如基本信息登记，常规社区健康宣讲等。

观察组进行家庭护理模式，包括以下内容：将糖尿病家庭护理作为整个单位，开展有针对性的，持续的和有目的的健康教育活动。鉴于指导家属协助和督促糖尿病患者坚持医疗依从行为的策略，主要内容如下：（1）在进行糖尿病病人的心理护理时，要充分发挥家属的特殊作用，加强家属与病人之间的沟通，通过情感安抚帮助患者树立克服疾病的自信心，以达到心理护理的效果。 （2）指导家属学习糖尿病患病人的饮食准则，在保证日常营养的前提下，使得病人的饮食达到科学合理的标准，为其早日恢复健康打下坚实的基础。（3）引导家属熟悉病人的科学锻炼方式，陪伴并督促病人按时完成运动治疗项目。 （4）帮助病人及家属掌握正确的血糖测量方法。在及时测量的基础上，详细记录相关信息，督促患者及时了解自身情况[3]。

1.3 观察指标 （1）评估糖尿病病人的依从性，采用本站自制的问卷调查了糖尿病患者的依从性。主要涉及到五个方面：血糖自我监测，科学运动，合理膳食摄入，规律性复查和安全正用药。（2）运用生活质量评价表对糖尿病病人的生活质量进行评估，主要包括心理功能，社会功能，躯体功能和物质功能四个方面[4]。

1.4 统计学方法分析 使用SPSS 20.0统计软件分析收集的数据并分析测量数据。 通过t检验比较两组间的计量资料，并用（）表征，用检验计数资料，用率（%）表示，（P <0.05），代表该差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 遵医率比较 两组病人干预后糖尿病病人遵医率进行比较，结果显示观察组病人显著高于对照组（P <0.05）。具体见表2。

2.2 生活质量比较 对两组病人预后生活质量进行对比，发现观察组病人明显优于对照组（P <0.05）。具体见表3。

3 讨论

家庭护理模式必须加大对药物使用的护理监督力度，确保糖尿病病人定时定量服用药物。大多数糖尿病病人都需要服用降低血糖的药物。有些病人还需要注射胰岛素来降低血糖。如果病人通过食物治疗无法达到理想的效果，体内血糖无法达到正常值，则需要采用药物进行控制，胰岛素需要放置于冰箱冷藏，并在使用前1小时内取出使其达到室温[5]。皮下注射通常是在餐前半小时，注射部位通常是在前臂，臀部，腹部和大腿内侧。注意不能在一周内同一地点注射药物两次，避免对药物的吸收造成影响。

本研究选取本社区一年内（2017/03～2018/03）服务过的共100例糖尿病病人作为研究对象，将病患随机平均分为对照组和观察组，每组50例。对照组采用传统的社区护理模式，观察组病人给予采用家庭护理管理模式进行护理。研究结果显示，对照组病人的遵医率和生活质量均明显劣于观察组。可以看出，家庭护理管理模式的护理效果要比传统的护理管理模式更有效。

总之，实施家庭护理管理模式有助于提高糖尿病人的依从性，显著提高病人生活质量，具有良好的临床价值。

参考文献

余方珍， 吴晓霞.医院-社区-家庭护理干预对2型糖尿病患者饮食控制的影响[J].中国健康教育， 2017，05（1）：10-11.

彭杏容， 胡蓉， 张桂兰.医院-社区-家庭护理干预模式对糖尿病患者饮食自我管理的影响[J].当代护士（上旬刊）， 2016（11）：144-146.

涂英， 吴凤云.家庭访视护理对社区老年糖尿病患者临床效果及自我效能分析[J].中国医药科学， 2017，13（7）：90.

张小玲.家庭护理管理模式对糖尿病社区患者护理的效果[J].泰山医学院学报， 2017，15（1）：129-130.

胡葵花.基于家庭护理的心理干预对老年糖尿病患者的作用[J].齐鲁护理杂志， 2016， 22（19）：25-26.