吴克会
【摘 要】目的:评价湿性愈合法在慢性伤口愈合护理中的应用价值。方法:选择我院2017年10月-2018年10月收治的慢性伤口患者作为研究对象,一共100例,随机分组,各组为50例,观察组采用湿性愈合法对伤口进行处理,对照组对患者的伤口进行常规处理,比较两组患者的治疗效果和伤口愈合时间。结果:(1)观察组治疗有效率明显高于对照组,数据差异存在统计学意义,P<0.05。(2)观察组伤口愈合时间明显短于对照组,数据差异存在统计学意义,P<0.05。结论:湿性愈合法在慢性伤口愈合护理中的应用效果满意确切,可以提高伤口治疗的效果,并且可以促进伤口加快愈合,应用价值高。
【关键词】湿性愈合法;慢性伤口;愈合护理;应用价值
【中图分类号】R722【文献标识码】A【文章编号】1005-0019(2019)22--02
伤口出现在皮肤和皮下组织的位置,慢性伤口属于难以及时修复的伤口,例如严重压疮、下肢静脉溃疡、糖尿病足溃疡等等[1]。而对于慢性伤口的换药方法也比较多,本研究主要探讨湿性愈合法在慢性伤口愈合护理中的应用价值。具体研究内容如下分析。
1 资料与方法
1.1 基本资料
选择我院2017年10月-2018年10月收治的慢性伤口患者作为研究对象,一共100例,男患者50例,女患者50例,年龄15-65岁,平均年龄为35.00±10.50岁,其中糖尿病足溃疡30例,压疮10例,手术切口感染20例,烫伤所致的溃疡35例,其他5例。随机分组,各组为50例,观察组男患者29例,女患者21例,年龄15-65岁,平均年龄为35.00±10.32岁,其中糖尿病足溃疡15例,压疮5例,手术切口感染10例,烫伤所致的溃疡19例,其他1例;对照组男患者26例,女患者24例,年龄15-65岁,平均年龄为35.00±10.30岁,其中糖尿病足溃疡15例,压疮5例,手术切口感染10例,烫伤所致的溃疡16例,其他4例。两组基线资料无明显差异,可对比,P>0.05。
1.2 方法
观察组:采用湿性愈合法对伤口进行处理。首先使用等渗生理盐水对伤口进行冲洗,由内而外进行冲洗,并且使用1%碘伏对伤口进行环形消毒。观察伤口的面积、渗液量、深度、气味、颜色等。对伤口的坏死组织进行清创处理,最后使用湿性敷料进行覆盖。将敷料进行剪裁,需以伤口为剪裁标准,剪成合适的长条形,填塞伤口床,覆盖敷料,并且定时更换敷料。
对照组:对患者的伤口进行常规处理,按照常规对伤口进行冲洗和消毒,保持伤口清洁干燥。两组敷料覆盖治疗2周。
1.3 观察指标 比较两组患者的治疗效果和伤口愈合时间。疗效判断标准如下分级:(1)完全治愈:治疗2周后,患者伤口創面完全愈合;(2)基本缓解:治疗2周后,创面范围明显比治疗前缩小,幅度至少达到70%,肉芽组织明显可见,无异常分泌物、红肿;(3)无效:治疗2周后,患者伤口创面无任何改善[2]。
比较两组患者伤口愈合的时间,包括红期、黄期、黑期。
1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析,对正态分布的数据进行t检验,对非正态分布的数据进行卡方检验,采用平均数±标准差的形式表示数据的分布趋势,P<0.05表示数据的比较差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组患者的治疗疗效
观察组治疗有效率明显高于对照组,数据差异存在统计学意义,P<0.05。(如表1)
2.2 比较两组患者伤口愈合时间
观察组伤口愈合时间明显短于对照组,数据差异存在统计学意义,P<0.05。(如表2)
3 讨论与结论
伤口属于一类结构损伤,出现在皮肤和皮下组织的位置,目前对慢性伤口的诊断尚未存在统一的标准[3]。一般认为慢性伤口属于难以及时修复的伤口,例如严重压疮、下肢静脉溃疡、糖尿病足溃疡等等。在伤口愈合的过程中,多种影响因素参与其中,对修复治疗起到不同程度的影响。选择湿性敷料对伤口进行覆盖和治疗,可以有效地提高创面氧张力,促使伤口组织尽快生成毛细血管,从而促使坏死组织的溶解和吸收,还能够加快生长因子的释放,维持创面温度平稳,有利于促进组织加快生长[4]。同时,湿性敷料应用于伤口治疗中,能够有效地保护伤口神经末梢,有利于减缓伤口的疼痛感。在湿性愈合法的作用下,敷料不仅仅起到覆盖创面的作用,还可以有效地预防再感染,通过敷料的吸湿性、保湿性、保温性促进创面肉芽组织的生长。本研究显示,湿性愈合法在慢性伤口愈合护理中的应用效果明显优于常规方法,并且缩短了伤口愈合的时间。
综上所述,湿性愈合法在慢性伤口愈合护理中的应用效果满意确切,可以提高伤口治疗的效果,并且可以促进伤口加快愈合,应用价值高。
参考文献
梁静,陈卓,王静.综合性评估与干预对糖尿病慢性伤口感染患者自我管理能力及伤口愈合的影响[J].中国煤炭工业医学杂志,2018,21(05):522-526.
尹万珍.湿性愈合法在慢性伤口愈合护理中的运用分析[J].系统医学,2018,3(19):154-156.
王庆喜.湿性愈合法在慢性伤口愈合护理中的效果观察[J].当代护士(上旬刊),2018,25(03):156-157.
储晨.湿性愈合理念在慢性伤口愈合护理中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(03):186.