如何从公共卫生职能看学校卫生工作的目标和任务

王国平

[摘要] 随着社会的不断发展进步，公共卫生条件越来越被人们所关注，尤其是对于未成年比较集中的学校，因为身体抵抗力相对较弱，更易受到病害的侵袭。该文以山东某卫生所从公共卫生职能方面对于学校卫生展开的工作为例，对学校卫生工作的目标和任务进行研究探讨。

[关键词] 公共卫生;学校卫生;疾病防范

[中图分类号] R197 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）08（b）-0151-02

随着公共卫生工作的发展，一些威胁较大的传染病已经得到有效控制。但是对于学校这一特殊部门，诸如流行性感冒、腮腺炎、麻疹、水痘、肺结核等传染病已成为其高发区;此外，偶有发生的学生食物中毒也时刻影响着祖国未来花朵的成长。学生的健康安全問题解决已经刻不容缓，对于学校卫生工作的深入探讨为这一问题解决提供了有效手段。

1  公共卫生职能及学校卫生特点

公共卫生的职能主要是通过有组织的社会、社区力量，为了更有效地预防疾病、延长寿命、促进心理和生理健康，并使科学和艺术的潜能更大发挥[1]。工作内容主要包括对于环境卫生的优化、传染病的有效控制、个体的健康教育、组织医护人员对于早期疾病的诊断和治疗，使社会体制向前发展，保障人民可以享受健康的生活水平，实现健康出生和寿命延长。

在传统的卫生职能当中，对于传染病的防治占主要内容。近些年来，随着社会经济的发展，公共卫生所对应的问题也越来越多，比如因为不良生活方式而引发的疾病、环境危害而引发的公共卫生事件、饮食卫生而导致的食物中毒现象等。因此，现代公共卫生职能更应该注重对于威胁健康的环境和行为的预防，对人们的健康保障和健康教育提起重视。公共卫生职能的主要表现方面在于：对人群健康监测和分析、食品卫生和环境卫生监管、健康教育的促进、流行性疾病爆发的预防、相关卫生法律法规的制定、公共卫生信息系统的建立完善、人群受卫生服务的公平性、公共卫生人力资源的培训等。

学校的公共卫生主要有4个特点：①人员密集、年龄集中，且是一些流行性疾病的易发人群;②集体学习、集体就餐、集体就寝使人员接触较为频繁，更利于疾病传播;③学生来自于不同的区域，由于各区域疾病特点的不同，为疾病的引入和传播创造了先决条件;④学生年龄集中，生理特点正处于疾病易发阶段。

2  学校卫生工作目标

学校卫生工作的对象是在校学生的公共卫生问题，学生正处于汲取知识和生长发育的重要阶段，卫生工作不仅关乎到学生的学业完成和身心健康发育，还对国民整体素质和社会的和谐稳定发展起着一定的促进作用[2]。学校卫生工作旨在监测学生健康状况、培养学生良好生活习惯、加强学生健康教育、改善教学卫生条件和卫生环境、加强对流行性传染病的防治工作等。达到促进学生健康，增强学生体质，提高学生健康生活标准。

3  学校卫生工作任务

3.1  健全卫生管理机制

学校是传染病集体性爆发的高危区域，政府、教育部门和专业的防疫机构应予以高度重视，做好学校疫病的防控工作。依照相关学校卫生工作条例，加强对学校卫生工作的监督指导，将学校卫生工作落实到实处;此外，政府行政部门和教育部门应该加强合作，将学校公共卫生工作和学生健康医疗纳入体系，对学校公共卫生环境监督检查，务必做到有法必依、执法必严。各级相关疾病防治机构要将学校公共卫生工作落实到个人，为学校在疾病防治、食品卫生、健康教育等方面提供技术支持，协助学校将相关卫生工作条例执行、落实。例如：在学校配备专职或兼职校医，对于学生进行健康教育、食品卫生安全教育、传染性疾病防治教育等工作，将公共卫生管理机制健全，并贯彻执行到位。

3.2  调整常见病防治策略

调整学生常见疾病的防治策略需要扩大对学生健康状况的监管范围，增强对于常见病的早期预防和治理工作，并对学生的心理和身体健康问题定期进行辅导教育，及时纠正引导向积极的方向发展。例如：在贫困乡区，对于贫血、肺炎以及现在偶有发生的寄生虫感染等疾病的防治工作虽已有所建树，但仍需加强;在城市发达区域，对于现在的青少年对于健康危险行为的忽视，工作任务应该着重着眼于近视和肥胖的问题解决上;此外，对于车祸、溺水等人身安全问题上也应该对学生加强教育工作，保障学生的人身安全不受侵害。

3.3  做好突发卫生事件应急预案

各学校地区卫生监督所应依照国家《突发公共卫生事件应急条例》的规定，制定专业卫生安全工作人员与学校相互沟通，制定突发公共卫生事件报告，并根据实际情况对突发事件及时进行处理[3]。例如：山东某卫生监督所完善了对于学生食物中毒和流行性疾病传播等事件的应急处理策略，及时切断传染病在学校传播的途径;对于常见传染病的防治方面，对学生疫苗接种证统一化管理、验查并做好疫苗补种的工作;对于学生们的饮用水源方面定期进行抽样检测，保障学生的饮水安全;对于食物中毒方面，加强对于学校食堂和食杂店食品卫生的监督工作，对于食堂的从业人员、食杂店售卖人员、学校管理人员进行食品卫生安全方面的培训，对于学生的饮食方面加大整改力度、优化饮食卫生条件、加强饮食卫生管理，保障学生的饮食安全。

3.4  做好学生健康体检工作

对于学生的健康调查和常年健康情况及时进行监测、分析工作，及时反映出学生的身体健康状况，准确发现学生生活中出现的健康问题，并对发现问题有效解决，保障学生身体健康安全。例如：学校为了健全健康检查制度，每年组织1～2次身体健康检查，建立学生的体质健康档案，对于学生的成长发育、常见疾病、疫苗接种抗体监测分析，研究发现学生身体健康方面存在的问题，及时采取相应措施，提供进一步的咨询、确诊、治疗服务，对于成长环境中存在的不良因素合理改善，提升学生体质健康[4]。

3.5  加强卫生监督力度

卫生监督部门应该做好对于疾病预防的执法任务，在源头上做好学校卫生设施的预防性卫生监督工作。对于学校的卫生设施展开调查，参考相关学校卫生工作条例，对于学校的医务室、教室、学习桌椅、照明灯具、食堂环境、厕所卫生、饮水设备等硬件设备执行公共卫生的标准化建设，并在基础上对卫生和教学环境条件不断优化改进，保证学校建设过程中的各项基础设施无论是在实际使用还是卫生条件方面都有质量的保障。

3.6  开创新的健康教育模式

学校的健康教育是学生对于健康认知的主要方式，健康教育对于学生的身心健康具备一定的促进意义。例如：在日本，学生从小学至高中，学校都开设有保健体育课，由教师系统的对健康知识进行讲解，培养学生增进健康方面的实践能力。在我国，健康教育并未作为一门单独的课程设置讲解，而是将涉及到的健康知识整合到其他的科目之中。这样虽然有助于从各个方面对健康有所认知，但却也不利于学生形成一个系统的健康认知观念。

如何开创新的健康教育模式，已经切实关乎到学生的健康生长。学校的健康教育应根据学生年龄阶段和性别差距做不同参考，并从当时的社会环境和学校、家庭关注的热点健康问题出发，展开多元化的健康教育活動。例如开展爱牙日、用眼保护、合理饮食、食品卫生、环境卫生、远离毒品、预防艾滋病、规避交通伤害、远离溺水伤亡等活动，使学生在活动中加强对于安全的教育[5]。

机械化的健康教育可能会显得枯燥，无法引起学生们的兴趣，无法激发起学生对于健康安全的认知，健康教育学习可能会大打折扣。为此，从学生们的兴趣爱好出发，开展学生喜欢参与的教育活动可能会取得更好的效果。例如：举办主题班会、开展知识竞猜、设计黑板报、播放健康教育视频、进行绘画、图片展览、展开辩论赛等。此外，还应重视学生的心理健康教育，组织班主任一定时间对学生通过讲故事的方法向学生们灌注“心灵鸡汤”，保证学生能够有一个积极向上的人生观。

3.7  对公共卫生实行信息化管理

为了及时、准确、全面地了解到学生的身体健康状况和学校卫生状况，学校可以实行信息化管理模式。在学校的内部系统中，应该对学校教室、食堂、体育设施、饮水设备、厕所卫生等方面近期情况进行统计并定时更新，将学生体检报告和疫苗抗体情况记录在案，对于学生的发病和治疗有系统的治疗流程记录，方便随时对学生的健康状况统计排查。

3.8  提高学校校医医学素质

在学校的学习生活中，学生生病最先依赖的就是医务室的校医，因此提升校医的医学素质可以对学生的身体健康有更好的保障。例如：政府和卫生监督所可以组织学校卫生骨干校医的重点培训，增强校医的现代化健康观念，拓宽医学相关的知识面，将新的医学知识及时普及，并让从医人员之间进行医学交流探讨，通过实际的工作经验交流来达到以后更好地为学生的身心健康服务。

4  结语

公共卫生职能始终与人们的健康生活息息相关，而祖国下一代的身体健康尤其得到政府、学校和家长的重视。该文从公共卫生职能方面着手，对于学校未来的卫生工作目标和任务进行分析，结合实际情况对相应疾病的防控制定了一些合理的策略，希望对今后学校的卫生工作提供一些参考意见。

[参考文献]

[1]  张雨平.试析公共卫生管理的职能分工及其优化对策[J].智慧健康，2018，4（27）：21-22.

[2]  齐长青.浅谈公共卫生管理的职能分工与优化策略[J].中国卫生产业，2018，15（3）：194-195.

[3]  宋寅初.公共卫生管理的职能分工与优化策略研究[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（32）：6324.

[4]  樊泽民.全面加强新时代学校卫生与健康工作[N].中国教育报，2018-12-07（8）.

[5]  韩德岗，赵凤芝.学校卫生调查结果分析及卫生管理对策[J].中国卫生产业，2018，15（26）：159-160.

（收稿日期：2019-05-12）