心理护理在肿瘤外科护理中的应用

高婷婷 锦州医科大学附属第一医院

肿瘤是威胁人类生命的一种主要疾病类型，一旦诊断后，患者均会出现恐惧、焦虑等不良情绪，加之很多肿瘤患者手术治疗需要对身体组织进行切除，进一步加重患者的不良情绪[1]。因此对此类患者进行心理护理是非常必要的。在此基础上，笔者2018.2-2019.2，选取80名肿瘤患者为研究对象开展调研研究，探讨心理护理干预在肿瘤外科患者护理中的应用价值，具体研究内容如下。

一、资料与方法

（一）临床资料。2018.2-2019.2，选取80名肿瘤患者为研究对象开展调研研究，将其随机等分为X组和Y组。其中调研者男女性别比例:X组为22:18；Y组为22:18。调研者年龄:X组平均数值为(46.4±5.2)岁；Y组为(47.2±5.3)岁。疾病类型：X组胃癌、乳腺癌、结肠癌、肝癌患者占比为12：10：10：8；Y组为12：10：10：8。X组和Y组性别、年龄和疾病类型等均无显著差异（P＞0.05）。本次实验经由本院伦理委员会批准，所有调研者均同意实验并签订同意书。

（二）护理方法。X组给予常规护理，包含对患者病情的观察及检测，围术期常规护理等。Y组在X组基础上给予心理护理干预，具体包含措施有：

入院心理干预：患者入院时，护理人员以积极心态接待患者，为患者提供必要的帮助，如帮助患者搬运携带物品，为行动不便患者提供轮椅等。患者住院后，积极向患者介绍医院的环境，并向患者介绍主治医生情况和护理人员情况，对于患者存在的疑问进行积极解答，有效消除患者入院时的陌生感和紧张感。

术前心理干预：术前3d，护理人员将疾病相关知识、手术细节、手术注意上相等向患者进行讲解，并告知其相应手术成功案例，以有效提高患者对疾病和手术的认知，增强器治疗信心。护理人员与患者沟通时需要依据患者的理解情况采用简洁有效的语言进行沟通。

术中心理干预：进入手术室中，护理人员主动向患者讲解手术室的环境情况，同时保持一直陪伴患者，消除患者陌生和紧张感。引导患者进行深呼吸，为患者播放轻音乐，充分让患者进行身心放松。另外术中护理动作尽量轻柔，提前将护理器材准备好，操作时不要慌张，以免对患者产生不良刺激。

术后心理干预：术后第一时间将手术情况告知患者及其家属，并耐心解答患者及其家属疑惑，缓解其紧张、焦虑情绪。同时将术后注意事项向患者告知，提高患者术后自我护理能力。

（三）评价标准。本实验选用VAS评分、PSQI评分、SAS评分和SDS评分四个指标对调研结果进行测评。其中VAS评分反映患者疼痛严重程度，通过VAS评分量表评定，评分越高疼痛程度越严重。PSQI评分反映患者睡眠质量情况，通过PSQI评分量表评定，评分越高睡眠质量越低。SAS评分和SDS评分反映患者焦虑、抑郁情绪严重程度，通过SAS评分和SDS评分量表评定，评分越高焦虑、抑郁情绪严重程度越严重。

（四）统计学方法。数据通过SPSS20.0分析，性别占比等指标应用计数数据(%)表示，采用x2检验，VAS评分、PSQI评分、SAS评分和SDS评分等指标应用计量数据(±s)表示，采用t检验，以P＜0.05为差异显著[2]。

二、结果

（一）X组和Y组护理干预后VAS评分和PSQI评分对比分析。

结果如表一所示：

表一 X组和Y组护理干预后VAS评分和PSQI评分对比分析结果

结果显示，护理干预后Y组VAS评分和PSQI评分指标数值均显著低于X组（P＜0.05）。

（二）X组和Y组护理干预后SAS评分和SDS评分对比分析

结果如表二所示：

表二 X组和Y组护理干预后SAS评分和SDS评分对比分析结果

结果显示，护理干预后Y组SAS评分和SDS评分指标数值均显著低于X组（P＜0.05）。

三、讨论

随着人们生活工作环境及人们生活状态的不断变化，肿瘤患者的数量不断增加。肿瘤对人们健康的重要影响，治疗费用较高，加之很多患者手术治疗时需要将身体部分组织和器官切除，致使很多肿瘤患者会出现恐惧、紧张和焦虑等不良情绪，影响患者的治疗和健康恢复。因此对于此类患者，给予入院时、术前、术中和术后的综合心理护理干预是非常必要的。

上述结果显示：对肿瘤患者采用心理护理干预，患者护理干预后SAS评分和SDS评分指标数值均显著低于常规护理患者，且患者护理干预后VAS评分和PSQI评分指标数值均显著低于常规护理患者，说明心理护理干预有助于改善肿瘤患者的焦虑、抑郁等不良心理状态，进而缓解患者的主观疼痛，提高患者的睡眠质量。此结果与李应芝等人的研究结果较为一致[3]。因此手术室护理干预在甲状腺手术患者护理中的应用价值较高，值得进行推广应用。