蔡 宝 丽
(肇庆市端州区人民医院药剂科 肇庆 526040)
高脂血症在临床医学上比较常见,近几年来随着经济的发展,越来越多的人在饮食方面发生了变化,患有高脂血症的病人也逐渐增多,对人们的身体健康造成了极大的伤害,而阿托伐他汀在降低病人的血脂和维护心血管健康方面起着重要的作用。现今有很多关于依靠降血脂来对病人进行治疗的报道,但是对如何提高高脂血症治疗的安全性以及用药剂量方面的研究比较少[1]。本次研究以本院内分泌科治疗人员为研究的对象,分析不同用量阿托伐他汀钙片对高脂血症患者血脂水平的影响,现将实验情况及结果分析报告如下。
选取2018年4月~2019年3月以来我院收治的高脂血症患者56例,根据治疗方式的不同分为两组,研究组和对照组。其中对照组28例,男15例,女13例;年龄51~73周岁,平均年龄(53.9±1.3)周岁。研究组28例,男17例,女11例;年龄52~75周岁,平均年龄(57.8±1.5)周岁。所有患者均经检查确诊患有高血脂症,且两组在年龄性别病史方面,没有显著差异(P>0.05),可以进行统计学对比。
对照组对患者使用阿托伐他汀钙片每日1次,每次10mg,于饭后半小时口服,连服8周。
研究组对患者使用阿托伐他汀钙片每日1次,每次20mg,于饭后半小时口服,连服8周。治疗过程中不服用与他汀类药物有协同作用药物[2]。
通过问卷的方式观察两组患者不同治疗方式的临床效果以及两组患者血脂水平。显效:临床症状明显改善,TG降低≥40%,TC下降≥20%,HDL-C升高>0.26mmol/L;有效:临床相关症状有所改善,TG下降20%~40%,TC下降10%~20%,0.10mmol/L≤HDL-C升高≤0.26mmol/L;无效:患者临床症状无好转,甚至加重,TC、TG、HDL-C变化不大,未达到上述标准。总有效率=(显效+有效)/例数×100%。
研究组患者的临床效果显著优于对照组(P<0.05),见表1。
表1 两组患者的临床效果对比
组别例数显效有效无效总有效率(%)对照组5619211671.43研究组563318591.07χ2值/5.7355.8216.53966.326P值/<0.05<0.05<0.05<0.05
研究组患者血脂水平明显低于对照组(P<0.05),见表2。
组别时间TC(mmol/L)T(mmol/L)HDL-C(mmol/L)LDL-C(mmol/L)对照组治疗前6.23±0.732.61±1.531.23±0.543.81±0.83治疗后a6.19±0.622.59±1.491.21±0.492.64±0.69研究组治疗前6.20±0.612.35±1.521.20±0.353.71±0.71治疗后ab5.34±0.522.29±1.431.19±0.253.59±0.63
注:a组内比较,P<0.05;b组间比较,P<0.05。
高脂血症是当代常见且高发的一种疾病,多在高龄以及肥胖人群中比较常见。人的身体如果长期伴有高血脂,极易引发脂肪肝等疾病,病人如若不能及时进行医治,就会产生肝动脉粥样硬化,使受到伤害的肝小叶内部构造发生改变,可能会导致肝硬化等并发症的发生,它不仅造成了肝功能的损伤,甚至会威胁人的生命健康[3]。临床医学显示,高脂血症是引发脑卒中、冠心病、心肌梗死、心脏猝死的重要原因。
近年来,医疗技术的不断发展,人们对医疗的探索也逐渐深入,医学上依据服用不同剂量的阿托伐他汀钙片对高脂血症患者进行治疗,取得了良好的效果。阿托伐他汀是一种药效良好的抑制剂,具有较好的调节人体血脂的作用。加强该药物的使用有利于降低高龄人群患有心血管疾病的几率[4]。阿托伐他汀对于80岁以下的高脂血症人群有良好的治疗效果,但大多数的高龄病人本身就具有特殊性,如果持续性服用同一种药品可能会对身体带来损伤,所以必须要从病人的实际情况和用药的剂量等进行充分的考虑,采取切实有效的方法达到降低病人血脂、保护心血管健康的目的。
阿托伐他汀利用抑制还原酶和胆固醇在人体的肝脏内进行生物合成,合成的物质能有效地降低血液内的胆固含量和脂蛋白水平,并加速了血脂的分解和代谢,更能减少物质的生成和颗粒数。本研究发现,在对病人进行药物治疗时,研究组所使用的药剂量对于治疗该病症的作用更明显。其优势主要在于:(1)有利于缓解人体内部器官的动脉粥样硬化,在一定程度上能够平衡硬化斑块产生的影响,甚至能将斑块缩小[5];(2)能够降低用药过程中的不良反应,遏制血管内部的平滑肌发生增生,提高了治疗的效果;(3)能够更好地抑制血栓的形成,减轻了对人体器官的伤害,对于治疗高脂血症具有明显的效果;(4)此类药品服用时加大药剂量能够更好地发挥其抗炎消肿的作用,有利于减少血小板的凝聚和血栓的堆积,缓解炎症带来的不利影响[6]。此次研究表明,在用药剂量较大的情况下,治疗高脂血症患者的血脂水平效果更明显。
综上所述,高脂血患者采用阿托伐他汀钙片进行治疗效果显著,剂量越大,治疗效果越明显且血脂水平越低,得到医学界的广泛推广应用。