鼻内窥镜治疗老年慢性鼻窦炎患者的效果及不良反应率分析

李辉 解放军第960医院南院区五官科 （河南 开封 250031）

内容提要： 目的：探讨鼻内窥镜用于老年慢性鼻窦炎患者治疗中的效果和不良反应状况。方法：对本院收入的62例老年慢性鼻窦炎患者开展项目研究，选自2017年5月～2019年3月，分组法为抽签法，一组入组31例，试验组行鼻内窥镜手术，对照组行传统手术，比较两组临床有效统计率、不良反应统计率。结果：试验组临床有效统计率较对照组计算数据值提升（P＜0.05）；试验组不良反应统计率较对照组计算数据值下降（P＜0.05）。结论：对老年慢性鼻窦炎患者予以鼻内窥镜手术治疗效果较优，不良反应少。

慢性鼻窦炎因鼻窦中存在细菌感染现象，容易出现反复发作，不易治愈[1]。本文分析鼻内窥镜手术治疗老年慢性鼻窦炎患者治疗的效果以及不良反应状况，报告如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

将2017年5月～2019年3月本院收入的62例老年慢性鼻窦炎患者收治项目分析资料，参考抽签法实行分组，一组纳入31例。对照组：年龄均值是（65.35±3.24）岁；女男之比是10/21。试验组：年龄均值是（65.24±3.16）岁；女男之比是11/20。对两组基础数据资料实行比较，P＞0.05。

1.2 方法

对照组实施传统手术：维持平卧，通过中鼻甲的后半部行切口，将蝶窦口露出，使蝶窦前壁切掉，对蝶窦、后部筛房、中部筛房、框上面筛房实行开放，将病变组织除去，对额窦口实行开放，将鼻囟门切掉，除去鼻窦内分泌物和相关病变。

试验组实施鼻内窥镜手术：采取Storz鼻内窥镜和相关手术器械，于鼻内窥镜引导之下将鼻腔中息肉及相关病变予以切掉，使中下鼻道相关息肉组织实行除去，使中鼻道露出，将钩突到尾部切掉，使筛泡除去，对窦口实行开放，除去鼻窦内分泌物和相关病变。器械护理如下，术前对鼻内窥镜予以调试，保证运行正常，术中保证负压吸引较为通畅，维持镜头比较清楚，术后对鼻内窥镜相关镜头、摄像头、手术器械实行清洗以及保养。

1.3 相关指标

计算对照组及试验组临床有效统计率、不良反应统计率。

1.4 评定标准

治愈：体征及症状消除，内窥镜复检正常，术腔黏膜上皮化较为完全，不存在脓性物质；好转：体征及症状缓解，术腔黏膜上皮化并未完全，存在少许脓性物质；无效：和以上标准不符合[2]。

1.5 统计学分析

数值录入SPSS 21.0软件予以检测，计数资料（临床有效统计率、不良反应统计率）表示成例数（n）或率（%）形式，数据实行χ2检验，P＜0.05，出现组间指标检验统计学意义。

2.结果

2.1 评比两组临床有效统计率

试验组临床有效统计率（93.55%）和对照组计算数据值（74.19%）实行对比，明显提升，出现组间指标检验统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1. 两组临床有效统计率观察

2.2 评比两组不良反应统计率

试验组不良反应统计率（3.23%）和对照组计算数据值（19.35%）实行对比，明显下降，出现组间指标检验统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2. 两组不良反应统计率观察

3.讨论

老年慢性鼻窦炎患者的病情比较严重，其病程较长[3]，且老年人的年龄比较高，其血管弹性不佳，血管发生硬化增生情况，并同时伴存糖尿病、高血压等疾病，提升手术风险性[4]。老年慢性鼻窦炎患者采取传统手术治疗的术中出血比较多，其术后并发症发生情况较为多见，手术治疗效果不佳[5]。

鼻内窥镜手术于内窥镜指导之下开展操作，其手术视野较为清楚[6,7]，有利于观察老年慢性鼻窦炎患者鼻腔和鼻窦内部表现，将病变组织除去，存在良好效果[8,9]。本文相关数据指标呈现，和传统手术相比，实施鼻内窥镜手术治疗的患者临床有效统计率提升，而不良反应统计率下降。体现出鼻内窥镜手术运用在老年慢性鼻窦炎患者中的优势。

综上所述，对老年慢性鼻窦炎患者实行鼻内窥镜手术治疗效果较好，存在比较少的不良反应状况，展示较优治疗效果。