小儿肺炎合并心力衰竭的临床护理方法探讨

李娟

【摘 要】 目的：研究小儿肺炎合并心力衰竭的临床护理方法与效果。方法：采取随机分配的方法，将我院2016年4月-2018年10月所收治的小儿肺炎合并心力衰竭的64例患儿进行分组，分为观察组与对照组，每组32例患者，对照组采用常规的护理方案进行干预，而观察组则采用优质护理方案进行干预，观察两组患儿护理后的效果。结果：观察者患儿的心力衰竭纠正时间与住院时间均低于对照组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用优质护理方案对小儿肺炎合并心力衰竭的患儿进行护理干预，能够有效的提升护理效果，加快患儿病情好转的速度，护理效果显著，具有临床意义。

【关键词】 小儿肺炎;心理衰竭;护理;干预;

【中图分类号】 R273    【文献标志码】A    【文章编号】1005-0019（2019）19-156-01  小儿肺炎属于儿科的一种常见病，发病后，会对小儿的成长与发育造成十分严重的影响，患儿经常呈现发育不良的状况，体内气体交换的面积降低，从而导致患儿体内的血氧供应不足，如果不能及时的展开治疗，则会严重威胁到患儿的生命安全。因此，采取随机分配的方法，将我院2016年4月-2018年10月所收治的小儿肺炎合并心力衰竭的64例患儿进行分组，分为观察组与对照组，每组32例患者，对照组采用常规的护理方案进行干预，而观察组则采用优质护理方案进行干预，观察两组患儿护理后的效果，评价具体疗效，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 采取随机分配的方法，將我院2016年4月-2018年10月所收治的小儿肺炎合并心力衰竭的64例患儿进行分组，分为观察组与对照组，每组32例患者，其中对照组患儿中男性患儿的数量为17例，女性患儿的数量为15例，患儿的年龄为2-57个月，平均年龄为（25.46±4.32）个月，患儿的病程为5-24天，平均病程为（10.12±1.32）天，观察组患儿中男性患儿的数量为12例，女性患儿的数量为20例，患儿的年龄为3-56个月，平均年龄为（27.34±3.48）个月，患儿的病程为6-25天，平均病程为（10.34±1.77）天，将两组患儿的一般资料与基本病情进行对比，无明显差异（P>0.05），可以进行比较。

1.2 方法 1.2.1 对照组采用常规护理方式进行护理干预，严格监测患儿的生命体征，对患儿进行药物护理与常规呼吸道护理。

1.2.2 观察组患儿采取优质护理方案进行护理干预，具体做法如下。①心理护理干预，患儿出现心力衰竭疾病后，护理人员应该及时对患儿的身体其概况进行评估与监督，积极为患儿家属讲述相关的疾病知识，做好健康教育宣教工作，告知患儿家属患儿的具体病情，提高患儿家属治疗的信心，帮助患儿家属缓解负性情绪。如果患儿的年龄比较大，具备语言沟通能力，可以在患儿意识清醒的情况下，采用肢体动作、语言交流等多种方法安抚患儿的情绪，避免患儿出现焦躁不安等不良情绪，积极满足患儿的各种需求;②呼吸道护理干预，护理人员应该积极做好呼吸道护理工作，如果患儿肺部内的通气量降低，并且心脏的耗氧量明显增加，应该根据患儿的实际病情，采取有针对性的护理措施，保证患儿呼吸顺畅。同时也要帮助患儿及时更换体位，在患儿卧位休息时，可以适当的将头肩部位提高45°左右，确保患儿呼吸道内的分泌物能够顺利排出，使患儿能够进行气体更换。护理人员也要做好病房内的清洁工作，确保病房内的空气能够流通，调节病房内的湿度与温度，促进病房内气体的流通，并且护理人员也要定时对病房内进行紫外线消毒。对于呼吸困难以及血氧保护比较低的患儿，应该对其进行吸氧处理，氧气浓度应该控制在40%以下，如果患儿出现明显的缺氧情况，则应该及时使用面罩进行吸氧，氧气浓度也要提升到60%左右，确保没分钟的氧流量能够达到3-4L[1];③药物护理干预，对于该疾病来说，主要使用的药物是多巴胺、利尿剂、洋地黄制剂等，但是有些药物会存在一定的副作用，患儿由于年龄的影响，其神经系统与免疫系统的发育还不够成熟完善，极有可能出现药物中毒的情况，故此，护理人员应该在对患儿进行药物治疗时，应该降低注射的速度，并且在注射后，对患儿的呼吸、心跳等情况进行监测，一旦发现不良反应，及时告知医生。同时，在使用多巴胺等药物时，应该根据患儿的体重精准的计算用药量，并严格控制药物注射的速度[2];④预防感染护理干预，护理人员应该加强对患儿预防感染的护理，及时对患儿的身体进行清洁，如果出现水肿情况，可以采用按摩的方式进行消肿，合理的为患儿规划饮食，保持饮食的清洁与卫生，避免患儿出现胃肠疾病感染的现象。

1.3 观察指标

观察两组患儿心力衰竭的纠正时间。

观察两组患儿的住院时间。

1.4 统计学分析 本次实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用X2检验，以p<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

对比两组患儿护理后心力衰竭的纠正时间与住院时间，观察者患儿的心力衰竭纠正时间与住院时间均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），详见表1。

3 讨论

采用优质护理对小儿肺炎合并心力衰竭的患儿进行护理干预，能够通过心理护理、环境护理、药物护理以及呼吸道护理的对患儿进行全面护理干预，有效的提高了护理的效果，促进患儿的健康[3]。

由此可见，采用优质护理方案对小儿肺炎合并心力衰竭的患儿进行护理干预，能够有效的提升护理效果，加快患儿病情好转的速度，护理效果显著，具有临床意义。

参考文献

[1] 李秀明.循证护理在小儿肺炎合并心力衰竭中的效果评价[J].中国现代药物应用，2018，12（20）：167-169.

[2] 李殊娜.小儿肺炎合并心力衰竭的护理方式及施行效果评估[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（76）：160-161.

[3] 马晓梅.高原性小儿肺炎合并心力衰竭的临床观察与护理[J].青海医药杂志，2018，48（08）：32-33.