探讨综合护理在四肢创伤骨折术后疼痛护理中的应用价值

丁妮荣 张金凤

【摘 要】 目的：探讨综合护理在四肢创伤骨折术后疼痛护理中的应用价值。方法：择取我院在2018年3月至2019年3月收治的130例四肢创伤骨折患者的临床资料，均行手术治疗。对患者采取随机抽样的方式进行分组，对照组和观察组各有65例。对照组中的患者，采取常规护理干预;观察组中的患者，采取综合护理干预。对两组患者术后疼痛状况、骨折愈合时间、住院时间等相关指标进行统计和比较。结果：从两组患者术后24h、48h、72h的疼痛状况进行比较，观察组的疼痛评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）;从两组患者的骨折愈合时间、住院时间上比较，观察组明显短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在四肢创伤骨折患者术后疼痛护理中，运用综合护理干预，能够有效地缓解患者的疼痛，缩短其骨折愈合时间与住院时间，值得推广。

【关键词】 综合护理;四肢创伤骨折;术后疼痛;

【中图分类号】 R249    【文献标志码】A    【文章编号】1005-0019（2019）19-145-02引言：

四肢创伤性骨折作为临床发病率相对较高的一种骨损伤形式，其在发生后，不仅会使得患者感受到剧烈的疼痛，还会伴随着一定的肢体功能缺失，从而对患者的生产和生活都会造成较大的影响[1]。在近几年来，对四肢创伤骨折患者，运用手术加以治疗，取得了较好的临床效果。但是，在临床调查中，多数患者在手术后，都会存在不同程度的疼痛，这些将会限制其康复进度。对此，我院在临床工作中提出，对四肢创伤骨折患者运用综合护理干预来进行疼痛护理，且取得了较好的效果。现报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料 择取我院在2018年3月至2019年3月收治的130例四肢创伤骨折患者的临床资料，均行手术治疗。对患者采取随机抽样的方式进行分组，对照组和观察组各有65例。

对照组中，有男性患者42例，女性患者23例，年龄在23～69岁，平均年龄（45.92±2.63）岁。观察组中，有男性患者41例，女性患者24例，年龄在22～68岁，平均年龄（45.82±2.67）岁。

纳入标准：（1）所有患者均经过影像学检查，确诊为四肢创伤性骨折，且符合对应的手术指征[2];（2）患者无其他严重的器质性疾病;（3）患者以及其家属签署知情同意书。

对两组患者的一般资料进行整理，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 对照组患者采取常规护理干预，在患者手术后，对其进行常规的病情观测、给药护理和健康宣教。

观察组患者在对照组的基础上，在患者手术后，实施综合护理干预。其主要内容为：（1）针对性健康宣教。针对不同患者的具体状况，制定合理的健康干预计划。在该组计划中，既包含了健康宣教的内容，也包含了健康宣教的方式，使得患者的接受度较高。尤其是在疼痛方面，需要让患者意识到该种疼痛产生的原因，同时，让其明白疼痛产生是具有阶段性的。从而使得患者能够正确的认知疼痛，并积极的配合临床工作开展。（2）心理护理。在手术实施后，很多患者会因为疼痛而对其结果有错误的认知。对此，护理人员需要加强与患者的沟通，了解其心理状况，倾听患者感受，对患者的心理状态进行评估，然后进行针对性的心理疏导。（3）疼痛护理。采取VAS评分量表，来对患者的疼痛状况进行评价。根据评价结果与患者主诉采取针对性的干预措施。如果患者为轻微疼痛，且能够忍耐，不必过多的采取干预措施;如果患者的疼痛相对明显，且耐受性不强。可以通过与患者沟通的方式来转移其注意力，指导患者进行一系列的活动，降低主观疼痛感;如果患者疼痛较为剧烈，需要对患者进行适量的止痛药物，并且及时通过按摩或者触摸的方式来分散患者注意力，使之相关组织达到松弛的状态，痛感降低。（4）营养干预。注意饮食的清淡和营养的丰富，多饮用骨头汤，补充钙质，促进骨折的康复。

1.3 评价指标

1.3.1 采用VAS视觉模拟评分的方式，来对患者术后24h、48h、72h的疼痛状况进行评分。

1.3.2 记录两组患者的住院时间与骨折完全愈合时间。

1.4 统计学分析 数据以统计学软件SPSS18.0分析， P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

从两组患者术后24h、48h、72h的疼痛状况进行比较，观察组的疼痛评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）;从两组患者的骨折愈合时间、住院时间上比较，观察组明显短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见下表。

3 讨论

四肢创伤骨折已经成为临床常见的一类骨折。这类骨折的发生会对患者的生产和生活造成较大的限制。而在目前，对于这类骨折多以手术进行治疗，效果较好。但是，從疾病症状上看，多数患者都会伴随着不同程度的疼痛[3]。

在既往，对于四肢创伤骨折患者，手术后会采取常规护理干预，这类护理措施没有针对患者的具体状况来进行，自然在护理效果上也存在一定的缺失。随着现代护理理念的渗透，综合护理已经成为临床常见的一种护理模式，其在运用的过程中强调以患者为中心，根据患者的实际需求，为其提供全面、优质、系统的护理服务，使得护理效果得到保证[6]。

综上所述，在四肢创伤骨折患者术后疼痛护理中，运用综合护理干预，能够有效地缓解患者的疼痛，缩短其骨折愈合时间与住院时间，值得推广。

参考文献

[1] 王蓉.综合护理干预在四肢创伤骨折术后疼痛护理中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（04）：121-122.

[2] 彭艳，赖巧红.综合护理干预对减少四肢创伤骨折患者术后疼痛程度的效果分析[J].中国实用医药，2018，13（35）：169-171.

[3] 张翠平.探讨综合护理干预在四肢创伤骨折术后疼痛护理中的运用[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（95）：224.