喜炎平注射液联合低分子肝素钙治疗小儿重症肺炎的临床研究

郎士欣

【摘 要】目的：探究应用喜炎平注射液联合低分子肝素钙对小儿重症肺炎患者进行治疗的效果。方法：选择时间段2017年4月至2019年4月间收入的小儿重症肺炎110例进行研究，对照组（n=55）患者应用单纯喜炎平注射液治疗，实验组（n=55）患者则应用喜炎平注射液联合低分子肝素钙进行治疗。对比两组患者治疗总有效率。结果：实验结果显示，实验组患者治疗有效率为51（92.73%），明显优于对照组的34（61.82%），实验结果具有统计学意义（P<0.05）。结论：在对小儿重症肺炎患者进行治疗时，应用喜炎平注射液联合低分子肝素钙进行治疗，有助于改善患者肺功能，也值得推广使用。

【关键词】喜炎平注射液;小儿重症肺炎;用药方案;治疗效果;低分子肝素钙

【中图分类号】R563.1【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）20-0-01

儿童肺炎支原体肺炎主要是在肺炎支原体影响下所导致的一种呼吸道疾病，患儿在发病后临床表现主要以剧烈咳嗽和持续发热为主，部分患儿在治疗期间可出现不同程度的喘息症状[1]。如果不及时治疗，则容易导致儿童发生气胸和肺不张等严重并发症，甚至可能出现急性呼吸窘迫，对于儿童的生命安全造成极大的危险[2]。而在对小儿重症肺炎进行治疗时，主要采用药物治疗，作为临床应用方案，但在实际用药过程中发现喜炎平注射液单药使用无法获得较好的应用效果[3]。本次研究中，探究应用喜炎平注射液联合低分子肝素钙对小儿重症肺炎患者进行治疗的效果。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料 选择时间段2017年4月至2019年4月间收入的小儿重症肺炎110例进行研究，对照组性别信息：男31例，女性24例，患者年龄2-9（7.6±1.2）岁。实验组性别信息：男28例，女性27例，患者年龄3-10（7.4±0.9）岁，所有患者在入院时经全身体检确诊为小儿重症肺炎，患者个体状况进行对比分析差异较小，具有可比性。（P>0.05）。

1.2 方法 对照组患者单纯应用喜炎平作为治疗方案，用药方式为静脉滴注，用药剂量为5-8mg/kg·d，将药物与5%葡萄糖注射液100-250ml混合后进行静脉滴注，在对患儿进行静脉滴注前可采用生理盐水进行冲管，每7天为一个疗程，所有患儿在治疗期间可根据病情需求，应用相应的药物进行止咳和祛痰等操作。实验组患者在所有对照组的用药基础上，加用低分子肝素钙进行治疗，用药方式为皮下注射用药，用药剂量为4000IU，每日用药一次，所有患者连续用药7天。

1.3评价标准 治愈：患者肺炎症状完全消失，未见复发。有效：患者肺炎症状基本消失，各项生理指标恢复正常，未见复发。无效：治疗后患者临床症状未见改善。

1.4 统计学方法选择统计学软件SPSS19.0对实验数据进行统计分析，实验结果中患者的治疗总有效率选择（%）的形式表达，卡方值作为检验方案。实验中患者年龄信息数据应用（均数±标准差）进行记录，T值进行检验。若p<0.05，则说明实验结果具备统计学意义。

2 结果

实验结果显示，实验组患者治疗有效率为51（92.73%），明显优于对照组的34（61.82%），实验结果具有统计学意义（P<0.05）。详情见表1

3 讨论

肺炎支原体是一种较为特殊的生命结构，这种结构比细菌更小，但大于病毒，并不含有细胞壁，属于一种独立生活的小型微生物。这种组织的传播方式主要以飞沫传播为主，当肺炎支原体感染机体后，主要通过顶端结构吸附在呼吸道纤毛上皮细胞表面，这就会对患者的呼吸道细胞膜造成极大的影响，进一步引起患者呼吸，支气管周围发生炎症细胞浸润，进而蔓延至肺部，形成肺炎[4]。除此之外，在患者发病后，可能会引起机体诱发自身抗体形成免疫复合物，对于肺外多系统都会造成极大的影响。

喜炎平注射液主要成分以水溶性穿心莲为主，是从中药穿心莲中提取而精制的一种总内脂结晶这种药物能够有效改善患者的病症状况，具有良好的解热和抗菌功效，在现代药理研究中发现穿心莲中的有机成分能够起到止咳去痰的效果，抗菌作用的形成主要是通过刺激肾上腺皮质激素分泌来改善中性粒细胞和巨噬细胞的吞噬能力，缩短患儿的病程，进一步增加炎症的吸收量[5]。喜炎平在應用过程中具有调节机体非特异性免疫的效能，能够增强机体的t淋巴细胞免疫，对巨噬细胞的表型分化和特异性抗原生成进行有效调节，进一步改善患者的固有免疫和适应性免疫反应。而低分子肝素钙属于一种抗凝血酶依赖性抗血栓形成药，这种药物通常应用于临床的抗血栓治疗中。而将这种药物应用于患儿肺炎治疗中，其主要目的是能够有助于改善儿童的血液循环功能，使喜炎平注射液在应用后效果最优化的发挥，能够有助于改善儿童的血液循环，增加细胞供氧量，使儿童的缺氧状况得到改善，进一步提高肺炎的治疗效果。

而值得注意的是，这两种药物虽然在应用过程中效果较好，但依旧可能导致儿童出现各种不良反应，这是由于儿童的机体功能还较为稚嫩，所以在实际应用过程中需要根据儿童的病症特点和耐受性进行用药剂量调整，以获得最优化的治疗效果。

综上所述，在对小儿重症肺炎患者进行治疗时，应用喜炎平注射液联合低分子肝素钙进行治疗，有助于改善患者肺功能，也值得推广使用。

参考文献

王凤贵.喜炎平联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床疗效并IL-8、TNF-α的变化观察[J].临床研究，2019（06）：143-145.

赵丽萍.喜炎平注射液联合头孢孟多对小儿支气管肺炎的临床疗效评价[J].中国药物与临床，2019，19（08）：1348-1349.

涂建军，彭茂兰.喜炎平注射液联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效分析[J].当代医学，2019，25（07）：139-141.

何建军.分析阿奇霉素、喜炎平联合用于小儿支原体肺炎治疗的临床效果[J].智慧健康，2019，5（05）：131-132.

朱艳，路芳.喜炎平注射液联合低分子肝素钙治疗小儿重症肺炎的临床研究[J].现代药物与临床，2018，33（04）：837-841.