微信对强直性脊柱炎出院患者行个体化功能锻炼指导的护理措施评价

吴玉娜 丁永清

【摘 要】 目的：探究微信对强直性脊柱炎出院患者行个体化功能锻炼指导的应用效果。方法：以强直性脊柱炎患者100例（时间所选为2018年1月-2018年10月），为研究对象，以双盲法进行随机分组，对照组常规护理干预，实验组则接受微信个体化功能锻炼指导，分析2组强直性脊柱炎患者干预的结果。结果：实验组康复锻炼依从性、服药依从性评分均高于对照组（P<0.05）;实验组胸轮廓张度高于对照组，其晨僵时间、脊柱疼痛程度低于对照组，P<0.05。结论： 强直性脊柱炎患者接受微信个体化健康指导，可较好促进其预后的改善。

【关键词】 微信;强直性脊柱炎;个体化功能锻炼

【中图分类号】 R817.1    【文献标志码】A    【文章编号】1005-0019（2019）19-020-01  强直性脊柱炎是脊柱附着点、骶髂关节存在炎症表现的疾病，患者可出现腰背活动受限、腰背僵硬等症状[1]，对其正常生活质量造成影响。目前，临床主要是采用非手术治疗方式来为强直性脊柱炎患者实施治疗，以此促进其疼痛的减轻，缓解其晨僵，扩张其胸轮廓，对其睡眠质量改善[2]。但是多数强直性脊柱炎患者，其功能锻炼的依从性较差，难以长时间坚持，这样则会降低康复的效果，影响其预后。本研究主要对微信对强直性脊柱炎出院患者行个体化功能锻炼指导的应用效果作观察，如下：

1 资料与方法

1.1 资料 以强直性脊柱炎患者100例（时间所选为2018年1月-2018年10月），为研究对象，以双盲法进行随机分组。

实验组（n=50）中，其年龄范围18岁-75岁，年龄均值（35.75±1.20）岁，男29例，女21例。

对照组（n=50）中，其年龄范围20岁-76岁，年龄均值（36.02±1.17）岁，男30例，女20例。

对比2组资料，之间差异，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 对照组常规护理干预，即在患者出院时，为其讲解康复功能锻炼的知识，指导其合理饮食、用药、生活。

实验组则接受微信个体化功能锻炼指导，具体为：

1.2.1 建立微信公众号，建立微信群，使得护理人员能够更好与患者之间交流沟通，并定期实施健康教育。

1.2.2 将微信群二维码、公众号打印到出院卡片上，在患者出院时，发放给患者，嘱咐其关注公众号，进入微信群，并对朋友圈关注。

1.2.3 护理人员定时对强直性脊柱炎的知识编写，经医生审核后，在朋友圈发表，可包括图片、文字、视频、语言等形式，主要的内容为疾病相关的知识、用药指导、疼痛护理、生活护理、饮食护理等，强调按时锻炼、定时复查的重要性。

1.2.4 护理人员每天必须在线时间30min，积极与患者之间交流沟通，对其存在的疑问，耐心解答。若患者长时间未对聊天参与，则可通过电话联系的方式，来对其具体情况了解，使其更好对群聊参与，提出自身存在的疑问。

1.3 观察指标 对2组康复锻炼的依从性、服药依从性作观察分析，并对比2组干预后胸轮廓张度、晨僵时间、脊柱疼痛程度作观察分析。

1.4 数据分析 SPSS21.0软件，作统计学处理，计数资料卡方检验，计量资料t检验。P<0.05，统计学有意义。

2 结果

2.1 2组康复锻炼依从性、服药依从性分析 实验组康复锻炼依从性、服药依从性评分均高于对照组（P<0.05）。如表1：

2.2 2组胸轮廓张度、晨僵时间、脊柱疼痛程度分析 实验组胸轮廓张度高于对照组，其晨僵时间、脊柱疼痛程度低于对照组，P<0.05。如表2：

3 讨论

强直性脊柱炎是慢性炎性疾病的一种，其可是对患者的中轴骨骼造成侵犯，且其肩、髂骨、四周关节会受到累及，导致患者出现活动受限、腰背僵硬、腰背疼痛等症状，影响其生活质量[3]。非手术治疗是对强直性脊柱炎患者治疗的主要方法，在患者治疗的基础上，同时配合功能锻炼，可获得更好的效果。但是经临床调查研究显示，多数患者难以长时间的对功能锻坚持，这样则难以获得理想的康复效果。

本研究显示，微信个体化健康指导的实验组强直性脊柱炎患者，其康复锻炼依从性、服药依从性评分均高于常规护理干预的对照组;且实验组胸轮廓张度高于对照组，其晨僵时间、脊柱疼痛程度低于对照组。表明微信个体化健康指导的应用效果较好。微信是现代化的一種通讯软件，其具有文件传送、视频、语音等功能，可为患者出院后的护理干预奠定基础[4]。护理人员可通过微信的方式，对强直性脊柱炎患者的动态了解，对其康复锻炼中的不当操作纠正，为其讲解疾病、康复锻炼相关的知识，可增加其疾病知识的了解度，使其更加规范进行相关的康复锻炼，以此提高康复锻炼的效果，改善其疾病症状[5]。

综上所述，微信个体化健康指导应用于直性脊柱炎患者中，有着较高的价值，能够提高患者的康复、用药依从性，降低其疼痛程度，减轻其疾病症状，可较好促进其预后的改善，意义重大，值得推广。

参考文献

[1] 赵翠芬，晁少荣，董春燕等.微信平台用于强直性脊柱炎早期患者功能锻炼指导[J].护理学杂志，2016，31（13）：89-91.

[2] 张丽.建立微信对强直性脊柱炎功能锻炼的临床研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（26）：167.

[3] 林成凤，黄梅玉，蔡美美等.全程护理模式对强直性脊柱炎患者临床疗效的影响[J].光明中医，2016，31（24）：3672-3674.

[4] 申秀梅.运用微信对强直性脊柱炎出院患者行延续护理的效果[J].世界临床医学，2016，10（7）：199.

[5] 胡竹芳，徐璐，万承贤等.微信在强直性脊柱炎出院患者延续护理中的应用[J].实用临床医学，2017，18（3）：77-80.