疏肝补肾汤治疗多囊卵巢综合征不孕不育的效果观察

盛文贞　王磊　刘广芹

【摘 要】 目的：探讨疏肝补肾汤治疗多囊卵巢综合征不孕不育的效果观察。方法：选择2016年5月至2018年5月收治的100例多囊卵巢综合征不孕不育患者作为研究对象，按照随机数字表法进行分组，分为两组，命名为研究组与对照组，各有50例。对照组采用常规治疗方案，研究组采用常规治疗联合疏肝补肾汤治疗方案。结果：研究组的临床治疗总有效率为90.00%，与对照组的72.00%比较，有明显差异性，P<0.05;研究组治疗前的黄体生成素为（17.35±3.80）IU/L，雌二醇为（72.75±24.35）pg/mL，血清孕酮为（12.55±5.32）ng/mL;与对照组的（17.30±3.85）IU/L、（72.80±24.30）pg/mL、（12.60±5.38）ng/mL比较，无明显差异性，P>0.05;研究组治疗后的黄体生成素为（8.35±1.45）IU/L，雌二醇为（98.75±23.85）pg/mL，血清孕酮为（18.75±6.25）ng/mL;与对照组的（12.15±1.55）IU/L、（85.80±28.35）pg/mL、（15.45±5.75）ng/mL比较，有明显差异性，P<0.05;研究组的排卵率为92.00%，与对照组的76.00%比较，有明显差异性，P<0.05;研究组的成功受孕率为62.00%，与对照组的42.00%比较，有明显差异性，P<0.05。结论：多囊卵巢综合征不孕不育应用常规治疗方案联合疏肝补肾汤治疗的效果确切。

【关键词】 疏肝补肾汤;多囊卵巢综合征;不孕不育

多囊卵巢综合征为临床常见疾病，属于内分泌、代谢异常而致的疾病[1-2]，且多见于生育年龄女性。多囊卵巢综合征的临床症状表现主要包括月经不规律、痤疮、多毛、不孕不育等，对患者身心健康、生活质量均造成严重影响[3]。多囊卵巢综合征患者不孕的发病机制主要为排卵障碍，而主要治疗措施为促排卵，但其临床疗效不甚理想[4-5]。近年来，多囊卵巢综合征不孕不育应用中医治疗，并取得较大进展[6]。本次研究工作旨在探讨疏肝补肾汤治疗多囊卵巢综合征不孕不育的效果观察。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年5月至2018年5月收治的100例多囊卵巢综合征不孕不育患者作为研究对象，按照随机数字表法进行分组，分为两组，命名为研究组与对照组，各有50例。研究组：年龄最小20岁，年龄最大39岁，平均年龄为（28.20±4.25）岁;病程时间最短1年，病程时间最长11年，平均病程时间为（4.25±1.35）年;其中体型正常有23例，体型肥胖有27例。对照组：年龄最小20岁，年龄最大39岁，平均年龄为（28.15±4.30）岁;病程时间最短1年，病程时间最长11年，平均病程时间为（4.35±1.20）年;其中体型正常有22例，体型肥胖有28例。两组多囊卵巢综合征不孕不育患者的一般资料对比，结果为P>0.05，均无明显差异性，有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规治疗方案[7]，研究组采用常规治疗联合疏肝补肾汤治疗方案[8-9]。1）常规治疗方案具体为：来曲唑片1日1次，每次2.5～5.0mg，自月经周期第3d给予服用，持续5d;待月经周期11d开始给予卵泡发育监测，待优势卵泡直径为1.8～2.0cm，则可给予肌肉注射绒毛膜促性腺激素1万U;次日开始给予黄体酮胶囊口服，1日2次，每次1粒，持续16d;1个疗程为1个月经周期，若未妊娠，则可按照上述方案重复用药，待妊娠后方可停药。2）疏肝补肾汤治疗方案具体为：药物组方包括淫羊藿10g、枸杞子10g、鹿角霜10g、当归10g、酒苁蓉10g、山药10g、炒白芍10g、盐菟丝子10g、覆盆子10g、盐巴戟天10g、酒萸肉10g，太子参15g、熟地黄15g;给予水煎取汁200mL，1日1剂，分2次口服，持续9d（即月经周期5～10d，月经周期13～15d），1个疗程为1个月经周期，若未妊娠，则可按照上述方案重复用药，待妊娠后方可停药。

1.3 观察指标

仔细观察比较两组多囊卵巢综合征不孕不育患者的临床治疗效果[10]，治疗前后的激素水平变化[11]（包括黄体生成素、雌二醇、血清孕酮），以及排卵[12]及受孕情况[13]。

1.4 统计学方法

使用统计学软件SPSS 25.0处理分析所得数据资料，计数资料使用[n（%）]表示，计量资料使用（±s）表示，以χ2检验组间计数资料，以t检验组间计数资料，P<0.05为差异有临床统计学意義。

2 结果

2.1 两组的临床治疗效果比较

与对照组对比，研究组的治疗总有效率更高，P<0.05。见表1。

2.2 两组治疗前后的激素水平变化比较

治疗前，两组的黄体生成素、雌二醇、血清孕酮均无明显差异性，P>0.05;与对照组对比，研究组治疗后的黄体生成素更低，雌二醇更高，血清孕酮更高，P<0.05。见表2。

2.3 两组的排卵及受孕情况比较

与对照组对比，研究组的排卵率更高，成功受孕率更高，P<0.05。见表3。

3 讨论

多囊卵巢综合征为不孕不育重要原因，好发于育龄期妇女。临床采取常规治疗为主要治疗手段，药物选择来曲唑，该药物为新型诱导排卵药物，可促使排卵诱发成功率提高，但该药物的不良反应发生率较高。中医角度而言，多囊卵巢综合征不孕不育可归属于“不孕”、“月经后期”等范畴，而且病因病机均较为复杂，与肝脏、肾脏、冲任等均联系密切[14]。疏肝补肾汤为临床中医常见方剂，该药物方剂的治疗原则为益肾补血、养阴疏肝以及调和冲任[15-16]。

从本次研究结果可知，研究组的治疗总有效率为90.00%，排卵率为92.00%，成功受孕率为62.00%，均明显高于对照组，P<0.05;研究组治疗前的黄体生成素、雌二醇及血清孕酮均与对照组无明显差异性，P>0.05;研究组治疗后的黄体生成素明显低于对照组，P<0.05;研究组治疗后的雌二醇及血清孕酮均明显高于对照组，P<0.05。充分说明，应用疏肝补肾汤联合常规治疗多囊卵巢综合征不孕不育患者的效果显著，可有助于提高妊娠率，降低流产率[17-18]。

综上所述，临床结合多囊卵巢综合征不孕不育的疾病特点，在给予临床常规治疗过程中联合疏肝补肾汤治疗，明显改善机体激素水平变化，明显提高临床治疗效果，明显提高排卵率及受孕率。

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