骨通贴膏治疗类风湿关节炎寒湿痹阻型临床疗效探讨

张薇

(山东省立医院 山东 济南 250021)

类风湿关节炎，是风湿免疫科常见的一种疾病，该疾病发病可能和遗传、感染以及性激素等因素密切相关。在临床中，类风湿关节炎患者主要的临床表现为：晨僵，手足腕踝颞颌关节等关节炎，关节畸形等[1]。而寒湿痹阻型，则是类风湿关节炎根据中医辨证分型中常见的一种证型。为了改善类风湿关节炎寒湿痹阻型患者的生活质量，有必要采取及时有效的医治方案。本课题将本院于2018年1月－2019年1月收治的72例类风湿关节炎寒湿痹阻型患者作为研究的对象，其目的是分析评价骨痛贴膏在其中的应用疗效，具体的研究成果如下：

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次纳入研究的72例类风湿关节炎寒湿痹阻型患者，入选时间为2018年1月－2019年1月，均符合我国《中医病证诊断疗效标准》中有关“寒湿痹阻型”的中医证型标准[2]，且均知情签署相关医治同意书。按随机数字表法分成两组，观察组36例中，男性14例、女性22例；年龄跨度为38～69岁，平均为（45.8±1.3）岁；活动期病程为1-3个月，平均为（2.3±0.2）个月。对照组36例中，男性15例、女性21例；年龄跨度为39～68岁，平均为（45.6±1.2）岁；活动期病程为1-3个月，平均为（2.4±0.3）个月。在一般资料方面，两组比较没有显著差异（P＞0.05），有可比的意义。

1.2 方法

（1）对照组：本次对照组患者给予电热式蜡疗袋外敷方法治疗，用在患者疼痛最显著的近端指间部位，或者掌指关节部位，1次/d，每次30分钟。

（2）观察组：本次观察组患者给予骨痛贴膏治疗，用在患者疼痛最显著的近端指间部位，或者掌指关节部位，确保肿痛关节面覆盖，1贴/d，每次4小时。

两组患者持续治疗1周后，暂停1天，然后再持续治疗1周；一共治疗2周，治疗结束后比较两组临床疗效。

1.3 评价标准

根据患者临床症状及体征情况，将疗效分为：①痊愈：治疗后，患者的关节局部症状完全消除，患侧握力改善显著，无明显疼痛症状，晨僵完全解除，无不良反应发生；②显效：治疗后，患者的关节局部症状大部分消除，患侧握力改善明显，疼痛症状轻微，晨僵基本解除，没有发生严重不良反应[3]；③有效：治疗后，患者的关节局部症状部分消除，患侧握力有所改善，疼痛症状较轻，晨僵有所改善，无严重不良反应发生；④无效：均达不到上述标准；总有效率为前三项有效率之和。

1.4 统计学分析

数据采用SPSS21.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

观察组、对照组总有效率分别为94.44%、69.44%，观察组显著要比对照组高，两组数据差异具备统计学意义（P＜0.05），见表。

表 两组在临床疗效方面的比较[n(%)]

3.讨论

类风湿关节炎，作为风湿免疫科常见的一种疾病，其病因尚不完全明确。临床研究表明：类风湿关节炎疾病患者除晨僵、关节炎症状及关节畸形等常见症状以外，多伴体重减轻、低热以及疲乏感等全身症状。因类风湿关节炎会对患者的生活质量造成较大的影响，因此需积极医治，以期改善患者的生活质量。

基于中医角度分析，类风湿性关节炎属“顽痹”、“厉节风”的范畴，寒湿痹阻型是其中常见的一种证型，本重点提到骨痛贴膏医治方案，其中的有效成分丁公藤能够起到祛风除湿及消肿止痛的功效；干姜、肉桂及辣椒能够起到祛风散寒的功效；肉桂能够起到温补肾阳的功效；姜黄能够起到通经止痛的功效；三七能够起到活血化瘀及痛经止痛的功效。诸药奏效，可发挥消肿止痛，活血通络及祛风散寒等功效。有学者表示，针对类风湿关节炎寒湿痹阻型疾病患者采取骨痛贴膏医治方案效果显著，中医症候疗效总有效率高达94.00%；这与本次研究结果较为相似。

本次研究中，观察组采取骨痛贴膏医治，治疗总有效率高达94.44%，显著高于采取电热式蜡疗袋外敷方法治疗的对照组的69.44%高；由此可见，骨痛贴膏医治方案具备实施的科学性及有效性。

综上所述：在类风湿关节炎寒湿痹阻型患者治疗中，骨痛贴膏治疗方案具备显著疗效，可改善患者的关节局部症状，缓解疼痛，提高患侧握力，解除晨僵，进而提高生活质量；因此，值得在临床医治中采纳及使用。