循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用

孙瑞雪

【摘  要】目的：探讨发现循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的临床效果及价值。方法：随机选取本院2016年5月～2019年5月收治的80例急性心肌梗死后心律失常患者为研究对象，采用不同的护理方式，分为两组，各40例。对照组采用常规护理干预，治疗组采用循症护理干预，对比两组患者的护理质量，并对心律失常的发生率及心功能分级进行调查记录。结果：治疗组护理后的住院时间、卧床时间明显低于对照组;治疗组护理满意度对比对照组有明显的提升;治疗组心律失常的发生率对比对照组有明显的降低;治疗组心功能分级上也明显优于对照组。两组对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对急性心肌梗死后心律失常患者给予循证护理干预，能够有效的减少心律失常发生率，改善心功能分级，提高患者护理满意度，取得良好的效果，值得在临床上推广应用。

【关键词】循证护理;心肌梗死;心律失常

心肌梗死后心律失常是临床上一种常见的病症，据某报道统计，约有75%的急性心肌梗死患者在急性期会合并心律失常，对患者的生命健康及生活质量造成严重的影响[1]。目前，随着医学技术不断提高，对临床上的护理质量也有不断上升的趋势。而循证护理是在常规护理的基础上采用的一种个性化护理方式，护理人员在护理过程中将临床经验和患者愿望想结合的一种护理方案，进一步提高患者的护理质量。笔者医院对80例急性心肌梗死后心律失常患者进行研究，采用不同的护理干预，对比两组的护理质量。现具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取本院2016年5月～2019年5月收治的80例急性心肌梗死后心律失常患者为研究对象，采用不同的护理方式，分为两组，各40例。对照组采用常规护理干预，男患者17例，女患者23例，年龄在41～78岁之间，平均年龄为（58.64±4.39）岁;治疗组采用循证护理干预，男患者21例，女患者19例，年龄在39～77岁之间，平均年龄为（60.28±5.25）岁。两组患者一般资料，对比差异不显著，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 对照组采用常规护理干预，包括卧床休息、病情观察、心电监护、控制病情及防治并发症等[2]。治疗组在常规护理的基础上实施循证护理干预，具体流程包括：（1）密切观察患者病情，一般患者的心律失常高发期在心肌梗死后1天内，因此护理人员需对患者进行24h的特级护理，如出现不良反应，及时通知医生并协助抢救。（2）心理护理，护理人员需主动与患者进行沟通，告知其疾病的相关知识、治疗方案及预后情况，对出现焦虑、恐惧等不良情绪的患者进行心理疏导，消除心理障碍，树立信心，促进治疗依从性。（3）康复护理，当患者病情处于稳定期时，鼓励患者进行适当的康复运动，训练过程中护理人员需密切关注患者，避免出现不良事件发生。指导患者合理安排作息时间，得到充足的休息。

1.3 观察指标 对比两组患者的护理后的住院时间、卧床时间及护理满意度，并对心律失常的发生率及心功能分级进行调查记录。

1.4 统计学分析 应用SPSS20.0统计软件进行数据分析，应用t检验进行数据比较，P<0.05为差异，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理后的住院时间、卧床时间及护理满意度对比 治疗组护理后的住院时间、卧床时间明显低于对照组;治疗组护理满意度对比对照组有明显的提升。两组对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

2.2 两组患者心律失常的发生率及心功能分级

治疗组心律失常的发生率对比对照组有明显的降低;治疗组心功能分级上也明显优于对照组。两组对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。详见表2。

2 结论

急性心肌梗死是由于冠状动脉急性持续性缺血缺氧所引起的细胞凋亡，导致患者出现心肌坏死，是心内科临床上一种常见的危重急症，且死亡率也有不断上升的趋势，对患者的生命健康及生活质量造成严重的影响[3]。经过专家研究，在治疗过程中实施循证护理干预，护理人员对患者的意愿及临床经验进行结合，从而获得护理根据，制定合理的護理计划，有针对性的进行护理，能够有效降低心律失常发生率，促进患者生活质量及生存质量，具有较大的临床意义。

综上所述，对急性心肌梗死患后心律失常患者给予循证护理干预，能够有效的减少心律失常发生率，改善心功能分级，提高患者护理满意度，取得良好的效果，值得在临床上推广应用。

参考文献

[1] 马玮， 蔡直佑.探讨循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2017，（17）：29，34.

[2] 虞春兰.循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用价值[J].心理医生，2017，（11）：249-250.

[3] 吴世梅.循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用[J].中国保健营养，2017，（8）：187.