优质护理应用于脑出血患者围术期对降低手术部位感染的效果分析

张姝

脑出血是临床上表现比较严重的一种病症,一般是因为脑实质内血管出现破裂而导致的一种出血症状,导致患者的发病原因多样,外伤及非外伤均可导致［1-3］。脑出血患者的临床症状相对比较严重,一般通过手术方案进行治疗。但是,手术治疗会导致脑出血患者术后出现多种并发症,尤其严重的是术后感染,进而对患者的恢复产生了一定的影响。因此本文主要分析在脑出血患者围术期配合优质护理进行干预的护理效果,现将主要研究情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2018 年4 月～2019 年4 月来本院治疗的脑出血患者64 例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组32 例。观察组患者中男18 例,女14 例；年龄最大82 岁,最小18 岁,平均年龄(50.24±21.52)岁。对照组患者中男17 例,女15 例；年龄最大86 岁,最小20 岁,平均年龄(51.44±22.34)岁。两组患者的性别、年龄等一般资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。见表1。

表1 两组患者一般资料比较(n,)

表1 两组患者一般资料比较(n,)

注：与对照组比较,aP＞0.05

1.2 方法 两组患者均通过手术方案治疗。对照组患者采用常规护理方法进行护理,观察组患者采用优质护理方法进行护理,具体内容如下。

1.2.1 心理护理 脑出血患者通常有着严重的心理不良状况,因此在护理过程中,应重视对患者心理的引导,通过临床经验丰富的责任护士与患者进行沟通和交流,了解患者的相关心理情况,并针对性的为患者缓解心理压力,使患者能够在治疗过程中感受到来自于家庭的温暖和医院的关心,提升治疗的依从性。

1.2.2 入院指导 入院时,相关护士应该辅助患者家属办理入院的手续,并简单对患者家属介绍医院的状况和主治医生的相关情况,可以借助一些成功的案例来消除患者家属的恐惧和消极情绪,积极的和患者家属进行沟通,准确把握患者的临床表现,并将相关的病理资料经整理后提供给临床医生［2］。

1.2.3 健康宣教 积极的对患者和患者家属进行健康宣教,康复治疗师要对患者的肢体功能等进行评价,为患者发放健康教育路径手册,帮助患者选择适合患者的康复种类。询问患者及其家属对于脑出血病症的掌握状况,并针对实际情况为患者进行相关的讲解和补充。

1.2.4 饮食护理 鼓励患者多食用黑木耳、洋葱、红枣等相关的饮食,来降低其胆固醇和血脂水平,强化纤维蛋白的活性,为患者进行积极的抗血管硬化干预。组织患者进行全身检查,根据患者的病情、体质和精神状况进行护理方案的调整。

1.2.5 用药及环境指导 需要定期对患者的服药状况进行检查,还要告知患者相关药物的功效剂量,告知患者用药的重要性,对患者用药后的不良反应进行观察,提升治疗的安全性。要每日做好对患者病房的通风和消毒工作,避免感染情况出现,定期进行病房的清扫,同时也要注意对患者的口腔皮肤清洁,可以每天对患者进行舒缓筋骨,强化对夜间的审查力度,谨防患者出现坠床和跌倒等相关不良状况。

1.3 观察指标及判定标准 比较两组患者护理后手术部位感染情况及护理满意度。护理满意度采用本院自制量表进行问卷调查,分为非常满意、满意、不满意,护理满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS25.0 统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差()表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组手术部位感染情况比较 两组经过手术治疗均成功获救,观察组患者护理后手术部位感染发生率为6.25%(2/32),显著低于对照组的34.38%(11/32),差异具有统计学意义(χ2=7.8190,P=0.0052＜0.05)。

2.2 两组护理满意度比较 观察组中非常满意16 例,满意15 例,不满意1 例,护理满意度为96.875%(31/32)；对照组患者中非常满意11 例,满意10 例,不满意11 例,护理满意度为65.625%(21/32)；观察组患者的护理满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=10.2564,P=0.0014＜0.05)。见表2。

表2 两组患者护理满意度比较(n,%)

3 讨论

近年来随着我国生活水平的不断提高以及生活方式的改变,导致脑出血的发病率逐年增加。脑出血危害巨大,会对患者产生十分严重的影响,临床具有较高的致残率和死亡率［3-5］。因此,在治疗过程中应提高对其重视。临床对脑出血进行治疗的同时,应采取相关措施进行护理。脑出血手术患者术后很容易出现切口感染,严重影响着患者的预后恢复［6-8］。因此,临床应加强护理措施,针对本文提出了优质护理的护理方案。本文结果显示：两组患者经过手术治疗均成功获救,观察组患者护理后手术部位感染发生率低于对照组,护理满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。分析说明,通过优质护理干预可以显著降低患者切口感染的发生几率。优质护理干预属于一种人性化的护理手段,能够在护理的过程中,坚持以患者为中心,为患者进行个性化的护理,注重患者感染的相关情况,为患者提供相关指导,提高患者机体的抵抗力,并为患者积极的进行相关的环境指导、健康宣教等一系列工作,能够充分的从多角度入手,大大的降低了可能导致患者发生切口感染的危险性,而且相关护理的优质落实也能够提升患者的满意度,说明了优质护理应用的可行性［9,10］。

综上所述,脑出血手术患者采用优质护理干预能有效降低患者手术部位感染的发生率,提高患者满意度,值得推广。