小儿呼吸道传播性疾病的特点及预防

李吉平

每年春夏之际都是医院儿科工作者最繁忙的时候。由于气温的变化较大，今年刚满两岁的小玟在受凉以后出现了流鼻涕和咳嗽等普通感冒的症状。小玟的父母认为孩子只是普通的感冒，所以只是到附近的药店购买了一些日常的小儿普通感冒药。在服用几次药物以后，小玟的咳嗽症状更加剧烈，等到父母将小玟带到儿科接受诊断时，医生发现小玟的咳嗽症状较为明显，呼吸速度比正常的速度要快一点，而且小玟还出现了发烧和气喘等症状，病情较为危险。在经历了较长时间的治疗以后，小玟才康复出院。根据我国卫生部的调查数据显示，医院儿科门诊接待的患儿当中，绝大部分患儿的患病原因都是因为病原体由上呼吸道侵入造成了支气炎、支气管肺炎或肺炎等更加严重的疾病。那么针对小儿呼吸道防御系统较弱的情况，我们应该如何根据小儿呼吸道传播性疾病的特点对呼吸道传播性疾病进行预防呢？

一、呼吸道传播性疾病的概念 

呼吸道传播性疾病是儿童群体当中最常见的疾病之一，造成呼吸道传播性疾病的主要原因是致病微生物进入患者的呼吸道进行大量繁殖而引起的以呼吸道症状为主要表现的一种疾病。根据发病部位的不同分为上呼吸道感染和下呼吸道感染两大类。其中上呼吸道感染也就是我们俗称的感冒，通常包括鼻炎、鼻窦炎、咽炎以及喉炎四类，而下呼吸道感染则包括气管炎，支气管炎和肺炎。儿童患有呼吸道传播性疾病后，在临床上会表现出发热、咳嗽、咳痰以及呼吸困难等症状。一部分咽喉部以及鼻腔受到感染的患儿还会表现出打喷嚏、流鼻涕以及咽喉疼痛等局部症状。一些情况下患儿咽喉部还会出现急性水肿从而影响到患儿的正常呼吸等较为严重的紧急症状。

二、呼吸道传播性疾病的特点

由于呼吸道传播性疾病是一种具有一定传染能力的疾病，通过正常呼吸进行传播所以是传播速度较快并且传播面积较广的疾病，往往具有一定的区域传染特点。首先呼吸道传播性疾病是一种急性传播性疾病，大多都是病毒感染引起的，是由于患儿的呼吸道受到病原体侵入造成感染而引起的一种疾病。其次，呼吸道传播性疾病都具有明确的病原体特征。除此之外，由于呼吸道传播性疾病具有易感性，儿童身体的抵抗能力较弱，因此儿童在接触到病原体以后会迅速被病原体染上，并且出现一系例呼吸道疾病的相关症状。同时，呼吸道传播性疾病大多是在冬春和夏秋温度变化较大的季节，儿童活动范围受到一定的限制并且室内空气流通不畅等条件下产生的。

三、小儿呼吸道传播性疾病的预防

尽管小儿呼吸道传播性疾病的发病速度较快而且疾病的传播范围相对较大，但是小儿呼吸道传播性疾病是可以通过一些手段进行预防的。在日常生活当中，儿童监护人可以通过下列措施对儿童呼吸道传播性疾病进行有效的预防控制。

（1）要想避免儿童出现呼吸道传播性疾病，儿童的监护人一定要督促儿童进行适当的体育锻炼，尽可能提高儿童的身体防御能力。不要因为担心冬季气温太低让儿童一直呆在室内，要让儿童多在户外进行运动。一方面能够提高孩子的抗冻能力形成良好的体魄，另一方面也能够有效避免室内空气不流通造成儿童受到病原体侵害面出现呼吸道感染性疾病。除此之外，也要保证儿童能够得到充足的睡眠和休息，这也是保证儿童有较高免疫能力的方法。

（2）在儿童的成长过程当中，儿童的监护人一定要按照国家的疫苗接种规定对儿童进行疫苗接种。从群体易感层面上对人体特异性免疫功能进行补充，使人体获得人工免疫能力。在疫苗的实际接种过程中除国家规定接种的疫苗外，要根据儿童的实际情况以及社会环境的特点，选择合适的人工免疫疫苗进行接种。

（3）在生活习惯上，儿童监护人员要叮嘱儿童多喝水。尤其在干燥的冬季，外界湿度低人体内水分流失较快，如果气道干燥会使局部免疫能力下降，全身水分的丢失可造成全身免疫力的下降从而引起呼吸道病原易感性。多喝白开水能够有效保证上呼吸道的局部湿润也能有效补充机体全身的生理需要而维持良好的免疫状态。

（4）儿童监护人要尽量避免带儿童到人数较多的公共场所进行活动，尤其是一些会让儿童吸入二手烟或者空气中有害物质较多的地方。降低儿童吸入空气中病原体的几率从而减少出现呼吸道感染疾病的概率。

（5）要加强室内空气的流动性，尤其是在冬春季病毒传播流行较为广泛的时期，一定要定期对室内环境以及儿童的玩具进行消毒，减少儿童接触病原体的概机会，日光是杀灭病原体的有效方法。

我们可以看到，小儿呼吸道传播性疾病并非是不可预防和治疗的。我们要根据呼吸道传播性疾病的特征，对呼吸道疾病的传播源、传播途径以及易感者三方进行合理的预防和控制，尽可能减少儿童受到呼吸道传播性疾病对身体健康造成的影响，给孩子带来更加美好的生活体验。

（作者单位：四川省井研县妇幼保健計划生育服务中心儿科）