高强度聚焦超声、无水乙醇联合治疗 子宫肌瘤的效果及对患者生殖激素水平的影响分析

曹 阳，张海军，杨艳艳

（1.长春市妇产医院，吉林 长春 130000；2.吉林大学中日联谊医院，吉林 长春 130000）

子宫肌瘤治疗始终以手术为主对病灶进行根治切除，以免肌瘤持续进展规避远期恶性病变风险的发生[1]。然而，手术具有较强的创伤性特征，容易产生诸多并发症。有效联合高强度聚焦超声与无水乙醇注射治疗子宫肌瘤，借助物理措施，加快平滑肌瘤中心组织坏死吸收速度，使得平滑肌细胞凋亡，对肌瘤体积生长进行抑制，使得肌瘤得以消退[2]。由此可见，深入研究并分析高强度聚焦超声、无水乙醇联合治疗子宫肌瘤的效果及对患者生殖激素水平的影响十分有必要，以增强临床治疗效果。

1 资料和方法

1.1 临床资料

随机将2018年1月～2019年1月我院50例子宫肌瘤患者分为实验组（25例）、对照组（25例）。

实验组年龄为40～54（46.75±0.73）岁，平均月经量为67～118毫升，平均为（92.24±15.61）毫升。

对照组年龄为41～55（46.80±0.69）岁，平均月经量为68～115毫升，平均为（92.30±15.58）毫升。

纳入依据：①主动参与研究；②经临床检查确诊为子宫肌瘤；③研究项目报告提交院内伦理委员会并批准。

排除依据：①腹水严重；②接受过腹部手术治疗；③子宫恶性肿瘤。

两组患者基本资料（年龄、平均月经量），统计值呈现为P＞0.05的无差异性。

1.2 方法

对照组应用腹式筋膜内子宫切除术治疗，经消毒后进腹，将两侧暴露附件与子宫进行游离处理，并将宫旁组织与宫底韧带切除[3]。

实验组应用高强度聚焦超声联合无水乙醇治疗，基于超声引导，在病灶中心进行集束针消融治疗，时间控制在25～35分钟之间。与此同时，注射无水酒精，采用浓度为2%的盐酸利多卡因麻醉，并选瘤体的最大切面，经过阴道亦或是腹部快速进针，在子宫肌瘤体被针刺后，即可将5毫升无水乙醇注射其中。

1.3 评价指标

比较分析实验组、对照组黄体生成素水平、血清雌激素水平、卵泡生成素水平。

1.4 统计学分析

使用统计学软件SPSS 15.0对两组数据进行处理，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

经比较，实验组血清雌激素水平比对照组高，黄体生成素水平、卵泡生成素水平均低于对照组，临床对比存在统计学差异（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者各项临床治疗比较

3 讨 论

临床治疗子宫肌瘤过程中，可借助高强度聚焦超声联合无水乙醇方式，在没有损伤与创伤的情况下，借助高频能量，即可加快肌瘤实体组织损伤，使得子宫平滑肌细胞蛋白成分出现变性发展，进而达到平滑肌细胞调亡与坏死的目的，实现肌瘤萎缩。而无水酒精可在脱水凝固作用下，降解平滑肌细胞蛋白变性，使肿瘤组织血流关注被阻断。

在此次研究中，实验组应用高强度聚焦超声联合无水乙醇的治疗方法，各项生殖激素水平均优于对照组，临床比较差异性显著（P＜0.05）。所以说，联合应用高强度聚焦超声、无水乙醇十分有必要。