石慧莹,巴哈古丽·牙生,吴 倩
(新疆巴州库尔勒市妇幼保健院,新疆 巴音郭楞 841000)
近年来现代医学技术水平逐步提高,妇科肿瘤诊断和鉴别诊断的准确率也显著升高,为肿瘤的早期诊断提供了有力的支持[1]。本次研究主要讨妇科肿瘤超声筛查中声像图特征鉴别诊断及其临床应用价值,为妇科肿瘤的早期诊断、早期治疗提供参考,报道如下。
我院2017年1月~2019年1月期间妇科检查21400例,所有检查患者都作为此次研究对象,本次实验均得到患者及其家属同意。
所有研究对象均首先进行超声检查,然后进行术后病理检查,仪器为GE-E10和飞利浦Q7。
以术后病理检查为金标准,比较妇科肿瘤超声声像图特征鉴别的诊断准确率。
21400例妇科检查对象中,术后病理检出肿瘤患者932例,总检出阳性882例,检出率94.64%。其中,术后病理检出子宫肌瘤患者375例,超声检出阳性350例,超声检出率93.33%,术后病理检出子宫内膜癌患者51例,超声检出阳性48例,超声检出率94.12%,术后病理检出宫颈癌患者48例,超声检出阳性35例,超声检出率72.92%,术后病理检出卵巢肿瘤患者458例,其中卵巢囊肿227例,巧囊129例,畸胎瘤62例,卵巢上皮性癌23例,生殖细胞肿瘤17例,超声检出阳性439例,超声检出率95.85%。见表1。
结论:妇科肿瘤的超声声像图特征明显,超声检查对妇科肿瘤的诊断准确率比较高,因此超声检查可以作为妇科肿瘤检查方法的首选手段,值得临床推广应用。
表1 超声诊断和术后病理结果比较
因为早期医学技术水平落后,肿瘤患者预后较差的原因主要是对肿瘤的早期诊断存在一定的困难,早期难以发现,发现后大多数患者都处于中后期,治疗效果堪忧。超声检查是临床上一种常用的检查方式,但是随着超声技术的不断改良,以及超声图像的分辨率提升,超声检查的应用范围越来越广[3]。对于妇科肿瘤而言,超声检查能够使医师观察到患者宫腔内部的情况[4],同时彩超能够细致的观察到患者子宫的形态以及卵巢血管的分布,为妇科肿瘤的早期诊断提供非常重要的资料[5]。对于肿瘤诊断和鉴别而言,超声检查能够细致的观察患者是否有肿瘤,以及肿瘤的形状、大小等,甚至能够通过超声检查四维容积超声成像出特有的声像图特点观察到患者肿瘤的边缘、内部结构等细节[2]。与此同时,超声弹性成像功能判断肿块的硬度,微血管显示的S-FIOW技术显示肿块微小血流,以上新技术都是鉴别良性、恶性肿瘤的重要依据,为临床治疗提供可靠数据。本次研究表明,21400例妇科检查对象中,术后病理检出肿瘤患者932例,总检出阳性882例,检出率94.64%。其中,术后病理检出子宫肌瘤患者375例,超声检出阳性350例,超声检出率93.33%,术后病理检出子宫内膜癌患者51例,超声检出阳性48例,超声检出率94.12%,术后病理检出宫颈癌患者48例,超声检出阳性35例,超声检出率72.92%,术后病理检出卵巢肿瘤患者458例,其中卵巢囊肿227例,巧囊129例,畸胎瘤62例,卵巢上皮性癌23例,生殖细胞肿瘤17例,超声检出阳性439例,超声检出率95.85%。
综上所述,妇科肿瘤的超声对群体妇女的筛查,既是健康保健的方式,更是筛查出早期妇科肿瘤的重要工作,同时妇科肿瘤的诊断准确率比较高,因此超声检查可以作为妇科肿瘤筛查方法的首选手段,值得推广应用于广大妇女的健康保障中。