人性化护理在子宫动脉栓塞术围手术期中的应用效果分析

赵 蒙，杨瑞峰，张文雅，李巧玉，胡晓燕

（内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院介入治疗科，内蒙古 包头 014010）

子宫动脉栓塞术(uterine artery embolization,UAE)以微创、恢复快、安全有效等传统手术无法比拟的优势现已广泛用于治疗部分妇产科疾病[1-2]。但UAE术中和术后几乎所有的患者都会出现栓塞反应，并持续时间较长。有研究发现[3]，围手术期优质的人性化的护理可以有效减轻患者的术后栓塞反应，并提高患者满意度。本研究采用人性化护理在UAE治疗中，取得了尚好的效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2017年01月～2018年12月在我科行UAE患者47例，随机分为观察组24例和对照组23例。年龄在25～45岁，平均年龄（33.55±4.38）岁。其中，子宫肌瘤21例、瘢痕妊娠16例、产后出血6例、宫颈妊娠4例。纳入患者均遵循自愿原则。

1.2 方法

对照组：给予普通常规护理。

观察组：在常规护理基础上给予围手术期人性化护理。术前：对患者进行有效疏通患者心理，对患者进行鼓励、关心、安慰，使其焦虑、紧张等不良情绪得到有效缓解。术后：术后用沙袋压迫穿刺点6小时，穿刺下肢制动8小时，16小时后拔除尿管后督促患者下床活动，自行排尿。期间，护理人员对患者讲解保持体位的重要性，在患者有不适发生的情况下对其进行有效指导，从而促进患者不适的减轻。

1.3 观察指标

UAE术后使用自行设计的调查问卷对两组患者护理满意度进行问卷调查，分为满意、较满意、不满意。并记录患者在UAE术后恶心、呕吐、腹胀、食欲下降等不良反应。

1.4 统计学处理

采用SPSS 22.0统计软件，计数资料以百分比的形式表示，并采用x2检验，以P＜0.05或P＜0.01表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理满意度情况

观察组患者中满意者15例，较满意者8例，护理满意度为95.83%；常规护理组患者中满意5例，较满意10例，护理满意度为65.21%。两组比较差异有统计学意义（x2=7.111，P=0.008）。

2.2 术后不良反应情况

观察组术后不良反应少于对照组，除腹胀差异无统计学意义外（x2=0.710，P=0.400），其余差异均存在统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者不良反应比较[n（%）]

3 讨论

随着介入技术的长足发展UAE在子宫肌瘤、异位妊娠、瘢痕妊娠、产后出血、妇科肿瘤等疾病中得到了广泛的应用。但是，围手术期患者的生理及心理会受到很大的的影响[4]。

本次研究发现，观察组患者中满意者15例，较满意者8例，护理满意度为95.83%；常规护理组患者中满意5例，较满意10例，护理满意度为65.21%。两组比较差异有统计学意义（x2=7.111，P=0.008）。观察组术后不良反应少于对照组，除腹胀差异无统计学意义外（x2=0.710，P=0.400），其余差异均存在统计学意义（P＜0.05）。由此可见给予围手术期UAE患者鼓励、关心、安慰、紧张等不良情绪等心理疏导，并讲解术后注意事项可以提高患者的满意度，还可以减少术后腹痛、恶心呕吐、食欲下降等不良反应的发生。本次研究发现个性化的护理不能减少患者腹胀的出现，原因值得进一步研究证明。

综合上述，人性化护理应用于UAE围手术期中可以有效提高患者满意度及减轻患者不良反应的发生，值得推广应用。