探究不同孕期的孕妇甲状腺激素水平的检测及其临床意义

梁小丽

（文昌市人民医院，海南 三亚 571300）

甲状腺功能异常是妊娠期常见并发症，对胎儿的生长发育以及孕产妇妊娠结局均存在较大的影响，因此，临床应加强对妊娠期女性甲状腺激素水平检测，以确保母婴健康和安全。下文以我院收治的88例不同妊娠期孕产妇，对其甲状腺激素水平进行检测和分析，以为临床提供参考。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～2018年12月在我院妇产科接受门诊检查的88例不同孕期孕产期作为研究对象，将其作为研究组，包含孕早期30例、孕中期30例、孕晚期28例，其年龄21～42岁，平均（28.3±2.4）岁，孕周8～36周，平均（24.3±1.2）周；同时选取同期在我院接受健康体检的40名非妊娠期健康女性，其年龄20～45岁，平均（28.9±3.4）岁。排除甲状腺疾病史与家族史以及合并妊娠期糖尿病、高血压等并发症患者；排除近期服用影响甲状腺功能药物的患者；排除不同意本次研究的患者。

1.2 方法

临床对两组人员均进行甲状腺激素水平检测，具体方法为：采集患者清晨空腹静脉血约3 mL，以3000 r/min的速率进行离心处理后，进行血清分析并置于-20℃的温度环境中进行保存，以备检验使用。对患者的甲状腺激素水平检测主要指标为TSH（促甲状腺激素）、FT3（游离三碘甲腺原氨酸）、FT4（游离甲状腺素）等[1]，采用全自动化电化学发光免疫分析仪进行检测，检测操作严格有关试剂盒操作说明执行，以确保检验分析的有效性。

1.3 统计学方法

采用统计学软件SPSS 21.0作为分析工具，对上述数据资料进行统计分析，其中，对计数资料采用x2进行检验，以百分比形式进行表示，计量资料采用t进行检验，以均数±标准差形式进行表示，P＜0.05表示差异突出，具有统计学意义。

2 结果

首先，对研究组和对照组的甲状腺激素水平检测对比显示，两组人员的各指标结果存在明显差异，差异有统计学意义（P＜0.05）；此外，对研究组中不同孕期的孕妇甲状腺激素水平对比显示，其结果差异较为明显，差异有统计学意义（P＜0.05），如下表1所示。

表1 不同孕期孕妇甲状腺激素水平检测结果对比（）

表1 不同孕期孕妇甲状腺激素水平检测结果对比（）

注：*为与对照组对比P＜0.05，#为与孕早期对比P＜0.05，&为与孕中期对比P＜0.05。

3 讨论

有研究显示[2]，由于妊娠期女性的生理变化，导致其对甲状腺激素水平的需求较高，因此，在临床中妊娠期女性与非妊娠期女性的甲状腺激素水平存在较为明显的差异。针对妊娠期女性的生理变化特征，对其甲状腺激素水平变化进行及时、有效的检测分析，以确保其检测结果处于限定范围以内，避免引起妊娠期女性甲状腺功能异常，对母婴健康及其妊娠结局造成不利影响，具有十分积极的作用和意义。

上文中，对我院收治的88例不同孕期孕妇的甲状腺激素水平与40例非妊娠期健康女性进行检测对比后结果显示，其各项指标结果存在明显差异，且不同孕期孕妇的各指标检测结果变化不同，其中，与对照组相比，孕早期与孕中期孕妇的TSH水平明显较低，而孕晚期孕妇的TSH水平则高于对照组；此外，与对照组相比，孕早期孕妇的FT3与FT4水平明显较高，而孕中期和孕晚期孕妇的FT3、FT4水平则低于对照组。由此可见，随着孕期增加，其TSH水平呈现明显的增加变化，而FT3和FT4则表现为不断降低变化，这与妊娠期孕产妇的下丘脑-垂体-甲状腺系统受妊娠期特殊生理变化影响处于应激状态，导致机体甲状腺激素水平存在明显变化，并且与孕早期相比，其孕中期和孕晚期FT3、FT4水平明显降低，而TSH水平则呈现增加变化。因此，加强对妊娠期孕产妇甲状腺激素水平的检测，以控制其在合理变化范围，减少对孕产妇的甲状腺功能的影响，具有十分重要的作用和意义。

总之，不同孕期的孕妇甲状腺激素水平变化不同，应加强对妊娠期孕妇不同时期的甲状腺激素水平检测，以根据其变化进行有效干预，对母婴的健康和安全进行保障。