系统护理干预对高血压伴动脉粥样硬化患者适应状况与自我管理能力的影响

河南省南阳市第一人民医院（473000）杨芳

高血压病对人类心脑及肾脏等重要器官均造成损害，容易导致冠心病，高血压还会促进血管并发症恶化，其引发因素较多，由多种因素综合作用，高血压也是引发冠心病、心力衰竭、肾衰等心血管等并发症危险因素之一[1]。研究表明在慢性病预防及控制中系统护理干预能有效改变患者的不良生活方式，改善疾病症状。本文对高血压伴动脉粥样硬化患者进行干预，分析改善效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 取2017年8月～2018年2月间就诊的高血压伴动脉粥样硬化患者计74例，其中35例男，39例女，年龄在37～69岁间，平时年龄（45.9±6.5）岁。纳入标准：全部患者均符高血压伴动脉粥样硬化诊断标准；患者均为自主自愿。排除非原发性高血压；行动不便，生活完全不能自理；有精神类病且无法正常与护理员沟通者。将其随机分成两组，对照组及护理组，各组37例，所有患者均经院伦理委员会审批通过并在知情同意书上签字。组间在年龄等方面进行相比较，无统计学意义其P值大于0.05，因此具有可比性。

1.2 方法 对照组采用医院常规方法，护理组在此基础上进行护理干预，如护理知识指导时对患者进行知识培训，包括过程、目的、不良反应、注意事项等，经宣传有关知识及健康指导咨询使患者掌握，让患者及家属了解治疗药物正确的使用方法，药物药理及可能出现的情况，积极配合操作，利于完成顺利检查[2]。饮食指导中患者的饮食要给予清晰合理的指导，饮食需清淡，摄入食物较为清淡、低盐、低脂、低胆固醇，禁忌食用辛辣刺激，少量多次，针对不同体质人群制定合理饮食计划。患者应积极加强训练，通过运动，有助于尽快促进体能的恢复。心理护理：患者难免产生惶恐、焦躁等不良情绪，甚至加重病情转变。护理时应多与患者进行指导与亲切交流，进一步增强患者信任程度同时建立自身信心，以促进康复。

1.3 统计学方法 采用SPSS22.0处理数据资料。用（%）来表达计数资料，用t检验，用标准差来表达计量资料。采用x2检验比较（P＜0.05）。

附表1 两组血压变化情况比较

附表2 护理干预前后自我管理能力

2 结果

2.1 血压变化情况 从结果可知，与对照组比较，治疗后治疗组患者舒张压与收缩压降低均呈明显下降趋势，组间差异存在显著性（P＜0.05），见附表1。

2.2 患者自我管理能力改善情况 护理组采用系统护理干预后，其自我管理方式包括患者的用药依从性、生活行为方式、心理水平、疾病认识水平四方面，较护理前显著提升（P＜0.05），组间具有可比性，见附表2。

3 结论

系统护理干预可利于病人尤其慢性病人尽快康复，提高患者舒适度，有效改善患者预后，进一步提高患者的治疗依从性，降低不良作用，提高生活质量，有益于疗效达到最佳效果[3]，对患者治疗具有积极作用。本文研究结果显示与对照组相比，干预后高血压伴动脉粥样硬化病人的血压改善明显，组间比较具有显著性（P＜0.05）。在患者的自我管理用药依从性、生活行为方式、心理水平、疾病认识水平四方面均较护理前明显提高。表明系统护理干预对高血压伴动脉粥样硬化患者适应状况与自我管理能力均得到明显改善。