如何正确认识“膝关节骨性关节炎”的误区？

误区一、“膝关节骨性关节炎是老年人才得的疾病吗？”

膝关节骨性关节炎是人类身体老化、退变过程在关节部位的表现，它跟年龄、体重、损伤、运动方式、职业密切相关。所以很多肥胖、从事重体力工作及关节受过伤的人群在中年也易患膝关节骨性关节炎。

误区二、“吃药、打针、理疗才是膝关节骨性关节炎早期的治疗方法吗？”

人类随着年龄增长，下肢肌肉开始萎缩、肌力下降造成关节稳定性下降，同时过量不正确地使用关节也会导致关节的损害。此时，如果及时调整运动量，并在医生指导下进行针对性加强肌力训练，完全可以避免对膝关节的磨损或意外损伤。所以，从病因角度讲，最重要的预防和治疗是保持下肢肌力的强度，而要达到这一目的，主要依靠老年人在医生指导下的科学运动和下肢肌力训练。另外，许多早期、中期膝关节骨性关节炎患者，只要按照医生指导，改变运动（活动）方式，降低膝关节活动强度，症状就可以明显减轻。

误区三、“膝关节骨性关节炎需要长期服药？”

目前临床治疗用药物主要是缓解症状，并不能改变膝关节骨性关节炎的病理过程。长期服药产生的副作用，还可能引起严重的并发症。在降低运动强度，加强下肢肌力训练的基础上，结合服用一些关节软骨营养药如“氨基葡萄糖”或关节腔注射“玻璃质酸”比较合理。

误区四、“膝关节骨性关节炎是治不好的。”

这也是错误的观点。膝关节骨性关节炎的预防、治疗是医学界临床研究的重点。如果正确地认识疾病，医患合作，调整运动方式，采用综合治疗措施和康复训练，就能使广大膝关节骨性关节炎患者摆摊疾病的困扰，在较长时间内取得稳定。

误区五、“膝关节骨性关节炎什么时候需要关节置换？

一般情况下，年龄在60岁以上，走平路时疼痛明显，上下楼梯时膝关节出现疼痛、打软腿、不能用力、不能下蹬等情况，膝关节有“O”形腿或“X”形腿，X线检查提示“膝关节的内侧或外侧关节间隙明显变窄，骨刺明显”，已影响日常生活和必要的活动，经過中西药治疗无效的患者建议做膝关节置换手术。

本病主要的治疗方法是减少关节的负重和过度的大幅度活动，以延缓病变的进程。肥胖患者应减轻体重，以减少关节的负荷。下肢关节有病变时可用拐杖或手杖，以求减轻关节的负担。理疗及适当的锻炼可保持关节的活动范围，必要时可使用夹板支具及手杖等，对控制急性期症状有所帮助。消炎镇痛药物可减轻或控制症状，但应在评估患者风险因素后慎重使用且不宜长期服用。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖具有缓解症状和改善功能的作用，同时长期服用可以延迟疾病的结构性进展。对晚期病例，在全身情况能耐受手术的条件下，行人工关节置换术，是目前公认的消除疼痛、矫正畸形、改善功能的有效方法，可以大大提高患者的生活质量。