基于本草文献之乳香性味归经与效用研究

张昊东　窦红莉　叶梦怡

【摘 要】 通过查阅以明清时期为主的古代本草文献，对乳香性味、归经、功效主治、用药禁忌进行考证与归纳总结。结果显示，乳香性味的记载以辛（苦）温为主，归经主入心经;功效的记载以下气益精、补益腰膝、解疮消毒、活血长肉、舒筋定痛、托里护心等为主;主治风水毒肿、玉茎作肿、难产催生、口目歪斜、风虫牙痛、大肠泄澼、不眠、癫狂等症。

【关键词】 乳香;性味;归经;功效主治

【中图分类号】R285.1 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2019）15-0001-04

乳香为橄榄科植物乳香树Boswellia carterii Birdw.及同属植物Boswellia bhawdajiana Birdw.树皮渗出的树脂[1]。《广志》是目前发现最早记载乳香主治的典籍。而在本草类古籍中，乳香首载于《名医别录》，后《本草拾遗》、《本草纲目》等古籍均有记载并沿用至今。通过古籍本草文献的查阅与整理，发现古今文献对其功效主治等方面的记载有其不同的侧重点。故本文通过梳理、提取及归纳出主要的古籍本草文献中对乳香性味归经、功效主治等方面的内容，旨在为中医药学者对乳香应用上提供参考。

1 本草古籍研究

乳香首载于《名医别录》，后世本草古籍对乳香也多有收载，尤其以明清时期为甚。故选取汉朝《名医别录》、南北朝《本草经集注》、唐朝《新修本草》、宋朝《证类本草》及明清时期《神农本草经疏》等19部本草古籍，摘录其性味归经及功效应用，如表1所示。

2 讨论

2.1 性味 四气指药物具有寒、热、温、凉四种不同的药性。它通过调节机体寒热变化来纠正人体的阴阳盛衰，是说明药物作用性质的重要理论。五味作为药性理论最早见诸于《内经》《本经》中。所谓五味，是指药物有酸、苦、甘、辛、咸五种不同的味道，因而具有不同的治疗作用[2]。

通过对文献研究可知，历代本草古籍对乳香性味的记载中：宋朝以前，只记载其性为微温。宋朝古籍《证类本草》中一说其性热味辛;一说其性温。明朝本草古籍对其记载以辛温为主，《神农本草经疏》中对其性味有辛热与苦辛的记载，《本草蒙筌》中亦有味苦的记载。清朝古籍中其性味的记载，则以苦温或辛温为主。辛，能散、能行，有发散解表、行气行血的作用。一般解表药、行气药、活血药多具辛味，故辛味药多用治外感表证及气滞血瘀等病证。苦，能泄、能燥、能坚，即具有清泄火热、泄降气逆、通泄大便、燥湿、坚阴（泻火存阴）等作用。一般来讲，清热泻火、下气平喘、降逆止呕、通利大便、清热燥湿、苦温燥湿、泻火存阴的药物多具有苦味。苦味药多用治热证、火证、喘咳、呕恶、便秘、湿证、阴虚火旺等证。

由此可见，在本草古籍中，清朝前乳香的性味记载以辛温为主，清朝则以辛、苦，温为主。

2.2 归经 “归经”一词，相对性味学说出现得较晚。在金元时期，归经学说仅是初具规模，医家对其的记载并不丰富。直到清·沈金鳌的《要药分剂》才总结各家论述，将“引经、行经”、“入”、“走”、“归，等等名词统一为“归经”。归经，是物作用的定位概念，即表示药物作用部位。归是作用的归属，经是脏腑经络的概称[3]。

在历代本草古籍对乳香归经的记载中，明朝以前鲜少有对其归经的记载。明朝本草古籍中：《神农本草经疏》记载其入足太阴，手少阴，兼入足厥阴经;《本草征要》记载其入心经;《本草易读》记载其入手少阴经;清朝本草古籍中：《要药分剂》记载其入心脾二经，兼入肝经;《本草备要》记载其通十二经;《本草从新》、《本草害利》及《本草分经》记载其入心，通行十二经;《本草新编》记载其入脾、肺、心、肝、肾五脏;《本草求真》记载其专入心，兼入脾胃肾;《本草述钩元》记载其入手少阴兼入足厥阴足太阴经;《本草撮要》记载其入足厥阴经;《本草择要纲目》记载其入手少阴心经。中医古籍《灵枢·经脉》云：“心手少阴之脉，起于心中，出属心系，下膈，络小肠。……其直者：复从心系，却上肺，下出腋下，下循臑内后廉，行太阴、心主之后……。”手少阴心经联系的脏腑器官有目系、食管、心系，属心，络小肠。络脉系舌本。经别走喉咙，出于面，合目内眦。经筋“伏乳里，结胸中，系于脐”。心经主治心、胸、神志病和经脉循行部位的其他病症[4]。

由此可见，本草古籍记载乳香主入心经，兼入肝经。

2.3 功效主治及临床应用 晋代博物志书《广志》是目前发现最早记载乳香主治的典籍，云“仙方多用辟谷，兼疗耳聋，中风，口噤不语，善治妇人血气”，可以看出在晋代或晋代之前就有乳香的临床应用;《名医别录》中记载其“治风水毒肿，去恶气”。南北朝《本草经集注》与唐朝《新修本草》在名医别录的基础上又增加了“去浮尸”的内容。乳香在宋代大量输入中国，在此时期古人对它的药用价值有了飞跃性的发掘与认识，以《证类本草》为例，其中记载乳香：“下气，益精，补腰膝，治肾气，止霍乱，冲恶中邪气，心腹痛，疰气。仙方多用辟谷，兼疗耳聋，中风，口噤不语，能发酒，理风冷，止大肠泄澼，疗诸疮令内消，善治妇人血气。煎膏止痛长肉。”由此可见，在此时期乳香在临床上得到了广泛的应用。现存本草古籍中以明、清时期甚多，对乳香功效主治及临床应用的论述也以此时期为最，并增加了乳香活血长肉、舒筋定痛、托里护心、和中治痢、香口辟臭等功效的记载，而在临床应用中增加了其玉茎作肿、难产催生、口目歪斜、风虫牙痛、不眠、癫狂等记载。

3 小结

就本草古籍的研究可知：对于乳香的性味而言，在清朝前的记载以辛温为主，清朝则以辛、苦，温为主;对于乳香的归经而言，其记载以入心经为主，兼入肝经;对于乳香的功效主治及临床应用而言，以下气益精、补益腰膝、解疮消毒、活血长肉、舒筋定痛、托里护心等记载为主;可治风水毒肿、玉茎作肿、难产催生、口目歪斜、风虫牙痛、大肠泄澼、不眠、癫狂等症。

就现代中药学教科书及工具书的研究可知，以2015年版《中国药典》[5]为标准，其记载乳香性味为辛、苦，温;归心、肝、脾经;具有活血定痛，消肿生肌等功效;用于治疗胸痹心痛、胃脘疼痛、痛经经闭、产后瘀阻、癥瘕腹痛、风湿痹痛、筋脉拘挛、跌打损伤、痈肿疮疡等症。

由此可见，本草古籍与现代药典中对乳香性味归经的记载大致相同，而在功效主治与临床应用中的记载有所不同，如古籍中记载乳香可以治疗玉茎作肿、口目歪斜等疾病，而《中国药典》中并未收载这些疾病。其原因在于古代中医学更注重于临床实践与实际应用。因此在临证中，我们更应该对本草古籍慎重对待，严加考证，多做研究，为学者對中药的应用提供参考，并传承与发扬古人的经验，将中医事业发扬光大。

参考文献

[1]彭静， 仇洪芳， 李彩虹， 等. 乳香挥发油水蒸气蒸馏法提取工艺优化研究[J]. 辽宁中医杂志， 2018，45（2）：352-355.

[2]占永立. 中药的四气五味[J]. 中华肾病研究电子杂志， 2018，7（4）：148-150.

[3]戴缙. 论中药归经、引经理论在组方配伍中的应用研究[D]. 哈尔滨：黑龙江中医药大学， 2018.

[4]陈立新， 向慧芳， 王侠. 从手少阴心经循行谈急性心肌梗死的不典型表现[J]. 中医药导报， 2018，24（24）：116-117.

[5]国家药典委员会.中华人民共和国药典（一部）[M].北京：中国医药科技出版社，  2015：223.

（收稿日期：2019-06-13 编辑：刘斌）