铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效分析

410000湖南省人民医院消化内科，湖南长沙

胃溃疡为临床常见的消化道疾病，具有发生率较高、复发率较高及治疗时间较长等特征[1]。近年来由于人们生活压力增加，饮食习惯与作息习惯变化，胃溃疡患者数量呈现出不断增加趋势[2]。当前临床多采用奥美拉唑治疗，但在单纯使用奥美拉唑治疗，一些患者症状并未得到改善，且增加了其他并发症发生率。为了深入研究铝碳酸镁咀嚼片和奥美拉唑联合治疗胃溃疡的效果，2018年1月-2019年6月收治胃溃疡患者78例作为研究对象，根据数据比较结果进行论述，现报告如下。

资料与方法

2018年1月-2019年6月收治胃溃疡患者78例，随机编号法分为两组，各39例。常规组男20例，女19例；年龄26～74岁，平均(57.03±2.67)岁；病程时间5个月～11年，平均(5.01±1.16)年。联合组男20例，女19例；年龄25～74岁，平均(57.13±2.56)岁。病程时间5个月～11年，平均(5.07±1.09)年。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

纳入标准：①均符合胃溃疡诊断标准；②病例资料完整，且不存在严重器官功能障碍性疾病；③无全身免疫性疾病；④无精神类疾病；⑤排除妊娠期、哺乳期女性。

方法：①常规组使用奥美拉唑治疗：奥美拉唑肠溶胶囊晨起空腹吞服，20 mg/次，1次/d。②联合组使用铝碳酸镁咀嚼片与奥美拉唑治疗：奥美拉唑肠溶胶囊晨起空腹吞服，20 mg/次，1次/d；铝碳酸镁咀嚼片1～2片/次，3次/d，在餐后1～2 h用药，或结合患者症状，在睡前或胃部不适时用药。持续治疗6周。

评价标准：比较两组治疗效果、溃疡面积变化情况及不良反应发生率。①显效：患者溃疡灶转变为瘢痕期，胃痛等症状消失；②好转：患者溃疡灶转变为愈合期，症状改善；③无效：症状未见改善或者加重，溃疡灶依然是活动期(症状恢复率=显效率+好转率)。

统计学处理：数据应用SSPS 20.0软件处理；计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验；计量资料以(±s)表示，采用t检验；P＜0.05 为差异有统计学意义。

结 果

两组患者症状恢复率比较：联合组症状恢复率显著优于常规组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

两组患者溃疡面积变化情况比较：治疗后两组患者溃疡面积均明显减小，与常规组对比，联合组减小面积更多，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

两组患者不良反应发生率比较：联合组治疗期间出现不良反应2例，常规组出现不良反应3例，差异无统计学意义(P＞0.05)。见表3。

表1 两组患者症状恢复率比较(n)

表2 两组患者溃疡面积变化情况比较(±s，mm)

表2 两组患者溃疡面积变化情况比较(±s，mm)

组别 n治疗前治疗后联合组 39 15.79±0.66 2.17±0.22常规组 39 15.82±0.58 7.31±0.43 t 8.42 P 0.000

表3 两组患者不良反应发生率比较(n)

讨 论

胃溃疡为临床诊疗中常见消化系统疾病，疾病的产生和患者胃酸分泌状态、幽门螺杆菌感染等密切相关[3]。胃溃疡临床治疗难度较大，且患者疾病复发率较高[4]。在胃溃疡症状未得到有效控制的情况下，其具有一定的癌变发生率，危及患者生命健康。

奥美拉唑为临床治疗中常见胃溃疡治疗性药物，能够抑制胃酸分泌，避免蛋白酶分泌，持续对患者胃部产生保护效果[5]。铝碳酸镁为抗酸、胃黏膜保护类药物，其大分子层状网络结构比较特殊，能够快速改善胃酸分泌过多所诱发的各类疾病。临床用药后，能够快速发挥中和胃酸作用，使患者胃中保持良好的生理环境，减轻患者临床症状[6]。相较于单独使用奥美拉唑治疗方法，联合使用铝碳酸镁咀嚼片治疗效果更加理想，可使患者病变位置快速痊愈。

本研究结果显示，联合组症状恢复率显著高于常规组，治疗后两组溃疡面积均明显减小，联合组减小面积更多，与常规组比较差异明显，联合组治疗效果更优。在联合使用铝碳酸镁咀嚼片治疗方式下，不会显著增加患者不良反应发生率。

综上所述，铝碳酸镁咀嚼片与奥美拉唑联合治疗胃溃疡效果较好，可有效减少患者溃疡面积，提升患者整体治疗总有效率，且患者不良反应发生率较低，建议临床使用。