尿囊素铝片联合三联疗法治疗消化性溃疡的疗效观察

冯保乐 张艳丽

（阳谷县人民医院，山东 阳谷 252300）

消化性溃疡为临床较为常见和高发的一种疾病类型，主要指的是发生在胃部和十二指肠的慢性溃疡，其主要的发病原因为酸性胃液以及蛋白酶对黏膜的自身消化作用[1]。消化溃疡的发病机制相对较为复杂，一般认为与幽门螺杆菌感染有着较为密切的关系。在临床治疗的过程中一般以三联疗法为主要的治疗方法，取得了一定的效果，但是并没有满足医学工作者和患者的需求，因此，就应该分析治疗效果更为显著的治疗方法[2]。本次实验研究的对象有86例患者，均是2018年1月至2018年12月在我院接受消化性溃疡治疗的患者，观察了尿囊素铝片联合三联疗法在治疗消化性溃疡过程中的疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本次实验研究的对象有86例患者，均是2018年1月至2018年12月在我院接受消化性溃疡治疗的患者，其中有男患者49例，有女患者37例，患者年龄在18～-65岁，平均年龄为（49.7±3.3）岁，胃溃疡患者有39例，十二指肠溃疡患者有35例，混合溃疡患者有12例。所有患者均经过胃镜检查确诊为消化性溃疡，且所有患者均签署了知情同意书，自愿参与本次实验研究。按照其治疗方案的不同分为参照组（n=43）和联合组（n=43），在基本资料的比较上两组患者无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 联合组患者给予尿囊素铝片联合三联疗法，尿囊素铝片的剂量为每次0.2 g，每天3次，三联疗法包括的药物有克拉霉素，每次20 mg，每天2次，早、晚餐前服用，左氧氟沙星，每次20 mg，每天2次，早晚餐后服用，克拉霉素，每次500 mg，每天2次，早晚餐后服用，连续治疗时间为10 d。

1.2.2 参照组患者给予三联疗法治疗，治疗的药物、剂量、服用方法以及治疗时间等均与联合组患者相同。

1.3 观察指标：对本次实验研究中联合组与参照组患者治疗总有效率、并发症（恶心、腹泻、便秘）发生率、复发率以及HP清除率均进行观察与记录。疗效判定标准[3]：患者溃疡面消失或者仅存在瘢痕，溃疡周围黏膜充血、水肿情况均消退为痊愈；患者溃疡面缩小50%以上，溃疡面明显变小，溃疡周围黏膜充血、水肿情况明显好转为显效；患者溃疡面缩小范围不足50%，黏膜充血、水肿情况无好转为无效，总有效率=（痊愈例数+显效例数）/总例数×100.0%。复发判定标准：随访期或者是随访结束进行胃镜复查时，发现有新的溃疡出现则视为溃疡复发；HP根除率：患者停药1个月后进行13C或者是14C呼气试验，试验结果呈阴性则认定为HP已根除。

1.4 统计学分析：本次实验研究中相关数据的处理分析均借助统计学软件SPSS19.0进行，计数资料采用率（%）表示，采用卡方（χ2）进行，统计学差异显著的判定标准为P＜0.05。

2 结果

2.1 联合组与参照组各有患者43例，在治疗总有效率的比较上，联合组患者明显高于参照组患者（P＜0.05）。见表1。

2.2 联合组43例患者并发症发生率、复发率以及HP清除率与参照组43例患者无明显差异（P＞0.05）。见表2。

表1 对比分析两组患者治疗总有效率

表2 两组患者相关治疗指标对比分析[n（%）]

3 讨 论

目前，在为消化性溃疡患者实施治疗的主要药物为自制泵抑制剂，其中奥美拉唑为较为常见的一种，属于第一代质子泵抑制剂，具有着较好的效果与安全性。而克拉霉素对幽门螺杆菌有较强的杀伤作用，可以保护胃黏膜、促进溃疡愈合，左氧氟沙星具有广谱抗菌作用，其抗菌作用较强，可以将这三种药物作为“三联疗法”中所运用的药物[4]。尿囊素铝片是欧洲国家常用的一种胃肠黏膜修复剂，对胃酸的分泌有着异地呢的抑制作用，可以较为显著的降低胃蛋白酶活性，促进肉芽组织以及黏膜上皮组织的再生，有效的增强黏膜的防御作用。在运用三联疗法为消化性溃疡患者实施治疗的过程中，加用尿囊素铝片可以增加治疗的有效率，为患者的更好康复提供基础，是一种更加为理想的治疗方案[5]。本次实验研究中，在治疗总有效率的比较上，联合组患者明显高于参照组患者（P＜0.05）；联合组患者并发症发生率、复发率以及HP清除率与参照组患者无明显差异（P＞0.05）。

综上所述，在为消化性溃疡患者提供治疗服务的过程中，尿囊素铝片联合三联疗法的运用提高了治疗的有效性和质量，具有相对较为理想的治疗效果与安全性。