综合护理对老年糖尿病性白内障患者术后的影响

李欣　杨海燕　贾丽丽

【摘 要】目的：研究综合护理对老年糖尿病性白内障患者术后的影响。方法：选取了2018年1月至2018年7月，在本院接受治疗的老年糖尿病性白内障患者50例作为主要研究对象。按照随机分组的方法，将全部患者平均分为对照组与观察组。对照组患者采用了常规护理干预方法，为观察组患者提供了综合性护理干预方法。结果：观察组患者HAMA与HAMD评分低于对照组，且术后并发症概率仅为8.00%，与对照组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：综合护理干预方法对糖尿病性白内障老年患者术后的恢复具有积极影响。

【关键词】

综合护理;白内障;糖尿病;老年患者

糖尿病是一种较为常见的临床慢性疾病，经过长期临床研究经验得出，患者患有糖尿病时，血糖水平如果长期处于高水平状态中，会对患者的角膜形态与机体的代谢功能造成严重影响，进而引发糖尿病性白内障[1]。患有糖尿病性白内障的患者，临床上表现为视力衰退、眩光和视物重影等症状[2]。本文主要研究老年糖尿病性白内障患者在接受手术后，综合护理对其预后影响，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究选取了2018年1月至2018年7月，在本院接受治疗的老年糖尿病性白内障患者50例作为主要研究对象。其中，男性患者为31例，女性患者人数为19例。按照随机分组的方法，将全部患者平均分为对照组与观察组，每组患者的人数均为25例。在对照组中，患者的年龄为59～82岁，患者平均年龄为（70.32±0.27）岁。患者病程从3～15个月不等，平均病程为（8.61±0.25）个月;在观察组中，患者的年龄为58～81岁，患者平均年龄为（70.61±0.16）岁。患者病程从3～16个月不等，平均病程为（8.16±0.41）个月。两组患者一般资料差异不具有统计学意义（P>0.05），可比较。

1.2 方法

两组患者均实施了超声乳化白内障清除术进行治疗。在术后为两组患者分别提供了不同的护理干预方法。对照组患者采用了常规护理干预方法，主要包括泪道冲洗、抗生素滴眼预防感染等。叮嘱患者术后避免剧烈活动，防止出现继发性出血。为观察组患者提供了综合性护理干预方法，主要包括了：1）综合性心理护理干预。患有糖尿病性白内障的老年患者，身体健康状况较差，且伴随着视力、听力和记忆力衰退等方面的问题。患者容易出现严重焦虑，需要对患者进行积极心理疏导，排解不良情绪。2）综合性用药护理与血糖监测。患者在接受手术之后，需要按照医嘱规律服用降糖类药物，确保患者在手术后，血糖可以保持稳定的状态。同时，还要对患者进行血糖监测，避免因血糖剧烈波动而造成视力和听力损害。3）综合性饮食护理干预。对患者进行饮食调节，能够对患者术后恢复产生积极影响。鼓励患者规律饮食，多食用鱼类、蛋奶、瘦肉和纤维素丰富的蔬菜与低糖水果，禁止使用高糖分、高盐分以及刺激性食物。

1.3 观察指标

使用HAMA与HAMD评分量表，对两组患者在手术前后的各项心理状况进行评分。评分越高表示患者的抑郁和焦虑程度越明显。同时，对应用不同护理干预方法后，两组患者出现的术后并发症情况进行统计与分析，包括前房渗出、伤口感染以及角膜水肿等问题，判断护理干预方法的实际应用效果。

1.4 统计学方法

应用统计学软件SPSS 19.0，对本次研究中所得全部数据进行计算与分析。计数资料使用百分率（%）表示，使用χ2检验;计量资料使用（±s）表示，使用t检验。当P<0.05时，表示对应研究结果差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者HAMA与HAMD评分对比分析

对两组患者在手术前后的抑郁和焦虑情况评分，具体如下表1。

2.2 两组患者并发症对比分析

两组患者术后在不同干预方法的护理下，出现的并发症问题统计如下表2。

3 讨论

近年来国民生活水平提升，在某种程度上造成了糖尿病发病率上升。糖尿病患者自身的血糖代谢水平变化较为明显，容易导致多种不同类型的并发症问题。针对老年糖尿病患者而言，患者自身的身体机能呈现出下降的状态，在糖尿病的作用下，容易出现糖尿病性白内障病症。临床上主要采用手术的方式，对老年糖尿病性白内障进行治疗[3]。手术治疗方法的临床效果会受到患者血糖水平的影响。为了满足患者的临床需求，在进行白内障手术时，医护人员的操作会面临较高的难度。并且在术后的恢复阶段，需要采用科学有效的护理干预方法，帮助提升患者的预后效果[4]。

根据本文的研究可以看出，应用综合性护理干预方法，能够对患者的临床表现进行有效控制，进而分析出患者疾病的发病原因与分布特征，为患者治疗体系的全面性建设提供最直接的数据和信息支持[5]。老年糖尿病性白内障患者的术后护理，需要根据患者的病症变化。综合性护理干预方法在实际的应用中，不仅可以对患者的血糖水平进行控制，同时还能够对白内障治疗方案产生积极辅助。相关领域的护理工作人员，在对老年糖尿病性白内障患者进行临床护理时，需要重点对患者是否出现瞳孔粘连以及虹膜粘连等问题进行观察。一旦发现患者病情变化，要在药物治疗基础上，对护理方法进行调整。为患者提供科学的眼部护理，使手术治疗的安全性得到切实保障，最终达到优化手术治疗效果，确保患者身心健康的目的。

綜上所述，综合护理干预方法对糖尿病性白内障老年患者术后的恢复具有积极影响。

参考文献

[1] 张何丽.综合护理在糖尿病性白内障手术患者中的应用效果观察[J].实用防盲技术，2018，13（03）：132-133，138.

[2] 朱美霖，王林.综合护理干预在老年糖尿病性白内障患者术后的应用效果[J].中国医药导报，2018，15（17）：147-150.

[3] 曹永潇.对行超声乳化术的糖尿病性白内障患者进行综合护理对其术后角膜水肿发生率的影响[J].当代医药论丛，2018，16（01）：245-246.

[4] 万丽萍.综合护理干预在行白内障手术的糖尿病患者护理中的临床效果[J].临床医学研究与实践，2017，02（04）：147-148.

[5] 任本芬，胡静.预见性护理在围术期老年糖尿病性白内障患者中的应用[J].现代医药卫生，2014，30（05）：757-758.