推拿手法结合针灸治疗乳腺增生临床效果观察

雷东红

【摘 要】目的：研究分析乳腺增生患者接受推拿手法结合针灸治疗的效果，为临床治疗提供参考。 方法：2016年10月至2018年9月本院对100例乳腺增生患者进行分析研究，将患者分成对照组和观察组，对照组使用针灸治疗，观察组使用针灸和推拿治疗，对两组的临床治疗效果进行观察分析。 结果：患者接受治疗后，观察组共有35例患者治愈，有8例患者显效，有5例患者有效，有2例患者无效，临床中患者的治疗有效率是96.0%，对照组有20例患者治愈，12例患者显效，8例患者有效，10例患者无效，临床中的有效率是76.3%。观察组患者的临床治疗有效率比对照组高，两组的结果存在统计学差异（P<0.05）。 结论：乳腺增生患者接受推拿手法结合针灸治疗的效果比较理想，该种治疗方式能够疏肝、健脾，促进增生组织结构良性好转。

【关键词】

推拿;针灸;乳腺增生

乳腺增生是乳腺上皮和纤维组织增生，是临床中发病率非常高的妇科疾病，该疾病的发病率比较高，根据研究显示，有70%～80%的女性患者会有乳腺增生疾病，该疾病的发病原因比较复杂，因为内分泌失调导致发病，主要是25～40岁的女性发病，主要症状就是在乳房的不同部位出现肿块，质地柔软，有不同程度的疼痛感[1-2]。临床中对乳腺增生的治疗通常都是使用药物治疗，药物治疗具有局限性，很难彻底治愈，临床中复发率比较高。目前，临床中主要是使用中医针灸和推拿方式治疗，能够获得较好的效果，乳腺增生是中年女性比较常见的疾病，该疾病的发病机制和患者的内分泌联系比较紧密。现代研究显示，女性卵巢功能失调，雌激素水平上升，孕激素水平下降，是乳腺增生或不平衡导致的额外增生疾病。乳腺增生在中医领域中是乳癖范畴疾病。和患者的忧思、内伤等有关，思虑伤脾，久郁伤肝，长期如此，患者的肝脾两伤，郁结成块。中医认为该疾病的发病机制是肝郁气滞，中医认为应该疏肝理气，活血化瘀。中医治疗该疾病主要是疏肝，选取肝之募穴期门，以行气机;合谷可以行气解郁。本院此次就100例患者进行了分析研究，有以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2016年10月至2018年9月本院对100例乳腺增生患者进行了分析研究，患者最小28岁，最大40岁，平均（38.23±0.26）岁;将患者分成了对照组和观察组，两组患者的一般性资料对比不存在统计学差异，能够进行比较分析。

1.2 方法

给予对照组单纯的针灸治疗，针灸的方法取患者乳八穴、膻中、人迎、太冲、阴陵泉、三阴交，常规针刺得气后留针30min，用连续波电针仪、中等强度刺激，每日1次，10次为1个疗程。

观察組患者除了对照组的针灸治疗之外，还增加了推拿方式进行辅助治疗，主要方式如下：患者调整为坐位或侧卧为，将胸部充分曝露，推拿前使用石蜡油或滑石粉来进行润滑。然后由乳房周围沿乳腺管轻轻向乳头方向推抚8～10次;施者利用大拇指指腹沿着肋间隙进行点按法，力度以患者感觉酸胀痛为准;揉捏手法：施者右手着力，以垂直向下的力量按压腋窝部，再分推手三阴经方向从腋窝至肘窝;最后进行局部透热，施者用手掌对患者胸胁部进行分推，以便使患者乳房达到局部受热的效果;以上推拿疗法每1次/日，20～30min/次，10次为1个疗程。

1.3 效果判定

治愈：患者的肿块完全消失，疼痛消失;显效：患者的乳房疼痛症状有了明显的好转，肿块的直径缩小;有效：乳房疼痛有了很大的改善，肿块缩小一半以下;无效：乳房肿块和疼痛没有改善。

1.4 统计学分析

本研究所有数据均采用软件SPSS 15.0统计，临床疗效均采用%表示，用χ2检验，其他指标均采用（±s）表示，如果P<0.05，代表数据之间的差异具有统计学意义。

2 结果

患者接受治疗后，观察组患者治疗的有效率是96.0%，对照组患者治疗的有效率是76.3%。观察组患者的临床治疗有效率比对照组高，两组的结果存在统计学差异（P<0.05）。见表1。

3 讨论

乳腺增生是中年女性比较常见的疾病，该疾病的发病机制和患者的内分泌联系比较紧密[3]。现代研究显示，女性卵巢功能失调，雌激素水平上升，孕激素水平下降，是乳腺增生或不平衡导致的额外增生疾病。

乳腺增生在中医领域中是乳癖范畴疾病。和患者的忧思、内伤等有关，思虑伤脾，久郁伤肝，长期如此，患者的肝脾两伤，郁结成块[4-5]。中医认为该疾病的发病机制是肝郁气滞，中医认为应该疏肝理气，活血化瘀。中医治疗该疾病主要是疏肝，选取肝之募穴期门，以行气机;合谷可以行气解郁。

中医推拿的手法有拿、捏、揉、点、按、推几种，能够疏肝解郁，活血通络，天宗、肩井治疗乳腺疾病，使用拇指按压云门、中府、乳根等穴位，可以疏经通络，活血散瘀，按压章门、期门可以疏肝解郁，推拿手法对乳房肿块上部进行作用，可以促进组织的良性转换，消除肿块。

在此次研究中，患者接受治疗后，观察组共有35例患者患者治愈，有8例患者显效，有5例患者有效，有2例患者无效，临床中患者的治疗有效率是96.4%，对照组有20例患者治愈，12例患者显效，8例患者有效，10例患者无效，临床中的有效率是76.3%。观察组患者的临床治疗有效率比对照组高，两组的结果存在统计学差异（P<0.05）。观察组患者的临床治疗有效率比对照组高，推拿和针灸相结合使用，能够让患者的病情得到较好的改善。针灸和推拿联合使用，相互弥补，可以促进患者的雌激素分泌，消除肿块，缩短治疗周期，让患者的临床治疗效果提升，预后不容易复发。

总而言之，乳腺增生患者接受推拿手法结合针灸治疗的效果比较理想，可以疏肝养气，健脾利湿，刺激组织的良性转换，让中医治疗的效果得到提升，临床中可以获得较好的效果。

参考文献

[1] 谷海龙，金明杰.乳腺康贴剂治疗乳腺增生临床应用探讨[J].临床医药文献杂志，2014，01（09）：1517-1518.

[2] 李泽伟，刘世泽.乳腺康凝胶膏剂治疗乳腺增生临床研究[J].中医学报，2015，08（30）：1218.

[3] 陈永斌，董玉华.中药贴敷辅助红外线治疗乳腺增生的疗效观察[J].国际医药卫生导报，2015，21（05）：663.

[4] 魏凌波，陆永辉，邱学梅，等.针刺治疗乳腺增生病取穴规律分析[J].山东中医药大学学报，2014，38（01）：19-21.

[5] 庞名敏.天宗穴刺血拔罐治疗乳腺增生临床观察[J].实用中医药杂志，2017，33（02）：174-175.