影响血液检测结果的因素分析及预防

陆谦

【摘 要】目的：分析血液检测的无偿献血者接受综合预防性干预的临床价值。方法：选择在我站接受健康体检的研究对象74例，以随机分组方式分成对照组（37例）和观察组（37例）。对照组实施常规血液检测干预;观察组实施预防性干预。对比两组差错性事件发生情况、无偿献血者对干预模式的满意度、干预前后相关指标了解程度调查得分的改善情况。结果：观察组差错性事件仅出现1例，少于对照组的5例;无偿献血者对干预模式的满意度达到94.6%，高于对照组的81.1%;干预前后相关指标了解程度调查得分的改善效果优于对照组。组间数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论：血液检测无偿献血者接受综合预防性干预，能够提高血液检测相关知识的了解程度，减少差错性事件的发生，使广大无偿献血者对血液检测期间临床干预模式的满意度水平提高。

【关键词】血液检测;预防性干预;因素;影响

【中图分类号】R826【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）17--01

在临床检验科所涉及到的所有工作当中， 血液标本已经成为最为常见的一种标本，血液检测的结果，疾病的诊断，和制定相应的治疗计划，以及评价治疗效果，提供可靠而客观的参考依据，因此在实际工作中保证血液标本检测结果的准确性和可靠性显得十分关键，然而由于各方面因素所产生的影响，所采集的血液标本的质量很难完全得到保证，会使血液检验的结果出现一定的异常和偏差[1、2]。本次分析血液检测无偿献血者接受综合预防性干预的临床价值。汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选择在我站于2016年10月-2018年10月间无偿献血的研究对象74例，以随机分组方式分成对照组（37例）和观察组（37例）。对照组中男性25例，女性12例;发病至入院时间1-8天，平均3.4±0.8天;无偿献血者年龄19-67岁，平均35.6±6.4岁;观察组中男性23例，女性14例;发病至入院时间1-7天，平均3.5±0.7天;无偿献血者年龄19-68岁，平均35.4±6.3岁。数据组间无統计学意义（P>0.05），可以进行比较分析。

1.2 方法 对照组实施常规血液检测干预;观察组实施预防性干预：在采血操作开始前需要加强对健康体检者的宣传教育工作力度，献血前为其提供清淡饮食，同时说明采血后饮食注意事项，严禁进行剧烈的运动。尽可能选择对侧上肢进行血液标本的采集。采血操作人员必须保证技术不娴熟，在最大程度上避免定针落针不准确、反复穿刺操作等情况的发生。血液检测所需要的仪器，应该定期进行维护、校准、维修，对不同类型样本需要进行严格的分类检测，并对存放时间、检测条件进行全面的了解与掌握。加强相关人员培训，并定期组织考核，使其对各项操作的方法、注意事项、各项检测的窗口期等问题进行全面的掌握，从而确保血液标本在采集完成之后，能够及时、妥善的送检。对于一些不合格的样本，应该考虑尽快重新进行标本采集，以保证参考数据的准确和真实性。

1.3 观察指标 （1）差错性事件发生情况;（2）无偿献血者对干预模式的满意度;（3）干预前后相关指标了解程度调查得分的改善情况。

1.4 满意度评价标准 在无偿献血者离开前，采用不记名打分问卷（满分为100分）进行调查，按照以下标准进行。满意：≥80分，基本满意：<80分且≥60分，不满意：<60分[3]。

1.5 数据处理方法 计量资料t检验，以（）表示，计数资料X2检验， P<0.05差异有显著统计学意义，采用SPSS18.0软件处理数据。

2 结果

2.1 差错性事件发生情况 观察组差错性事件仅出现1例，少于对照组的5例，两组差错性事件发生率分别为2.7%和13.5%，有统计学意义（P<0.05）。

2.2 无偿献血者对干预模式的满意度 观察组无偿献血者对干预模式的满意度达到94.6%，高于对照组的81.1%，有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.3 干预前后相关指标了解程度调查得分的改善情况

观察组优于对照组，具体数据见表2。

3 讨论

相关领域所进行的调查结果显示，对临床血液检测结果造成影响的主要因素包括：① 无偿献血者自身问题是导致检验结果出现偏差的一个主要因素，以饮食存在问题在临床上最为常见。② 体位也会对检测结果造成影响，可能导致相关检测结果不准确，以与蛋白质相关指标表现的最为明显。③ 抗凝管使用不当和检测不及时，也会使误差增大，甚至导致血液检测结果完全失真。④ 标本采集后没有能够及时的送检，或送检期间没有对样本进行合理保护，发生震荡或长时间光照，也会对检测结果造成影响[4、5]。本次研究证明，血液检测的无偿献血者接受综合预防性干预，能够提高血液检测相关知识的了解程度，减少差错性事件的发生，使广大无偿献血者对血液检测期间临床干预模式的满意度水平提高。

参考文献

张明， 郭艳丽， 于成龙.血液细胞检测质量的影响因素与控制措施分析[J].国际医药卫生导报，2017，23（6）：883-885.

连文萍， 杜莉娟.分析影响血液检测结果的因素及预防措施[J].临床医药文献电子杂志，2015，11（21）：4315-4316.

姜月红.血液检验标本出现误差的影响因素及防范方法分析[J].中国卫生产业，2015，12（28）：112-114.

黄苑.血液细胞检测质量的影响因素与控制措施[J].世界临床医学，2016，10（24）：178-179.

雷刚，杨惠珍，田京珠，许小玲.芮城县无偿献血者血液检测结果分析[J].山西医药杂志.2016，10（11），14-19.