手术室专业护理分组对控制腔镜肾切除术后感染的效果

王宗霞

【摘 要】目的：探究手术室专业护理分组对控制腔镜肾切除术后感染的效果。方法：回顾性分析我院2016年1月～2018年12月期间收入腔镜肾切除患者共计84例，按照随机数字表法分为两组，各42例，对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上联合手术室专业护理分组，比较两组护理效果。结果：观察组并发症率为4.76%，低于对照组16.67%，两组差异有意义（P<0.05）。结论：腔镜肾切除开展手术室专业护理分组，能有效控制术后感染发生率，利于疾病后期愈合，值得推广。

【关键词】手术室;专业护理分组;腔镜肾切除;术后感染

【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）17--02

近些年来随着我国饮食、生活习惯、环境改变等多种因素综合下，肾脏疾病发病率随之上升。我国医疗技术发展下，腹腔镜技术广泛应用于临床疾病干预中，其中腔镜切除术被广泛应用于临床中[1]。与传统开放术式相比较，切口美观，对组织造成损伤程度小，术式视野更加清晰美观，同时术式开展中，术中出血量减少，能利于患者后期康复。往往早期患者开展腔镜切除术后，后期交叉感染率升高，进一步影响到患者预后，甚至会引起死亡。因此，腔镜下肾切除术术后感染控制成为各级医院考虑难题。手术室护理作为手术治疗重要组成部分，能保障术式顺利进行并促进患者术后康复，改善预后[2]。文章就腔镜肾切除术后开展手术室专业护理分组控制术后感染效果进行以下探究，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析我院2016年1月～2018年12月期间收入腔镜肾切除患者共计84例，按照随机数字表法分为两组，各42例，纳入标准：①纳入对象均为接受腔镜治疗患者;②具备腔镜切除手术指征;③经过患者、家属同意后自愿参与本次研究。排除标准：①不愿参与本次研究;②存在影响本次研究顺利开展相关疾病;③资料不全者。对照组中男28例，女14例，年龄27～74岁，平均（45.6±3.4）岁，观察组中男26例，女16例，年龄26～76岁，平均（47.6±4.4）岁，两组一般资料差异无意义（P>0.05）。

1.2 方法 对照组开展常规护理，术后严密监测生命体征情况，开展常规护理措施，术前并安排相关护理人员配合医师开展术式相关工作，作为围手术期护理。观察组在对照组基础上联合手术室专业护理分组，具体如下：①成立小组：设置手术室专业护理小组，组长1名，组员3～8名，要求团队中护士≥2名，开展组长负责制。组长自身具备专业理论及各项操作技能，专业能力、护理经验丰富，自身为主管护师，对本次管理模式知晓，且具有腔镜肾切除丰富经验，单独修订手术配合护理程序、相关注意事项，提高小组手术配合质量。同时自身掌握相关仪器使用方式，完善相关考核。②质控管理内容：对小组内成员进行病区环境培训、管理，包括病区环境、物品、消毒、隔离及五常法管理培训、落实，加强对准刻术式相关培训、考核开展，及手术配合流程、质控标准修订及新流程新标准制定，术前、术后方式工作落实，手术开展过程中器械耗材管理、保养、维护及申报等。③专科培训：通过小组组长指导下，购买专科知识培训、考核手册，营造科室内部学习气氛，对各个层级护理人员理论知识加以提升、培训，不定期进行病例回顾，对手术开展新方法、技术、护理配合学习会议进行讨论，讲解护理中配合要点、难点。④质控检查：组长定期对患者开展风险评估及医师反馈意见综合，并集中在晨会中点评，通过开展整改措施并跟踪评价，质控考核结果并与专科小组绩效考核挂钩。

1.3 观察指标 对两组患者术后14d并发症发生情况进行比较，包括交叉感染、尿性囊肿、尿漏、输尿管残端综合征。

1.4 统计学处理 本次研究中数据计算采用SPSS19.0软件，并以“X2”、“t”对检验结果进行表法，“%”表示为计数资料、“”表示为计量资料。P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

观察组并发症率为4.76%，低于对照组16.67%，两组差异有意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

随着现代医疗技术、医疗设备不断更新、进步，以往很多开放式创伤性术式逐渐发展至微创术式，为顺应时代发展趋势，能促进我国医疗卫生事业不断进步，提高整体医疗技术、服务水平[3]。往往微创术式开展过程中，需配套应用到高、尖、精设备及技术，因此，传统手术室护理开展显得捉襟见肘。相关研究表明，腔镜肾切除术患者后期并发症发生率较多，常见为交叉感染，易发生血液、腹膜、切口感染，若不及时予以对症处理，会引起死亡。因此，对医师、护理人员要求增高[4]。

文章研究表明，对临床腔镜肾切除患者开展手术室专业护理分组，能有效降低术后并发症发生率，与对照组比较，P<0.05。手术室专业护理分组为经过专业培训手术室护理工作中具有较高理论水平、实践操作能力专家型护士与普通护士之间进行配对合作，能提高整体护理团队专业能力，为患者提供优秀对症护理干预。通过开展手术室专业护理分组，护士可直接参与到手术室管理中，能发挥护理人員自身潜能性，促使护理人员积极开展工作，提高自身创造能力，增强专业发展活力。手术室专业护理分组开展下，护理人员自身专业理论知识及操作技能得到发展，提高医护人员之间配合能力，能有效缩短手术时间，降低术后并发症发生率[5]。

综上所述，腔镜肾切除患者开展手术室专业护理分组，能有效降低术后感染发生率，值得推广。

参考文献

卢素文，柯雅娟，朱宏颖等.手术室专业护理分组对控制腔镜肾切除术后感染的效果[J].广东医学，2016，37（21）：3307-3309.

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