PDCA护理管理模式对预防口腔拔牙术后感染和提高患者护理满意度的影响

高惠璇　池玉珊

【摘要】 目的 分析研究PDCA护理管理模式对预防口腔拔牙术后感染和提高患者护理满意度的影响。方法 280例门诊接诊的口腔拔牙患者， 随机分为对照组及观察组， 各140例。对照组进行临床常规护理， 观察组在常规护理基础上采用PDCA护理管理模式。比较两组感染的几率及护理满意度。结果 观察组术后感染总发生几率为7.9%， 低于对照组的20.0%（P<0.05）。观察组总满意率99.3%高于对照组91.4%（P<0.05）。结论 在临床常规护理工作当中应用PDCA护理管理模式有助于降低口腔拔牙术后感染的发生几率， 提高患者对护理工作的认可度。

【关键词】 PDCA护理管理模式；口腔拔牙；术后感染；护理满意度

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.22.180

近年来临床资料显示口腔疾病的发病率逐年上升， 行口腔手术的患者有明显增加， 若口腔术后为能得到有效全面的护理， 则感染几率较高[1]。本次研究以随机选择2013年7月～

2015年7月本院门诊接诊的280例口腔拔牙患者为研究对象， 分析研究PDCA护理管理模式对预防口腔拔牙术后感染和提高患者护理满意度的影响， 现将研究方法及结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 随机选择2013年7月～2015年7月本院门诊接诊的280例口腔拔牙患者作为研究对象， 随机分为对照组及观察组， 各140例。对照组中男82例， 女58例；年龄21～67岁， 平均年龄（38.5±10.1）岁；观察组中男78例， 女62例；年龄20～68岁， 平均年龄（38.7±9.8）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有良好的可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 对照组采用临床常规护理对策。

1. 2. 2 观察组在此基础上应用PDCA护理管理模式， 具体措施如下。

1. 2. 2. 1 事先制定护理方案， 对患者的文化水平、生活背景、病情病况、护理需求、年龄、性别等一般资料进行调查， 以此调整并完善护理方案， 确保每例患者均可接受到符合其自身病情病况的护理服务。

1. 2. 2. 2 在患者入院后依据患者病情的不同， 分别对其进行个性化的护理管理， 例如可将病情基本相同的患者纳入一个小组来进行护理服务。将基础健康知识掌握程度相似的患者分成一组， 以此进行个性化健康宣教等。

1. 2. 2. 3 因患者在拔牙后出现感染的几率相对较高， 故护理人员应将口腔拔牙术后常见的感染情况告知患者， 并将预防感染的相关措施告知患者， 以此降低感染的发生几率， 如告知患者刷牙3次/d， 饭后要及时漱口等[2]。将建立健康生活习惯对治疗效果以及预后康复效果的积极意义告知患者， 以便促使患者自觉改变生活中的不良生活习惯， 降低再次患口腔疾病的几率。

1. 2. 2. 4 术后护理人员要密切注意患者的康复情况， 对于疑似出现感染或已经出现感染情况的患者要及时通知医生， 以便确定患者感染程度， 及时予以对症处理。对于病情恢复良好的患者， 护理人员也要告知患者定期来院复诊， 以便有效控制感染的发生。

1. 3 观察指标 对比两组患者的感染几率及护理满意度。采用本院自制量表进行满意度调查， 分为非常满意、满意、及格和不满意， 总满意率=（非常满意+满意）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者术后感染情况的比较 两组患者常见白细胞计数增多、皮肤红肿、体温升高等感染情况。观察组术后感染总发生几率为7.9%， 低于对照组的20.0%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患者护理满意度的比较 观察组总满意率99.3%高于对照组91.4%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

近年来随着人们饮食习惯的改变导致口腔疾病的发病率出现明显增长， 口腔正畸治疗几率也有所上升， 临床资料显示牙周病及龋齿是导致患者拔牙的主要原因[3]。PDCA护理管理模式是指依据计划、实施、检测及处理等环节进行护理的一种新型护理模式， 其属于动态循环管理模式， 可在实施过程中不断改进护理措施， 从而有效提高护理的全面性及优质性[4]。对于PDCA护理管理模式而言最为重要的就是计划阶段， 其是确保护理质量的关键。近年来该种护理模式在临床上的应用愈趋广泛， 大量临床研究证实PDCA护理管理模式可有效提高患者的诊疗依从率， 提高患者对护理工作的满意程度[5]。

周如女等[5]的研究结果也显示对口腔拔牙患者采用PDCA护理循环管理模式有利于降低术后感染几率， 提高患者康复速度， 同时其也可有效提高护理工作质量， 促使患者对护理工作更为认可， 有利于护患关系的良性发展。本次研究结果与其研究结论具有较高的相似性。

综上所述， 在临床常规护理工作当中应用PDCA护理管理模式有助于降低口腔拔牙术后感染的发生几率， 提高患者对护理工作的认可度， 值得推广。

参考文献

[1] 曲爱华， 郭艳丽. PDCA护理管理模式对预防口腔拔牙术后感染和提高患者护理满意度的影响.中国继续医学教育， 2015， 17（1）：262-263.

[2] 乔惠香.牙拔除术患者的护理体会.临床合理用药杂志， 2013， 14（3）：166-167.

[3] 刘建宁， 柯贤俊.优质护理在预防口腔拔牙术后感染的效果观察.中国冶金工业医学杂志， 2013， 21（4）：396-397.

[4] 张欣.应用PDCA循环管理方法在持续提高医院优质护理服务质量的效果. 齐鲁护理杂志， 2013， 24（6）：321-322.

[5] 周如女， 罗玲， 周嫣， 等.应用 PDCA 循环管理提高护理满意度的效果.解放军护理杂志， 2013， 30（11）：48-51.

[收稿日期：2016-03-16]