中医护理干预对胃肠道手术患者术后胃肠道功能恢复的影响分析

李微

【摘 要】目的：探究中医护理干预对胃肠道手术患者术后胃肠道功能恢复的影响。方法：选取我院2018年2月至2019年2月期间收治的128例胃肠道手术患者作为研究对象。将所有患者随机均分成实验组、对照组，各64例。给予对照组患者常规护理，实验组患者在此基础上给予中医护理干预。观察、对比两组患者的胃肠道功能恢复情况及护理满意度等。结果：与对照组相比，实验组患者肠鸣音恢复时间、进流食时间、术后首次排气时间、首次排便时间均更低，P<0.05，差异有统计学意义。实验组患者护理满意度96.88%高于对照组的89.06%，P<0.05，差异有统计学意义。结论：给予胃肠道手术患者中医护理干预能够有效改善患者术后胃功能情况，值得临床大力推广及应用。

【关键词】中医护理干预;胃肠道手术;胃肠道功能恢复

【中图分类号】R43【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）17--02

胃肠道手术是常见外科手术，其可有效缓解患者胃肠道疾病，但手术过程极易损伤患者植物神经，导致患者出现肠蠕动不足、肠道麻痹等并发症，进而影响患者术后生活质量[1]。本文笔者通过对我院2018年2月至2019年2月期间收治的128例胃肠道手术患者分组行常规护理及中医护理干预的研究，深入探究中医护理干预对胃肠道手术患者胃肠道功能恢复情况的影响，以供临床参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2018年2月至2019年2月期间收治的128例均已签署本研究知情同意书的胃肠道手术患者作为研究对象，且已排除意识不清者。将所有患者随机均分成实验组、对照组，各64例。其中，实验组有38例男性患者，24例女性患者，年龄35-70岁，平均年龄（43.8±3.8）岁;22例胃大部分切除术，17例肠粘连清除术，15例十二指肠穿孔修补术，8例胃癌根治术。对照组有36例男性患者，26例女性患者，年龄36-69岁，平均年龄（44.2±4.0）岁;23例胃大部分切除术，18例肠粘连清除术，14例十二指肠穿孔修补术，9例胃癌根治术。两组患者在性别、年龄等基础资料上相比，P>0.05，差异无统计学意义，具有可比性。本研究方案已经我院伦理委员会批准，且研究对象均已签署知情同意书。

1.2 方法 给予对照组患者常规护理，实验组患者在此基础上给予中医护理干预，即：（1）情志护理：护理人员应采取健康教育来提升患者疾病认知程度，并告知患者康复阶段注意事项，以缓解患者焦虑情绪[2]。同时，护理人员应多与患者交流，随时掌握患者心理变化情况，以及时采取对症措施改善患者负面情绪，促使患者积极配合治疗。（2）饮食护理：术后，叮嘱患者以清淡、易消化食物为主，并多使用流食或半流食。随着病情改善可使用粗纤维丰富的食物。（3）穴位按摩[3]：术后6-8h后，按照患者病情给予按摩护理，使患者呈仰卧位，屈曲双腿，以拇指垂直用力按揉、按压足三里至局部皮肤发红，患者感觉到酸胀即可。（4）耳穴压豆[4]：常规消毒患者耳郭，将腰子贴于耳穴三焦、胃、小肠及大肠穴位上，每隔2h以手指轻按5-10min，至患者感觉局部灼热即可，双耳交替进行，按至患者排气即可。（5）温灸、经皮给药[5]：给予患者神阙穴30min/次的艾灸治疗，2次/日。再将涂抹了松节油的毛巾热敷于下腹部，每次热敷30min，一天共进行2次。

1.3 观察指标 观察、对比两组患者的胃肠道恢复情况及护理满意度。通过肠鸣音恢复时间、进流食时间、术后首次排气时间、首次排便时间评定患者胃肠道功能;以我院自制调查问卷评定患者护理满意度，共分十分满意、满意及不满意三个标准，护理满意度=十分满意率+满意率。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件分析所有数据，用（）来表示计量资料，采用t检验;用%表示计数资料，采用检验比较组间率，P<0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者胃肠道功能恢复情况对比

实验组患者肠鸣音恢复时间、进流食时间、首次排气时间、首次排便时间分别为（19.9±4.2）h、（7.3±1.1）h、（33.9±10.1）h、（48.5±3.5）h;對照组患者肠鸣音恢复时间、进流食时间、首次排气时间、首次排便时间分别为（34.8±6.9）h、（9.3±1.6）h、（50.8±11.5）h、（61.4±5.0）h。两组对比，实验组患者肠鸣音恢复时间、进流食时间、首次排气时间、首次排便时间均比对照组短，P<0.05，差异存在统计学意义。

2.2 两组患者护理满意度对比

实验组患者46例十分满意，16例满意，2例不满意，护理满意度为96.88%;对照组患者38例十分满意，19例满意，7例不满意，护理满意度为89.06%。两组对比，实验组患者护理满意度高于对照组，P<0.05，差异存在统计学意义。

3 讨论

胃肠道手术可刺激患者胃肠道交感神经系统，进而阻碍胃肠道蠕动，导致患者出现术后排气、排便困难等并发症，严重影响患者预后及生活质量。中医护理可通过药物及非药物手法将各类并发症发生率降低，缩短患者排气、排便时间，利于患者康复。

本文研究中，笔者通过情志护理、饮食护理及中医穴位按摩、热敷等方式来增强患者胃肠蠕动功能，促使患者尽快排气、排便，效果显著。给予中医护理干预的实验组患者的肠鸣音恢复时间、进流食时间、首次排气时间、首次排便时间均比对照组短，P<0.05，差异存在统计学意义。

综上所述，给予胃肠道手术患者中医护理干预能够有效改善患者术后胃功能情况，值得临床大力推广及应用。

参考文献

寇新霞.中医护理干预在胃肠道术后患者肠功能恢复中的效果观察[J].中医临床研究，2015，7（35）：124-125.

喻培，陈进.中医护理干预对胃肠道手术后患者肠功能恢复的影响[J].河北中医，2016，38（3）：450-452.

闫春洁.中医整体护理对胃肠道术后患者肠道功能恢复的影响[J].按摩与康复医学，2015（13）：85-86.

陶晓艳.中医护理对腹部手术患者术后胃肠道功能及睡眠质量的影响[J].河南中医，2015（7）：1724-1726.

费益，孙峰，杨百芬.中西医结合治疗与护理对胃肠道手术后胃肠功能恢复和术后并发症的影响[J].新中医，2016（9）：202-203.