中医分期治疗多囊卵巢综合征诱发不孕症临床研究

朱雪莲 王丹 孙莹

【摘 要】 目的：研究采用中医分期治疗方案对于多囊卵巢综合症诱发的不孕症患者进行治疗所取得的效果。方法：采用分组对照的方法进行研究，所有研究对象均为本院在2016年1月至2017年6月所收治的，因为多囊卵巢综合症而诱发的不孕症患者，患者病情得到临床的诊断确诊。本研究选择其中的50例患者作为研究对象，采用随机方法将患者分为常规治疗组和中医分期治疗组，每组患者均为25例。结果：对于本研究两组研究对象均随访1年，治疗以后评价两组患者的妊娠率，本研究常规治療组的妊娠率为56.00%（14/25），本研究中医分期治疗组的妊娠率为80.00%（20/25），两组进行比较，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：对于多囊卵巢综合症而导致的不孕症患者在进行治疗的过程当中，应用中医分期治疗方案进行治疗可有效的促进患者妊娠率的提升，帮助患者改善症状。

【关键词】

中医分期治疗;多囊卵巢综合症;不孕症

多囊卵巢综合征在临床是妇科生殖系统当中的一种常见病情，导致这种病情发病的因素多种多样[1-2]。这种病情会存在不同的临床征象，其在临床上属于内分泌性质的一种疾病，多囊卵巢综合征在育龄产妇当中的发病率能够达到10%，诱发不孕症，在无排卵型不孕症当中所占比重达到75%。西医对于这种病症治疗不孕症的治疗方法是通过药物或手术方案进行治疗，也有选择辅助生殖技术进行疾病的治疗，但临床效果并不十分满意[3-5]。所以针对于此，本研究主要分析选择中医分期治疗方案对多囊卵巢综合征诱发的不孕症进行治疗所取得的效果，并将主要研究情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究的研究对象为本院在2016年1月至2017年6月收治的，因多囊卵巢综合症而诱发不孕症的患者，本研究选择其中的50例患者作为研究对象，并选择随机方法，将所有患者分为常规治疗组和中医分期治疗组，每组患者平均为25例。本研究患者经临床诊断，均得到确诊，中医诊断符合中医多囊卵巢综合征诊断标准。患者主要表现为存在有闭经或月经量减少的情况，经B超连续监测，没见优势卵泡发育，实验室检验患者的血黄体生成素偏高，患者的促卵泡生成素偏低。本研究排除因男方不孕而导致未生育病例，排除既往过敏史患者，也无严重的子宫合并症患者。本研究常规组中患者平均年龄为（28.5±6.1）岁;中医分期治疗组患者平均年龄为（27.6±5.8）岁。经统计学软件对两组患者的一般资料进行检验，可以得出两组患者的一般资料方面没有显著性差异（P>0.05），可进行对比。

1.2 方法

本研究的常规治疗组患者在治疗的时候为患者选择常规治疗方案，主要在月经第5d开始，为患者选择服用克罗米芬片进行治疗，每次为患者给药50mg，每日为患者给药1次，连续服用5d作为1个疗程，观察患者的治疗情况。

而本研究的中医分期治疗组则选择采用中医分期治疗，首先对患者进行中医分期，为患者划分阶段，主要分为月经的1～5d、6～12d、13～18d（排卵期）、19～27d（黄体期）。在治疗的时候，月经的1～5d为患者选择调经汤进行治疗，药物的主要组成方剂为益母草20g，熟地黄、当归、泽兰、赤芍以及川牛膝各15g，香附、川芎各12g。诸药合剂，用水煎服，每日为患者给药1剂，分早中晚3次顿服。

患者月经的6～12d为患者选择促卵泡汤进行治疗，治疗过程中，遵循以肾养肝的原则，以养精调血的方法进行干预，药物的主要组成方剂为：菟丝子30g，覆盆子、黄芪、女贞子、枸杞等各20g，淫羊藿、续断、仙茅和山药各15g，当归、熟地黄各12g。诸药合剂，用水煎服，每日为患者给药1剂，分早中晚3次顿服。

患者月经的13～18d（排卵期），为患者选择采用促排卵汤进行治疗，遵循补肾益气，温通活血的原则，药物的主要组方为：鸡血藤20g，当归、赤芍、泽兰等各15g，川芎、生地黄、续断等各12g，还有红花8g。为患者进行B超检查，如果患者优势卵泡没有破裂，为患者需加用皂角刺15g，另加穿山甲10g。诸药合剂，用水煎服，每日为患者给药1剂，分早中晚3次顿服。

患者月经的19～27d（黄体期），在治疗过程中，需要遵循补脾温肾的原则，为患者进行泥坊，方药组成为：覆盆子、菟丝子各20g，补骨脂、肉苁蓉、枸杞子、熟地黄、女贞子各15g，何首乌、冬麦各12g，还有当归10g。诸药合剂，用水煎服，每日为患者给药1剂，分早中晚3次顿服。

如果患者体型肥胖可为患者选择胆南星、清半夏、石菖蒲、皂角刺、苍术等进行化痰、燥湿、化瘀治疗。在确定妊娠后治疗，主要以寿胎丸为主，可为患者随症加减以保胎干预。

1.3 观察指标

对于本研究所有患者，随访1年，调查本研究患者的妊娠率，并作比较。

1.4 统计学分析

采用IBM SPSS 26.0软件进行统计学检验，采用卡方检验计数资料，本研究当中的所有数据检验均选择采用P<0.05表示差异显著，存在统计学意义。

2 结果

对于本研究两组研究对象均随访1年，治疗以后评价两组患者的妊娠率，本研究常规治疗组的妊娠率为56.00%（14/25），本研究中医分期治疗组的妊娠率为80.00%（20/25），两组进行比较，P<0.05，差异具有统计学意义。详细情况请参见表1所示。

3 结论

本研究分析对于多囊卵巢综合症患者在治疗的时候，为患者应用中医分级诊疗所取得的效果，从本研究结果中能看出，本研究中医分期治疗组的妊娠率明显高于常规治疗组，证实了中医分期治疗的意义。综上所述，对于多囊卵巢综合症而导致的不孕症患者在进行治疗的过程当中，应用中医分期治疗方案进行治疗，可有效的促进患者妊娠率的提升，帮助患者改善症状。

参考文献

[1] 张伟琴.经阴道三维超声在多囊卵巢综合征患者中的应用[J].中国当代医药，2016，23（19）：134-136.

[2] 余洁，周兴伟，张坤，等.子宫内膜厚度及卵巢血液改变的超声诊断在多囊卵巢综合征中的应用价值[J].实用临床医药杂志，2016，20（13）：77-79.

[3] 王萌影，王萌瑞，胡海燕，等.超声检查技术在多囊卵巢综合征诊治中的应用[J].检验医学与临床，2015，12（01）：113-115.

[4] 郭蓉.彩色多普勒超声评价中医药治疗多囊卵巢综合征的疗效[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（14）：57-58.

[5] 宋倩.彩色多普勒超声血流能量图分级在多囊卵巢综合征诊断中的价值[J].实用医学影像杂志，2013，14（03）：202-204.