温针联合药敷治疗老年颈椎病临床有效性观察

郑生

摘要：目的 分析对老年颈椎病患者采取温针联合药敷治疗的临床效果。方法 选取我院自2017年10月至2018年10月间收治的老年颈椎病患者78名，按照治疗方式的不同，将其分为两组，一组为采取电针治疗的常规组，一组为温针加药敷治疗的联合组，每组各39例，对两组的治疗效果以及疼痛评分进行对比分析。结果 常规组治疗有效率为79.49%，联合组治疗有效率为94.87%，联合组显著高于常规组，疼痛评分低于常规组，p<0.05，差异显著。结论 对老年颈椎病患者采取温针联合药敷治疗，可有效提高治疗效果，降低患者颈部疼痛情况，效果显著，值得推广。

关键词：温针；药敷；老年；脊椎病；有效性

颈椎病又名颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾病，并且随着年龄的增长，患病几率也会随着加大，主要的致病机理为长期的使神经组织和颈椎局部血管遭受压力形成，例如：久坐、不良的坐姿和站姿、缺乏体育锻炼等[1]。患者的临床表现多为头晕、乏力，颈椎疼痛，四肢麻木等。中医学上认为该疾病属于痹症范畴，通常以电针的方式治疗，但是由于舒适度不佳，治疗效果不太明显，所以就开始研究温针联合药敷治疗法对于该疾病的疗效，本文为此进行了如下研究。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本文研究对象选自2017年10月至2018年10月间我院收治的老年颈椎病患者78名，按照治疗方式的不同，将其分为两组，一组为采取电针治疗的常规组，一组为温针加药敷治疗的联合组，每组各39例。常规组中，男性患者20名，女性患者19名，最小年龄62岁，最大年龄80岁，平均年龄为（73.56±1.33）岁，病程最长10年，最短1年，平均（4.56±1.01）年；联合组中，男性患者19名，女性患者20名，最小年龄60岁，最大年龄85岁，平均年龄为（75.36±3.01）岁，病程最长11年，最短11个月，平均（5.62±1.21）年。两组患者基本资料经过比较后，p>0.05，无显著差异，可继续进行对比研究。

1.2方法

联合组：使患者呈俯卧位，并对患者局部皮肤进行75%的酒精消毒，再使用无菌的0.35mm×50mm一次性不锈钢毫针针刺，提插补泻，在行针后留针30分钟，在此期间使用2cm的小艾条取穴位（风池、百会、天宗、夹脊穴、大杼穴、曲池、天柱、率谷、玉枕、后溪）进行温针灸，并根据患者的自身病情情况，在所取的穴位上放置2到3粒的艾粒，并在病变部位进行药敷，取“伤科一号”每天敷贴7小时左右，一天一次[2]。

常规组：给予患者电针疗法，具体为：所取的穴位和针刺法同联合组，并将仪器与穴位相连接，并将电波频率保持在4.0Hz，电流保持在20mA，留针20-30分钟，每天治疗一次。

两组患者均治疗20天后暂停治疗，缓解穴位的疲劳，并对比治疗效果。

1.3判定标准

对两组的治疗效果以及疼痛评分进行对比分析。

患者经过治疗后，临床症状基本消失为治愈，临床症状得到改善为好转，反之则为无效。

疼痛评分采取颈痛评分表进行统计处理，满分100分，分值越高代表疼痛情况越严重。

2结果

2.1 治疗效果比较

联合组患者的治疗效果中，治愈患者20名、好转患者17名，治疗有效率为94.87%；常规组患者的治疗效果中，治愈患者18名、好转患者13名，治疗有效率为79.49%，联合组显著高于常规组，p=0.042<0.05，差异性显著，如下表1。

2.2 疼痛评分比较

两组患者治疗前的疼痛评分无显著差异，p>0.05，经过治疗后，两组患者的疼痛评分均优于治疗前，且联合组优于常规组，改善情况更明显，结果p=0.000<0.05，差异显著，详情如下表2。

3讨论

颈椎病是由于长期的保持一种不良姿势或者是长期的对颈椎施加过度压力，使颈椎长期处于劳损的情况下而引起，该疾病可能引发的并发症包括：胸部疼痛、眩晕、视力障碍、下肢行走障碍等等，严重影响患者的日常生活，由于老年人本身身体素质较差，运动性较弱，并且肝肾不足，容易感染风寒和湿气，会加重颈椎病的发病率，临床上传统的电针疗法会使患者有一定的疼痛感，并且治疗效果不太显著，而更高。而温针联合药敷治疗法可以有效的缓解患者的疼痛程度，并且可以通过温针和药敷的方式使患者的血液流动更快，改善患者颈部的营养状态，使患者更快消除炎症与水肿的情况，促进新陈代谢。该治疗方式在一定程度上减缓了椎间盘和韧带的钙化过程，很大程度上延缓颈椎的退行性变过程[3]，本文结果表明：联合组患者的治疗效果中，治愈患者20名、好转患者17名，治療有效率为94.87%；常规组患者的治疗效果中，治愈患者18名、好转患者13名，治疗有效率为79.49%，联合组显著高于常规组，p=0.042<0.05，差异性显著；两组患者治疗前的疼痛评分无显著差异，p>0.05，治疗后均优于治疗前，且联合组优于常规组，p=0.000<0.05，差异显著。

综上所述，对老年颈椎病患者采取温针联合药敷治疗，可有效提高治疗效果，降低患者颈痛情况，效果显著，值得推广。

参考文献：

[1]李民.温针灸疗法在强直性脊柱炎患者康复中的应用效果评价[J].中国民间疗法，2017，25（2）：12-13.

[2]黄海洋.美式脊椎矫正手法联合中药热敷治疗椎动脉型颈椎病的临床观察[J].按摩与康复医学（下旬刊），2012，03（1）：57-57.

[3]罗琳，张颖.药浴联合缚敷治疗强直性脊椎炎的临床护理干预分析[J].医学信息，2015，（10）：48-49.