细节护理服务对口腔诊疗感染的控制价值评估及分析

摘要：目的 探讨细节护理服务对口腔诊疗感染的控制价值。方法 选取2018年2月～2019年1月在我院行口腔疾病治疗的156例患者，按随机数字表法分为常规组（78例）和细节组（78例），常规组采取常规护理，细节组在此基础上实施细节护理，并比较不同组感染发生率。结果 细节组患者感染发生率较常规组明显降低（P<0.05）。结论 细节护理服务有助于减少口腔诊疗感染发生率，其值得推广借鉴。

关键词：口腔诊疗；细节护理；感染控制；临床价值

口腔修复学具有较强的操作性和实践性，患者接受口腔诊疗期间，各个环节均可能存在感染因素，一旦控制不合理将引发感染，进而影响临床疗效[1]。研究报道，临床降低口腔诊疗感染发生率关键在于强化护理措施[2]。本研究将细节护理服务用于口腔诊疗，旨在为减少或避免感染发生提供参考经验，现总结如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2018年2月～2019年1月在我院行口腔疾病治疗的156例患者，按随机数字表法分为常规组（78例）和细节组（78例）。常规组中男44例，女34例，年龄范围为（25～64）岁，平均年龄为（49.6±4.8）岁；细节组中男40例，女38例，年龄范围为（22～67）岁，平均年龄为（49.8±4.6）岁。不同组患者一般资料间比较差异无统计学意义（P>0.05）.

1.2 方法

常规组采取常规护理，包括加强科室消毒灭菌以及严格执行无菌操作规程。细节组在此基础上实施细节护理：①优化细节管理：科室建立系统和规范管理制度，提高科室护理人员细节意识，定期对护理人员进行专业知识和技能培训，要求医务人员严格落实无菌操作规程。②优化诊疗环境：为保持口腔诊疗室卫生，护理人员禁止其他人员进入，每天对诊疗室进行定时消毒，操作完毕后对操作工具和平台予以消毒和更换，维持室内温湿度适合，保持室内通风，从源头上降低或防止感染发生。③优化器械消毒：由于口腔诊疗工具为精密仪器，清洁操作较困难，所以护理人员需严格执行消毒灭菌流程，即确保消毒灭菌合格，又保证仪器正常。④优化口腔感染防治意识：医务人员实施口腔诊疗期间，需佩戴手套、口罩和穿工作装，同时按照流程进行手卫生消毒，减少或避免细菌感染。

1.3 观察指标

比较不同组患者感染发生率，根据临床症状，细菌培养和鉴定判读是否发生感染。比较不同组患者术后并发症发生率，术后并发症包括牙龈出血和牙龈肿胀。

1.4 统计学处理

数据采用SPSS19.0进行处理，组间比较使用χ2处理，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 患者感染发生率比较

细节组患者感染发生率（2.6%）较常规组感染发生率（11.5%）明显降低，比较差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。

2.2 患者并发症发生率比较

细节组中并发症主要为牙龈出血1例，常规组并发症主要为牙龈肿胀5例和牙龈出血2例，细节组中并发症发生率（1.3%）较常规组并发症发生率（9.0%）明显降低，比较差异具有统计学意义（χ2=4.743，P=0.029）。

3 讨论

口腔诊疗过程中引发感染的相关因素较多，如护理人员自我防护意识不强、护理人员口腔诊疗感染知识认知度不足，口腔诊疗环境不佳等。目前口腔诊疗感染是影响口腔疾病治疗成功的关键，因此护理人员务必重视口腔诊疗期间可能存在的感染因素，并加强护理干预。细节护理是一种新型护理模式，重视细微环节，从细节入手，消除护理过程中潜在危险因素，从而提高治疗安全性[3]。本研究采取的口腔诊疗细节护理中，重点加强诊疗室清洁和消毒，保证诊疗器械无菌性，同时提高护理人员专业技术水平和服务意识，此外重视制度执行，严格落实无菌操作规程。本研究将常规护理与细节护理在口腔诊疗中感染控制情况进行比较，结果显示，细节组患者感染发生率较常规组明显降低（P<0.05），上述结果与刘丽等[4]研究报道相一致。综上所述，细节护理服务有助于减少口腔诊疗感染发生率，其值得推广借鉴。

参考文献：

[1] 温晓杏. 细节护理控制口腔诊疗感染的效果探讨[J]. 基层医学论坛. 2017，21（12）：1456-1458.

[2] 肖林林. 细节护理服务对口腔诊疗感染的控制价值评估及分析[J]. 中国现代药物应用. 2018，12（7）：208-209.

[3] 陈婷婷. 探讨细节护理在控制口腔诊疗感染的实施效果[J]. 齐齐哈尔医学院学报. 2016，37（21）：2740-2741.

[4] 劉丽. 细节护理对控制口腔诊疗感染的作用[J]. 黑龙江医药科学. 2016，39（4）：160-161.

作者简介：崔玲玲，女，1972、2月，主管护师 本科