新形势下医院档案管理工作的新思路

刘新国

摘要：随着社会的不断发展，当前传统医院档案管理模式无法满足时代发展的需求，开始朝着现代化转型。医院档案管理工作是非常复杂的，并且这项工作涵盖了诸多重要的医疗数据信息。当前我们正处在信息时代，海量的医疗电子档案范围日益扩大，因此，对医院档案管理人员提出了越来越来越高的要求，因此，在新形势下，我们要坚持与时俱进，创新管理观念，采用先进的管理方式，最大限度的满足社会发展的需求，以便更好地为临床治疗提供有效的档案信息，促使我国医疗服务服务质量的提升。文章重点论述了当前医院档案管理中存在的问题，并提出了新形势下医院档案管理工作的新思路。

关键词：医院;档案管理;工作

【中图分类号】R-0    【文献标识码】B    【文章编号】2107-2306（2019）04-274-02

近年来，随着医疗改革的深入推进，对医院临床和管理提出越来越高的要求，档案管理在医院管理中是非常重要的。 因此，在新形势下医院在档案管理中要坚持科学原则，不断加强管理，以便更好地适应新医改对档案管理创新的要求，确保医院档案管理的完整性和系统性。受多种因素的影响，当前医院档案管理中还存在诸多问题，阻碍了医院档案管理工作的有序开展。

一、当前医院档案管理存在的问题分析

（一）缺乏健全的档案管理体制

虽然在医院工作中有完善的工作制度和规章制度，各个科室中的工作人员都有明确的工作职责，但在档案管理方面还不够完善，缺少相应的规章制度规范相关人员的工作，这主要是因为负责机构设置方面比较杂乱，没有设置专门的部门进行专项的档案管理工作，目前、档案管理方面凸显出来的就是比较分散和复杂局面^[1]。与此同时，因为各个科室分别管理各科室的档案资料，没有统一标准，从而导致资料查找困难，信息资源不集中。非常不利于网络化管理，更无法达到对医院改革的要求。

（二）档案管理人员综合素质需提升

医院档案管理的水平与管理档案的工作人员的专业水平有着直接的联系，但医院的档案管理人员一般都是身兼数职，也没有通过专业系统的培训，在档案管理方面系统的意识，不够规范，从而导致了档案管理的不完善。与此同时，随着时代的进步，人们越来越注重健康，就诊人数不断增加，由此，医院档案管理工作人员工作强度也随之增加，这时候就需要档案管理工作人员不断提高自身专业水平，提升工作效率。让医院的档案管理水平满足社会发展的需求。

（三）现代化档案管理水平较低

在档案管理方面，档案管理相关人员工作内容比较分散，与各个部门都有相应的联系，工作内容比较复杂，而且没有及时投入新设备，再加上档案管理工作人员对工作的积极性比较低，不愿意主动改变思想，从而导致了档案管理水平低下，跟不上时代的要求。另外，医院每年根据各科室提供的报表来进行工作数据，在报表整理方面比较繁琐，需要相关工作人员对多种材料进行搜集和整理，在工作人员手动提取数据信息是容易出现错误和遗漏，数据的准确性得不到保证，而且这样的工作模式在无形中也加大了工作人员的工作量，满足不了新形式对医疗改革的需要，所以提高现代化管理水平迫在眉睫^[2]。

（四）档案资源的收集开发不完善

当前多数医院在档案管理过程中，一致认为完成了档案管理任务就是将档案的整理、收集、保管等工作做好，这种错误的意识将档案资源的开发与利用忽略了。档案是医院发展的文化财富，因此在医院管理中应加大对档案管理的开发力度，充分利用资源，让档案资源更好地服务于医院发展^[3]。

二、新形势下医院档案管理工作的新思路

（一）构建完善的医院档案管理制度

“无规矩不成方圆，”在新形势下，医院档案管理工作必须要构建完善的医院档案管理制度，进而确保医院档案管理工作的有序进行，基于此，这就要求医院构建完善的档案保管或是利用制度，同时并将档案管理制度有效纳入到管理考核中。为确保档案管理制度的有效实施，还需构建相应的考核标准，做好并落实好奖惩制度，最大限度的调动医院档案管理人员的工作积极性。如，医院立足于自身的实际情况，构建档案管理制度，并选拔具有丰富经验的档案管理人员来组织管理，同时并为各个科室提供相应的技术指导，进而切实有效的收集各个科室的意见，最大限度的满足医院各个科室的需求，针对性制定出完善且合理的档案管理规章和管理制度，真正意义上让医院档案可以实现规范化管理，进一步为医院工作的有序开展提供优质的信息。

（二）加强管理人员培养，提高人员综合素质

随着社会的不断发展，当前传统医院档案管理模式已经无法满足时代发展需求和海量的医院信息数据，基于此，在新形势下医院一定要不断创新档案管理模式。通过“走出去，引进来”的方式，或是定期培训的方式，加强医院档案管理人员的培训力度。作为档案管理工作主体，档案管理人员的综合素质直接关系到医院档案管理工作的质量。为此，这就要求医院进一步加强档案管理人员的安全意识。同时并针对性的开展计算机技术应用方式的培训，通过培训促使档案管理人计算机能力、专业知识、专业素养的提升，进而为全面提升医院档案管理工作质量奠定良好基础。

（三）引进先进档案管理技术，提高档案管理效率

纵观当前整个医疗事业的发展，现代技术得到较为广泛的应用。在新形势下医院可以充分利用计算机网络技术来管理档案，进一步节省医院的财力和人力，促使档案管理工作效率的提升。在新形势下信息化技术一日千里的发展，因此，医院要坚持与时俱进，充分利用各种先进的技术来管理海量的医疗信息和资料。在传统档案管理中，对档案的管理存储基本上都是通过纸质方式来管理和保存，这种方法无法实现常年保存，还非常容易丢失档案资料。随着现代化信息技术的日益发展，当前档案存储方式呈现出多样化。基于此，医院可以充分利用视听档案或是电子档案形式来管理，通过这样的方式不仅延长档案的储存时间，还能进一步确保档案的有效存储。另外，医院还需构建电子化档案管理系统，实现对医院电子档案的网络化管理，促使医院档案管理效率和质量的提升。此外，还需构建相应的数据库档案信息，同时还必须要做好协调统一工作，最大限度的确保医院档案的有效管理。

（四）重视档案收集整理，提高资源整合能力

在新形势下医院一定要高度重视各种信息的收集整理以及开发，同时并采取措施，构建覆盖范围广的档案资源体系。当前在医院档案管理中还会很多纸质档案，在新形势下医院要构建大档案管理理念，一方面档案资源要涉及到结构化数据，另一方面还需包含半结构和非结构的内容。对此，医院档案管理部门一定要转移档案收集责任，加强与医院其他部门的交流喝沟通，加强合作，从而真正意义上的构建起多元化档案收集整理渠道。同时档案管理部门可以构建委托收集、构建合同等方式来收集档案资料，最大限度的调动医院各个部门的信息资源，切实有效的改变传统吧被动收集档案资源的途径，更好地获取资源，另外在还需将收集到的档案进行及时归档，通过这样的途径，分散资料收集任务，从而让档案管理风险得以减低，促使医院档案资源整合能力的提升。

结语：

总之，在新形势下，医院要坚持与时俱进，从思想意识上认识到档案管理的重要性，通过各种途径分析当前医院档案管理工作中存在的问题，针对问题，不断创新档案管理思路，坚持从多角度入手，做好医院档案管理工作，促使医院档案管理水平的提升，助推医院的稳健长远发展。

参考文献：

[1]何天琪. 新形势下医院档案管理方式的改进[J]. 办公室业务， 2018， No.295（14）：147.

[2]张妍姝. 医院档案管理工作的现状及创新策略探讨[J]. 才智， 2015（36）.

[3]孟晓晖. 浅析医院档案管理的新思路[C]// 决策论坛——科学决策的理论与方法學术研讨会. 2015.