宫颈疾病在门诊治疗中的防治手段及效果探讨

2019-10-21 08:41杜远红
昆明医科大学报 2019年4期
关键词:肌瘤宫颈宫颈癌

杜远红

宫颈疾病是女性常见的疾病多之一,伴随着社会医疗服务水平的提升,女性群体对于健康的关注度持续升高,尤其是针对妇科疾病的防治,逐步被提上了日常保健日程。据相关数据统计,宫颈疾病作为女性的常见病、多发病,女性发生宫颈疾病的机率占据了妇科疾病的首位,并且根据近年来的临床数据显示,宫颈疾病癌变率呈显著上升趋势,每年的宫颈癌增长速度已经达到2%-3%。因此,女性宫颈疾病在门诊治疗中,要实施高效准确的复查和处理,防范宫颈疾病的发生或恶化,使女性摆脱妇科疾病所带来的困扰,提升女性的生活质量。

一、宫颈疾病的危害

1、导致流产。宫颈不仅是女性重要的身体器官,同时也是构成生殖系统的关键部位,由于宫颈疾病的出现,可能会使宫颈产生组织性的变化,使宫颈内部的弹性下降,影响孕妇胎儿的着床,或者导致孕期的不顺畅,进而增加流产的机率,严重影响女性生殖功能的发挥。

2、影响生活质量。伴随着生活水平的提升,人们对生产质量的追求逐步提升,但女性宫颈疾病的出现,不仅会给女性带来生理上的障碍,导致新陈代谢紊乱和内分泌问题,给女性正常的性生活造成疼痛和不适,还会造成女性巨大的心理压力,造成不良情绪的增多,使生活品质大幅下降。

3、导致不孕。近年来,不孕症问题呈现出上升趋势,除开因饮食、习惯及药物所导致的因素外,女性宫颈疾病也是造成不孕的重要原因之一。通常情况下,女性分泌物过多的患者,约有20%-25%是由于宫颈疾病所引起,而在这一过程中,宫颈疾病会使白带黏稠并呈现脓性,在一定程度上会使宫颈管出现堵塞,影响精子通过宫颈管,从而降低怀孕的机率,这也是女性宫颈疾病的主要危害之一。

4、诱发宫颈癌。根据相关的临床统计显示,女性宫颈癌已经成为危害女性健康的头号疾病,其较高的发病率给女性群体带来严重威胁。有研究显示,女性宫颈癌的主要诱发因素就是宫颈疾病,患有宫颈疾病的女性发生宫颈癌的机率比未患有宫颈疾病的高10倍左右。主要原因还是由于对女性对宫颈疾病了解不够,在发生早期的宫颈疾病时未及时的治疗,从而诱发了宫颈癌的产生。

二、常见的宫颈疾病

宫颈疾病作为女性常见、高发的疾病,对女性的健康与生活产生着严重的影响,从病理表现上看,由于导致宫颈疾病的因素不同,宫颈疾病的类型与表现也有所差异,其主要的类型主要包括以下几种:

1、子宫肌瘤

子宫肌瘤属于良性腫瘤,也是女性生殖系统中常见的疾病,在35-50岁之间属于高发阶段,有数据显示,约有20%的女性在35岁以上发生子宫肌瘤,但通常属于早期症状,且肌瘤较小,一般无明显的病理表现,在部分的临床检测报告中,发现率相对低于发生率。从子宫肌瘤的表现上看,主要表现为月经不调、腹部肿块及压迫感等。在子宫肌瘤发生时,还可能同时伴发卵管、卵巢的病变,并且会提高子宫体腺癌及子宫颈癌的发生率。因此,部分患者为防范子宫肌瘤的产生,在冬季一般会加大温水的摄入量,并且每天食用水量以补充和调节身体营养,预防子宫肌瘤的发生。

2、宫颈糜烂

宫颈糜烂是宫颈疾病的主要类型之一,一般正常子宫颈会有一层鳞状上皮覆盖,以保护子宫不受细菌等不利干扰,颜色呈粉红色,表面相对光滑。而在受到疾病影响后,宫颈组织在会致病源的感染下,出现慢性的发炎症状,导致子宫颈表面的保护层出现脱落,并且脱落部分也会被宫颈管的柱状上皮覆盖,由于柱状上皮自身很薄,可以从中看到血管和红色间质,便逐步形成了宫颈糜烂。宫颈糜烂从病理上也可以细分为单纯性糜烂、腺样糜烂、滤泡型糜烂和乳头状糜烂等,由于其炎症所影响的程度及性状不同,其形成的糜烂情况也各不相同。

3、宫颈息肉

宫颈息肉属于慢性宫颈疾病的一种,一般多见于已婚女性。所谓的宫颈息肉一般是指,在女性的宫颈处生长出带蒂的疙瘩,其根部附着于子宫颈外口,少数存在于子宫颈管内,其直径一般在1cm左右,多呈水滴状,有易出血的特点。宫颈息肉的形成机理通常为宫颈黏膜在炎症刺激下所形成的增长。

4、宫颈癌

由于长期受宫颈炎症的影响,宫颈部位会在各种因素的刺激下恶化,使宫颈疾病的病情逐步加重,在无外界有效的治疗干扰情况下,会导致宫颈阴道部或移行带的鳞状上皮细胞及颈管内膜的柱状上皮细胞交界处出现恶性肿瘤,而这种肿瘤也被称为宫颈癌。随着女性年龄、生活习惯及生理结构的变化,宫颈癌的发生率也会逐步增加,一般集中于40-59岁之间,经部分研究显示,其致病因素与HPV感染有密切关联。

三、宫颈疾病的防治方法

1、宫颈疾病的诊断方法

宫颈疾病的形成大部分来源于外部的感染所致,主要包括性生活、物理及化学刺激等,对于这类不可避免的致病因素,只有依靠科学的诊断,及早的发现和治疗宫颈疾病,以保证女性的身体健康。因此,科学的诊断方法成为防治的关键,一般情况下,宫颈疾病的诊断方法主要包括如下内容:(1)根据宫颈疾病的判断标准,掌握宫颈炎的主要症状;(2)实施妇科检查,宫颈疾病虽然具有普遍性、隐蔽性,但依然可以具有一定的判断方法,如宫颈炎症出现时,会出现一定的水肿和出血,因糜烂、脓性物质的增加,会出现分泌物异常,并且有时会伴有疼痛感;(3)运用细胞学筛查,宫颈腐烂、息肉及早期的宫颈癌很难通过一般的影像发现,因此为提高诊断率,建议采取宫颈组织活检及癌细胞的取样筛查,以进一步提高诊断的精准性;(4)阴道镜检查;(5)宫颈TCT检查;(6)怀疑CIN者,可实施宫颈活检术检查。

2、宫颈疾病的治疗方法

伴随着现代医疗技术的不断进步,对于宫颈疾病的治疗诊断与治疗技术逐步丰富,形成了具有针对性、科学性的治疗手段。宫颈疾病的治疗方法主要包括:(1)激素和化学治疗。孕激素治疗法在应用中具有较大的优势,即不良反应小,治疗简单便捷,尤其是一般化疗药物所引起的骨髓抑制反应,避免了住院治疗;(2)手术治疗。手术治疗是宫颈疾病治疗的主要方法,具有治疗时间短、效果好的特点。在宫颈癌的治疗中,手术治疗结合放疗时,比单一的手术治疗效果更好。部分手术治疗方案中,以子宫切除术为主,以避免病情的反复。(3)CIN生物靶向细胞疗法。这一治疗方法主要针对HPV病毒感染患者,通过CIN生物靶向药物从源头上解决宫颈疾病问题,主要源于在清除病毒后,借助细胞组织的再生性,使受到侵害的细胞组织得以恢复;(4)放射治疗。该治疗方法主要用于宫颈癌的治疗,具有较好的治疗效果。

3、宫颈疾病的预防方法

宫颈疾病作为一种常见的妇科疾病,疾病的隐蔽性较强,发生机率较高,并且大部分患者在早期并无明显症状,大大的增加了早期发现的难度。因此,在实施有效的门诊治疗的同时,更需要加强预防,防止宫颈疾病的发生或恶化。其预防方法包括:(1)定期做妇科检查。必要的医学检查是发现宫颈疾病的重要保证,通过科学的诊断方法,对宫颈的健康状况进行判断,减少严重问题的发生。(2)做好个人卫生。女性宫颈疾病的发生机理主要是外部感染所致,因此必须要从源头上注重私处的卫生,坚持勤洗、勤换衣物,穿着宽松的内衣,保持良好的透气性,减少细菌的滋生。(3)合理膳食。针对女性的生理特点,选择科学的营养补充方案,避免食用辛辣、刺激性的食物,注重维生素及矿物质的合理补充,同时要结合适量的户外运动,保持良好的身体机能,预防宫颈疾病的发生。

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