股骨头坏死该怎样康复锻练

段清

【中图分类号】R197      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2019）06-0002-02

1什么是股骨头坏死

我们通常所说的股骨头坏死指的是：由于各种原因导致股骨头周围的血液循环变差，从而使得股骨头中的细胞坏死，引发骨头断裂或者塌陷。这虽然不是一种非常严重的疾病，但是它具有非常大的危害性，患者会深受其害。而且股骨头坏死并不是一种无法治愈的疾病，患者需要长时间的进行康复训练，才能够使坏死的股骨头恢复健康。

2股骨头坏死的临床表现

股骨头坏死患者早期表现为疼痛，而且疼痛表现为钝痛和间歇性的疼痛，活动量过大也会使疼痛加重，但是这种疼痛可以通过休息得到缓解，而且到医院进行拍片检查时，x线也不能发现明显的异常。股骨头坏死晚期患者，股骨头有明显的变形和断裂情况，而且会影响患者的正常行走活动。如果不能及时进行治疗的话，会对患者造成非常大的影响，也有可能会导致残疾。

3股骨头坏死的致病原因

股骨头坏死是由于不同的原因而导致的股骨头周围血液供应不足，缺血会导致骨头营养中断骨细胞死亡，所以股骨头坏死最主要的原因是由于缺血造成的。除此之外，长期使用激素药物也会导致股骨头坏死，因为激素对身体有副作用。而且根据研究表明，大量长期饮酒也会导致股骨头坏死。股骨和胫骨骨折，这可能会导致股骨头的血液循环受到破坏，从而导致股骨头坏死。除了这些，股骨头坏死还有可能是先天导致，也有可能和职业有关。

4股骨头坏死患者怎样进行康复训练

股骨头坏死虽说是危害性非常大的疾病，但是患者通过长时间的康复训练也是能够达到康复的效果。因此，选择合适的锻炼方法能够使得病情得到好转，通常这种康复训练以主动训练为主，这样训练效果比较好，被动训练效果次之。而且患者可以根据股骨头坏死的不同部位以及体质、年龄等选择不同的锻炼方法。

定位抬腿，让患者保持直立姿势站好，用手扶稳固定物，然后让患者缓慢的抬起一条腿，使得抬起他那条腿的大腿和患者的身体保持90°角，同时抬起那条腿的大腿和小腿之间也保持90度°直角。保持五秒钟后放下，换另一条腿重复同样的动作，反复做这个动作，一条腿每天做150次，可以分成三次来完成。

平躺抬腿，这个办法是让患者平躺下，然后抬起患者的一条腿，使得抬起的腿呈直线，而且垂直于患者的身体。保持十秒钟左右，然后放下。每天做这个动作100次，分三次完成。特别注意，一定要让患者量力而行，不可过度拉伤。

坐姿分合，这种康复训练方法是让患者坐在椅子上，挺直腰身，保持上升和凳子成直角。双手扶稳椅子扶手，然后两脚叉开，两脚之间的距离等同于患者的肩宽。保持脚底不变，双腿向两侧拉伸，保持十秒后再向内收回，这个动做每天重复300次，分三次完成。

固定身体然后下蹲，让患者站直身体，两脚分开，肩距与肩同宽。双手扶好固定物，慢慢蹲下身子保持十秒左右再起立，起立的姿势一定是患者站直自己的身体，保持和地面呈垂直状态。这个动作每天做200次，分三次完成。也可以根据患者自身的身体状况选择活动的次数，量力而行。

用脚在地上画圈，患者双手扶稳固定物，双腿分开，然后做一条腿保持站立姿势，另一条腿绕着直立那条腿画圈。画完圈后换腿做这个运动，这个动作每天重复做300次，分三次完成。

蹬自行车，患者可以平躺下，然后双腿抬起在空中模拟骑自行车的动作，或者患者可以借助于运动器材，例如功能锻炼车等。让患者稳坐在运动器材上，然后开始蹬自行车，一般这个动作要坚持半个小时，蹬自行车的速度也是要逐渐加快的。

肢体摆动，这类患者要平躺下，患者的双手应该放在身体的侧面，用力加紧。活动刚开始患者的双腿保持伸直，然后使患者的腿抬高，抬高到患者的最大限度后开始做内收运动和外展运动，这个动作要坚持十分钟左右。

双腿悬停，让患者保持仰卧姿势，双腿保持伸直状态，双手放在患者身体两侧加紧。在无外力帮助下，让患者抬高自己的一条腿，使腿和水平面保持45度夹角，抬到位置后让患者保持这个姿势停留三秒，三秒后再慢慢放下，換另一条腿做这个动作。两条腿应该交换着进行活动，每天做300次，分三次完成。

双脚旋转，这个方法是指让患者仰卧后，双脚保持伸直状态，双手放在身体两侧，保持紧绷状态。双脚微微分开，双脚间的距离和患者的肩部等宽，然后患者以双脚的脚底五为中心，脚尖绕着脚底来回旋转，这个动作保持十分钟。

患者身体向后伸展，患者俯卧在地上，双手抱头，双脚成自然伸展状态。然后患者的双腿和上身向后用力，刚开始幅度可以小一点，频率也可以小一点，随着患者的逐渐适应可以提高向后的幅度以及训练的频率。刚开始可以活动3-5分钟，后来可以选择延长训练时间，延伸到5-10分钟。

双手抱膝，患者可以选择沙发、椅子或床，双腿自然分开，然后双手抱住胫骨近端前方，把腿往上拉伸。让拉伸时的屈肘后拉和屈髋运动相配合，这个动作要坚持十分钟左右。除此之外还有一个躺着抱膝的方法，不过这个方法患者是仰卧姿势，动作与坐位抱膝一样，但是这个可以加大屈髋力量的幅度。这个同样是保持十分钟左右。