人文精神在检验科工作中的体现战然

孟会娟 冯双亮 陈永新

【摘  要】医学是关爱生命的事业，人文精神是本质内涵，人文关怀是基础。针对如今检验科与临床和患者沟通逐步减少的情况进行论述，倡导检验科加强人文关怀，重新树立为患者服务的宗旨。

【关键词】人文精神;检验科;人文关怀;标本采集;7S管理;ISO15189

【中图分类号】R197      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）01-0267-02

人文精神是对人的尊严、生命、价值的维护。随着医学的发展，要深刻地认识到医学技术的发展与人文是密不可分的。随着社会的发展，各行各业越来越商业化，尤其是医院、饮食等行业对服务越来越不重视。我院为改变此现状，特提出并确立了“崇尚医学人文精神，做山东最好的人文医院”的发展目标，检验科积极响应医院人文建设的号召，本着“急病人之所急，想病人之所想，尊重患者，敬畏生命，用心做事，精益求精”的理念，制定相关措施，加强人文关怀建设[1]。

1 当前检验科管理及服务现状。

随着医学的高速发展，检验医学已成为可以与其他临床医学并驾齐驱的一门独立学科[2]。随着检验科仪器设备自动化程度越来越高，检验科工作人员与患者的接触越来越少，多数标本的采集与运送由临床护士和配送员完成[3]，检验科的关注重点逐步变成只关心出结果的时间、如何去提高工作效率等，而忽视了对患者的人文关怀[4]。工作过程中与患者的接触交流机会减少，必然会出现一些弊端：检验结果与历史结果不相符，与临床表现不相符，出现假阴性、假阳性等，而对于出现的这种情况，有些化验单上“本检验结果仅对所检测的样本负责”简单一句话就可以推卸责任，没有去找原因去从根本上杜绝此类的问题发生，这本身就体现了人文精神的丧失。对此，检验工作人员应该换位思考，让患者感受到人文关怀，将人文关怀渗透到检验科管理和服务的全过程，对于不相符的结果要及时与临床或者患者进行沟通交流[5]，找到问题的原因并及时解决。对检验工作人员来说，人文关怀就是一种态度，一种服务理念。

2 针对人文精神的欠采取的措施

检验医学作为医学领域中的一个重要分支，不但具有技术性，而且同其它医学学科一样要具有人文性[6]。人文精神的丧失必然会造成紧张的医患关系，人文关怀的缺少也必然会为医患矛盾埋下隐患。根据有关文献的报道显示，不论是医务人员还是患者本人或家属都认为医技科室辅助检查排在医患关系影响因素的前四位[7]。所以在科室发展的同时，医务工作者要重视人文关怀和人文精神的培养。针对人文精神的欠缺，笔者认为应采取以下措施：

2.1 优化检验流程，提高检验科人文素质

如今我国 “以病人为中心” 的医疗服务模式已经是医院改革和发展的主题[8]，最直观的体现就是对患者的人文关怀。各大医院的相互竞争产生的服务差异化问题也越来越被重视[9]。医院的人文服务水平成为吸引患者的重要因素。

检验科与临床科室主动接触的机会很少[10]，秉承“以病人为中心”为目的，医生、实验室工作者应联合协作。检验科应积极与临床科室沟通交流，可建立科室制度：（1）每季度统计不合格样本所在病区前三名，与相关临床科室进行沟通交流，要求参与标本采集的临床人员参加讨论或培训，就标本采集要求、标本不合格原因、检验项目的临床意义进行分析，按检验科ISO15189标准记录临床沟通中不合格内容;（2）对于检验过程中出现的不符合临床或者与历史检查差距过大的结果，要及时与临床和患者沟通。如患者在治疗过程中出现的EDTA依赖性假性血小板减少、婴幼儿在便盆或者尿不湿上留取大便标本、溶血脂血标本等，可以通过面对面的沟通，减少患者抱怨和误解;（3）在科室的业务讲座要加入疑难特殊病例讨论，提高工作人员处理问题的能力;（4）建立危急值报告制度，危急值结果要第一时间处理并发送，利用LIS-HIS系统要求临床护士对危急值强制处理，否则临床护士站无法进行电脑其他操作，如果5分钟未收到处理信息，立即电话通知临床护士处理并反馈医生，真正做到服务临床，为患者负责 [11]。

2.2 有效缩短TAT时间，减少患者诊疗等待时间。

利用LIS系统建立TAT管理制度（门诊TAT：标本采集到检验结果的发放;病房TAT：标本的接收到检验结果的发放[12]）：（1）检验科门诊惠民措施：针对“不能及时拿到检验报告”，检验科对门诊患者标本在保证检验结果准确性的基础上，对全部检测项目制定TAT时间，在承诺时间内发送报告，减少患者诊疗的等待时间。增加门急诊通道，如生化室对流水线进行设置，对于门诊标本优先检测。（2）临床科室：对LIS-HIS系统进行全面连接，对病房标本进行全过程（临床医嘱的开立时间、护士采集标本的时间、配送员运送或气动物流传输时间、标本接收时间、标本核收时间、标本检测时间、标本报告审核时间）实时监控，某一环节发现问题及时处理，避免临床或患者的不满意和误解。

2.3 在门急诊化验室设置中体现人文关怀。

（1）为减少患者站立排队时间，保证检验结果的准确性，增加门诊叫号机，杜绝因患者插队采集标本造成的矛盾，增加急诊检验绿色通道，为患者的生命健康保驾护航;（2）门诊部积极响应医院人文建设，制定政策评比“人文服务明星”，严格选拔，门急诊化验室成员得到了院长“一事精致，便可动人”的赞美;（3）执行首问负责制，对于患者的提问每问必答，答必正确，解决患者疑惑，降低患者的焦虑情绪，使患者体会到一种家的温馨;（4）每天早班人员对就诊环境进行安全排查，杜绝一切隐患，每天三次对就诊环境进行清洁消毒。在门急诊工作，除了提高自身素质外，要全面了解急诊检验的流程，熟悉門急诊各种检验仪器的操作及维护保养，热心周到地对待每一位患者，使患者在等待检验结果的时间内感到放心满意[14]。