社区延续护理对老年糖尿病患者护理干预效果观察

刘子涵　刘丹丹　范玉红

【摘  要】目的：探究对老年糖尿病患者开展社区延续性护理的效果观察。方法：现选取2018年1月-2019年1月来我院就诊的98例老年糖尿病患者为研究对象，按照就诊时间顺序将其分为对照组和实验组，每组各49例，对照组病人实行常规护理，对实验组采用社区延续性护理，对两组患者血糖水平控制情况和护理满意度进行对比。结果：采用社区延续性护理的实验组患者血糖水平控制效果远优于对照组，且该组患者护理满意度为91.84%（45/49），高于对照组的77.55%（38/49），差异显著（P<0.05）。结论：使用社区延续性护理可以使患者血糖水平得到较好控制，患者满意度更高，值得应用。

【关键词】社区延续性护理;老年糖尿病;护理干预

【中图分类号】R47      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）04-0134-01

属于临床常见三大慢性病之一的糖尿病难以根治，患者需通过长期服药与合理饮食等方式对疾病进行调控，使疾病保持稳定，避免对患者造成其他伤害^[1]。为探究对老年糖尿病患者使用社区延续性护理方法的优越性，本文对近一年在我院接受治疗的老年糖尿病患者98例患者分为两组，分别采用常规院内护理和社区延续性护理，观察后者的应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

现随机选取2018年1月-2019年1月在我院接受诊治经诊断符合糖尿病的年龄在60周岁及以上的98例已出院患者作为本次调研对象，按照这些糖尿病患者离院时间先后将其分为对照组与实验组各49例。纳入本次研究的患者所在社区能够提供相应护理措施，所有患者能够在随访时积极配合。排除有严重肝肾等器官功能障碍的患者，排除有严重精神障碍或治疗依从性差的患者。对照组患者年龄60-83岁，平均（70.1±1.9）岁，男24例，女25例;对照组患者年龄61-79岁，平均（69.2±1.7）岁，男25例，女24例。两组患者的一般资料差异较小，不具备统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

给予对照组患者常规社区护理，包括糖尿病常用药物介绍，饮食推荐指导等。给予实验组社区延续性护理^[2]。具体措施如下：组建以社区医生为组长，两名护理人员参与的糖尿病患者护理小组，定期对这些老年糖尿病患者血糖情况进行检测。与老年患者家属建立线上沟通的微信群，保持沟通，在微信群里进行糖尿病相关注意事项的讲解，告诉患者家属该如何对病人进行护理，也可在微信里进行交流，随时解答患者及其家属存在的有关糖尿病用药、饮食、运动等方面的疑惑。为社区糖尿病患者发放全面评估表，让患者家属根据患者情况进行详细记录，填写完成后交给社区医生，社区医生根据表中内容给出适合患者的用药及生活建议等。对患者开展为期2个月的社区延续性护理，护理结束后，对患者血糖控制情况与护理前血糖控制情况进行对比，同时向患者及其家属发放护理满意度调查问卷。

1.3疗效观察和评价

护理前后对两组患者血糖情况进行检测。对调查问卷收集后进行分析，问卷满分100分，80分及以上为非常满意，60分-79分为一般满意，60分以下为不满意，对患者满意度进行计算。

1.4统计学方法

记录数据，应用SPSS19.0统计学软件包对实验数据进行处理，计数资料应用n（%）描述，计量资料应用（）描述，组间经t和x?检验，差异在P<0.05时，存在临床可比意义。

2 结果

两组患者在接受护理前的血糖水平无明显差异，接受不同的护理后，实验组患者血糖控制情况明显好于对照组（P<0.05），见表1。

2.2患者满意度对比

对调查问卷结果进行统计发现，实验组患者对护理满意度高达91.84%，远高于对照组的77.55%，具体见表2。

3 讨论

糖尿病患者需要终身服药，定期检查血糖水平，确保病情得到稳定控制，不会对身体造成其他伤害^[3]。我国医疗水平的提升与社区公共卫生服务建设使社区延续性护理成为可能，且对于糖尿病患者的疾病控制取得了一定成绩。社区延续性护理是对医院护理的补充与延续^[4]。该护理能够使老年糖尿病患者及其家属对糖尿病相关知识有更加详尽的了解，使糖尿病患者能够知道正确用药方式，养成合适的饮食习惯，并调整作息习惯使糖尿病病情能够得到稳定控制。通过人文关怀的护理使患者实现日常生活自管理，提高治疗依从性^[5]。社区延续性护理的主要人员不仅仅局限于社区护理人员，还应让患者家属一同参与到对患者的护理工作中来，通过对患者家属进行健康教育和溝通，让其家属具备一定的知识，能够对患者生活情况进行直接监督，可取得较好效果。本次研究结果显示，相比仅进行社区常规护理的对照组患者，实验组患者血糖控制情况更好，具有统计学意义（P<0.05）。通过回收患者满意度调查问卷分析发现，实验组的护理满意度更高（P<0.05），说明社区延续性护理具有一定的科学性和优越性，更能使患者感受到人文关怀，进而得到患者的认可，再一次验证该护理的有效性。

综上所述，对老年糖尿病患者采用社区延续性护理可以使患者得到更加优质的护理，提高患者治疗依从性，使患者血糖水平得到有效控制，值得推广。

参考文献

[1]      李芳.社区延续护理对老年糖尿病患者的护理干预效果[J].当代医学， 2018（10）：77 -78.

[2]      王萍，薛花.社区护士干预老年糖尿病患者饮食的效果观察[J].当代护士（下旬刊），2017（12）：103-104.

[3]      叶海波.延续性护理干预对老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响[J].中国社区医师，2017，33（2）：20-22.

[4]      杨彩虹，赫丛鹏，郑玛娜.延续性护理对老年糖尿病患者出院后的血糖控制和生活质量的影响[J].中国乡村医药，2017（16） ：87-88.

[5]      张琳琳.社区护理干预对中西药联合治疗老年糖尿病患者的效果观察[J].中国农村卫生，2018（12）：39-40.